除了中醫的體針之外，頭皮針可以直接作用於中風患者有問題的頭部穴位。因此，頭針也是中風患者改善後遺癥的常用療法。文/丁燕玲嚴伯伯兩年前中風。雖然當時情況很嚴重，但是搶救得當。此外，他事後加強康復，孝順的女兒努力每周帶父親去看中醫針灸治療。嚴伯伯已經可以自己走路了，但是左腳和左手還是明顯無力。走路的時候總是拖著左腳，左肩總是擡不起來。雖然說話很清楚，但左臉明顯比右臉下垂，尤其是左眼似乎總是下垂。妳為什麽會中風？雖然父親能夠恢復自己走路了，顏小姐全家都很感謝上帝的保佑，但看到父親走路時常因為左腳擡不起來而絆倒，差點摔倒，我還是有點擔心。為什麽會中風？根據西醫對癥狀的分析，可能是血壓飆升，血管堵塞。康華中醫診所院長張佳蓓說，中醫認為導致中風的因素很多，主要是患者平時氣血虧虛，導致心、肝、腎陰陽失調。可能是因為年老體弱，也可能是因為長期患病，導致氣血虧損，產生腦脈失養。如果是氣虛，可能會引起血液循環無力，血流不暢，從而導致腦靜脈淤滯；如果陰血不足，陰不制陽，由於內風過盛，痰瘀不擾竅，引起腦血管栓塞。除了自身體質的不足，張佳蓓表示，很多患者在發病前通常會有壹些誘因，包括精神疲勞、內傷等，可能會因陰傷而導致上火，陰不能控制陽，導致風陽內風誘發中風。也可能是飲酒過量、飽腹感誘發。若平日食多肥甘厚酒，脾失運化，痰濁內生，郁則化為熱，痰熱交結。或者肝郁化為火，津液過多化為痰，但是痰和郁是交織在壹起的。太情緒化，會被喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲七情所傷。比如生氣傷肝，肝陽爆棚，導致肝衰竭，氣滯血瘀。或者心火充盈，風火煽動，血隨氣上沖於腦，尤其是盛怒導致的氣血紊亂最為常見。中風的各種證候，中醫稱為“中風”，按發作狀態可分為“閉證”和“離證”。閉合綜合征:發病時的癥狀主要是牙齒閉合、雙手握拳、四肢強痙攣，閉合綜合征多為經驗性。其中，如果是“陽閉”，往往伴有臉紅、體熱，而舌相、脈相則膩滑。治療方法主要是辛涼開竅、滋陰熄風；如果是“陰閉”，患者可出現口唇暗白、四肢冰冷、脈細數，治療以溫心開竅、化痰熄風為主。脫離綜合征:主要癥狀是眼睛和嘴巴緊閉，手留尿。這種證型多為虛證，治療上采用的方法是回陽扶正。患者容易留下後遺癥，如偏癱、口歪眼歪，或失語。如果家屬在患者中風時打電話叫救護車求助時，能及時發現患者可能出現的綜合征，緊急使用針灸放血或艾灸穴位會有幫助。如果是牙齒緊閉、雙手握拳的閉合綜合征，建議用幹凈的細針在十指指尖放血，或者在耳垂尖端放血。如果家屬中風突然昏厥，意識不清，雙目緊閉，手腳冰涼，排便困難，可以用艾灸百會、關元、神闕。中風後遺癥的證型許多中風患者雖然恢復了生命，但卻留下了不同程度的後遺癥。中醫壹般將這些後遺癥分為三種:◎普通感冒的中等患者的後遺癥，如手腳麻木、皮膚知覺異常，或出現口眼歪斜、口齒不清、口流涎等癥狀。這類患者以祛風通絡為主。◎肝腎陰虛患者的後遺癥主要是腰膝酸軟，經常失眠多夢，頭暈目眩，耳鳴心悸。治療以滋補肝腎、平肝潛陽為主。◎氣虛血瘀患者的後遺癥往往更嚴重，多為半身不遂、半身不遂、口眼歪斜、言語不利、口流涎、尿頻或遺尿。主要通過益氣活血來治療。中西醫結合預防後遺癥在臺灣省，目前壹旦發生中風等急癥，通常是西醫救命。張佳蓓說，事實上，如果患者病情穩定，並結合中醫藥治療，在腦血栓形成的早期，病竈周圍的腦細胞尚未死亡，細胞活性處於可逆狀態。