癡呆癥病例
梅珍病後變得越來越健談,但說的話總是千篇壹律,而且大多是負面的,不是批評兒媳婦,就是罵隔壁的人吵得她睡不著。慢慢的,她的家人都不敢和她說話了。雖然每個人都知道她生病了,但在她的話語中不可避免地表現出許多不耐煩。但美珍並未受到影響,對她的批評愈演愈烈。後來因為兒子不堪其擾,她讓醫生開了壹些鎮靜劑讓媽媽每天服用。
方先生病後變得非常安靜。他總是壹個人坐著看電視,家人卻不知道他懂多少。有時候孫子會帶他去超市買東西,但他似乎覺得不安全,對出門缺乏興趣。如何讓方先生“生氣”,是他家人很頭疼的問題。
這兩種不同的變化,梅珍和方先生,在癡呆患者身上都能看到。如何與患者相處和溝通,可以說每個人的情況都不壹樣。
壹般來說,癡呆癥的癥狀都是大腦功能不正常引起的,但每個人的性格和生活習慣不同,出現的異常當然也因人而異。所以,沒有壹套可以讓所有患者都遵循的溝通規則。我們只能在照顧者的關心下,努力去理解患者的內心,在尊重他們的原則下,讓患者即使癡呆也能和周圍的環境保持聯系。
患者出現言語問題怎麽辦?
我找不到合適的詞來表達我的感受,比如很餓但不知道怎麽說。這種情況和吃了卻忘了吃的情況不壹樣,純粹是言語上的貶低。護理人員只要註意患者的日常生活,就能有效避免。
不自覺的壹遍又壹遍的重復壹些單詞。周圍的人會覺得不耐煩,要多體諒這是病人的癥狀。他生病了,不是故意的。這時候妳可以換個話題,說壹些患者會感興趣的事情。
無法進行有意義的思考和對話。這部分可能家屬或照顧者理解。重要的是註意不要因為過度保護而為他們說太多,做太多。適度的刺激可以防止它們退化過快。比如,他們可能不會做飯,但仍然可以請他們幫忙洗菜或淘米,這比讓他們整天坐著看電視要好。
聽力會下降,這和年齡多少有些關系,但是智者的聽力下降明顯表現在對背景聲音的過濾能力差,比如他們的聽力在電視開著的時候會特別差。有時候患者會覺得交流困難,這不僅僅是因為他們的理解能力,還因為他們根本聽不清楚。
因為很快就忘了,看不懂系列的劇情。很多病人整天坐在電視機前,但沒人知道他們知道多少。有的看完就忘了,有的根本不知道有些詞的意思。
作為照顧者,如何在幾乎同壹天、同壹個對話中找到生活的樂趣和意義,必須靠自己去養成。最重要的原則之壹是,為了照顧病人,妳應該身體強壯,精神健全。其次,有壹些技巧可以讓妳在打理時事半功倍:
不要把和病人溝通當成壹件苦差事。對壹個病人來說,說比不說好,說積極的話比只說消極的批評好。如果都是辱罵性的內容,妳要知道病人還會對什麽樣的其他話題感興趣,或者請他幫妳做點什麽,讓他們停止批評。比如美珍批評媳婦,可以帶她去菜市場走走。離開現場是轉移話題最有效的方法。
不要生他們的氣。盡管他們壹遍又壹遍地問妳同樣的問題,但他們不是故意的。生氣或制造噪音並不能幫助病人,只會減少他們的能量。
不要指望他們的情況會好轉。沒有癡呆“吃了某偏方就治好了”的例子。千萬不要相信這個偏方。
與患者交談時使用簡單句,尤其不要使用“開放式問題”。比如“妳早餐想吃什麽?”不如問“妳要牛奶還是豆漿?”。盡量讓患者不必過於擔心,並給予明確的指示。不要告訴他們不要做這個不要做那個,而是說:“我們種花好嗎?”
記憶力差的患者該怎麽辦?
早期癡呆的人會發現自己記不住很多東西,這就是所謂的“病感”。有時候會擔心自己的處境,會擔心自己會迷路,會拖累家人。此時,作為護理者可以做的是:
最壞的情況還沒有發生,我們應該珍惜現在的情況。
總是安慰病人,這是病造成的,家人也知道。不用擔心家裏會拋棄他或者拖累他。妳可以告訴他,很多老年人都會這樣,只要妳保持快樂。
主要照顧者也要讓其他家庭成員知道,疾病的進展和患者獨特的行為,家人的支持和理解可以大大減輕照顧者的壓力。
失去智者的情況只會走下坡路,但如何在“不可能好轉”的情況下,讓患者有更好的生活質量,絕不是醫生、護士、藥物可以做到的。照顧者和家人的辛苦壹定會有回報的。
如何照顧老人
家裏有老人。作為晚輩,我們除了孝順之外,更應該尊重和關愛他們。老年人是家庭中的弱勢群體。除了照顧他們的日常生活,他們還應該密切關註他們的身體和心理狀況。了解壹些簡單的老年人健康知識和居家護理技巧,可以第壹時間發現自己的健康危機。我們在這裏介紹老年人日常護理常識,供參考。關愛老人要從三個方面做起:
1.健康方面應該做些什麽
(1)時刻關註老人的健康狀況,提醒定期體檢;如有不適,應及時就醫。
(2)老人生病時,要照顧好,要定期提醒主管或親自幫其服藥。學習壹些簡單的居家護理知識,提高老人的舒適度。
2.精神上應該怎麽做
(1)經常去看望老人,和他們促膝談心,了解他們的需求,不要因為工作忙而冷落了他們。
(2)盡量避免老人的精神孤獨,盡可能幫助老人走出孤獨的環境,支持老人交朋友,鼓勵老人參加壹些社區活動。
(3)聽老人嘮叨。老人傾訴喜怒哀樂是壹種需要。同時,老人的生活範圍變小,關心的事情可能會繁瑣,斤斤計較。這個時候,他們要學會“模糊地”處理家庭事務。
3.生活中要做的事情
(1)衣服:老年人的衣服要寬松舒適。織物和絲綢是制作個人服裝的最佳材料。穿著整潔、漂亮、舒適,不僅讓妳覺得有活力,還會讓後人和其他年輕人更加尊重妳、愛妳。老年人最好選擇壹些顏色鮮艷的衣服,壹方面出門容易引起別人的註意,避免交通事故;另壹方面表現了老人們對生活的熱情,容易感染他人的情緒,讓生活更有活力。患有阿爾茨海默病或腦血管疾病的老年人的衣服應特別制作,以使他們在家中穿著和護理更方便。