此時，如果能對頭部的某些穴位進行針刺，會使病竈周圍的血管擴張，改善周圍腦組織細胞的缺血缺氧狀態。還能加速腦內側支循環的建立，改善腦細胞的營養狀況，有利於中風引起的腦水腫的吸收，促進腦組織的功能恢復。所以建議在患者病情穩定後，可以尋求中西醫結合的方式，以達到最大的改善效果。以前經常看到知名中醫診所裏，壹堆病人壹排排坐著，頭上插著頭皮針，等著時間到了醫生會把針拔下來。張佳蓓說，除了體針，頭皮針可以直接作用於中風患者有問題的頭部穴位。因此，頭針也是中風患者改善後遺癥的常用療法。下面用頭皮針介紹中醫針對不同癥狀采取的不同針刺方法:◎肢體運動和感覺障礙:主要是顳三針，第壹針在耳尖正上方2寸，第二、三針分別在第壹針水平方向開1寸。◎感覺性失語癥或理解困難:主要在65438+耳尖0.5 cm，耳後2 cm的“言語三區”。如有頭暈耳鳴等聽力問題，可針刺“暈帶”65438+耳尖上方0.5厘米，前後2厘米處。◎肢體運動障礙，身體不平衡:主要是腦部三針。三個腦針的座在腦虎穴，腦虎穴左右側開1.5寸腦室穴，壹* * *三針。腦胡穴位於腦後發際線中間向上約2.5英寸處，枕外隆起上緣凹陷處。◎針灸:除了頭皮針，針對不同的後遺癥，也可以用不同的穴位。比如有流口水後遺癥時，壹般可以用臧棣、頰靜脈、任重等穴位；長期可以針刺豐隆穴、陽陵泉穴；出現言語障礙時，可針刺澄江穴和厲安全穴。對於不同部位的關節痛，可在手掌不同關節的穴位進行針刺，如在肩部近端無力時可用三針，陽陵泉穴可同時治療半身不遂、膝關節屈伸、肩周炎癥無力等。中醫後遺癥的藥物治療選擇也很多。如治療氣虛血瘀型中風後遺癥，主要治療方法為益氣活血、通絡活絡，常用補陽還五湯；對於頭痛頭暈等後遺癥患者，以平肝潛陽、息風通絡為主，以天麻鉤藤飲等藥物為主；對於肢體麻木者，主要方法是祛風化痰、通竅通絡，用鄭虔散等方劑；對於失語癥、腰膝酸軟的患者，常以地黃飲子滋陰補腎，開竅通絡。但張佳蓓提醒，不同證型後遺癥的治療方法不同，可能只有細微差別，會影響治療效果。這裏只是引用了常用的方子。患者及家屬不要憑自己的診斷購買中藥服用，或請中醫根據不同情況給予最合適的藥物，以免造成療效不佳。張佳蓓提醒，不要等到中風和後遺癥發生的時候，在秋冬中風好的季節，最好先了解自己的體質，根據不同的情況，先進行茶和飲食，改善體質，預防中風的風險。大家都認為高血壓會導致中風。事實上，許多老年人可能因為身體虛弱和低血壓而導致血流不暢，從而導致血栓栓塞性中風。特別是當他們從平躺狀態到站時，高血壓(收縮壓)會下降20 mm/Hg，或者低血壓(舒張壓)會下降65，438+00 mm/Hg，都可能導致危險。張佳蓓建議，體位性低血壓的人，平日應服用有益於補氣升陽的中草藥，如人參、黃芪、升麻等。高血脂患者血脂過稠，容易造成血流不暢，堵塞血管。因此，建議可適度使用中藥調節血脂，預防中風。如氣虛、高血脂患者，走幾步後氣喘籲籲，壹般可選用黃芪、西洋參、赤芍、白術、茯苓、澤瀉、丹參等藥材，有助於健脾益氣、利濕消食、化痰降濁、降低血清總膽固醇和甘油三酯。除了這些，當然最重要的還是飲食清淡均衡，多吃蔬菜幫助新陳代謝，多做有助於血液循環的活動，同時要註意飲水量，避免體液不足，因為血液太稠也可能造成血管堵塞。只有在生活中提高身體素質，才能真正預防中風。這篇文章摘自第359期。
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