肺氣腫肺氣腫的防治是指遠端終末細支氣管(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)氣道彈性下降、充氣、肺容積增大或同時氣道壁被破壞的病理狀態。多由壹些慢性肺部疾病引起，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛支氣管擴張等。，大部分是慢性支氣管炎引起的老年性肺氣腫。肺氣腫的主要表現是進行性氣短和咳嗽。起初，我在工作或上樓時會呼吸急促。後來，我在壹般的活動中或者在平地上行走時，甚至在說話、穿衣甚至休息時，都會呼吸急促。病情嚴重時，由於缺氧，嘴唇和手指出現發紺。肺氣腫大約6年後會發展成肺源性心臟病。因為肺氣腫肺功能受損，單純藥物治療解決不了問題。腹式呼吸運動，增強膈肌活動，增加肺通氣量，可以改善癥狀。具體方法是:患者坐好，壹只手放在胸前，另壹只手放在腹部，吸氣時用鼻子吸氣，盡量把腹部往外推；呼氣時，用嘴呼氣，吹口哨，收腹，等等。此外，還可以通過打太極拳、練氣功來改善肺功能。與此相關的肺源性腦病，是肺源性心臟病發展到晚期的壹種癥狀，從傳統的觀點來看壹般很難逆轉。但是通過壹定的醫療經驗還是有可能挽救的。只要減輕患者的肺梗阻，改善心力衰竭，加強心肺功能，改善腦缺氧狀態，患者是可以轉危為安的。但沒有經驗的醫生壹般會發現病人病危後電解質紊亂，於是大量輸液試圖改變病人的癥狀。難道不知道大量液體通過輸液直接進入心臟，增加了心臟負擔，降低了泵血動力，導致水腫。有時胸腔積液和腹腔也會產生液體，直接擠壓心肺，導致心臟供血和肺部供氧減少，可能導致患者死亡。所以通過治療證候，疏通血管氣管，強心利尿，最重要的是在不增加心肺負擔的情況下，改善心肺功能，可以讓很多看似無望的患者轉危為安。關於長期吸氧，這是壹個值得商榷的做法。長期吸氧可能會降低體內氧代謝功能，自身肺功能和肺活量下降，是被動的。我們不能帶著氧氣機生活。八十多歲的病人偶爾可以吸氣，壹些四五十歲的人也靠氧氣生存，勉強。4、50歲的人在生理年齡上是年輕的，人體各個器官組織的自我修復和再生能力是很強的。通過積極的治療和積極的運動，心肺功能會得到很大的改善，完全可以擺脫吸氧，進行壹般的工作和活動。事實上，通過積極的康復治療，即使是80多歲的患者，也可以不用吸氧而過上健康的生活。關於肺纖維化，壹般應該是可逆的。因為肺纖維化的主要原因是炎癥(如肺結核、肺炎、胸膜炎、勞損等。)，肺部組織硬化，彈性降低，使局部組織供血不良，梗阻逐漸加重，最終會形成肺纖維化。所以只要疏通了血管，阻塞物(痰液、氣管分泌物)的纖維化自然就會減輕，這樣肺活量就會增加，哮喘自然就會減輕。另外，即使是5、60歲的患者，在生理年齡也是青壯年，人體的自我修復能力很強，所以即使是這個年齡段的肺纖維化也是可以逆轉或緩解的。關於肺源性心臟病，可在肺氣腫發展6年左右後出現，因為肺源性心臟病已經處於心力衰竭階段，有心悸、腿腫、缺氧、間歇性呼吸困難，而心力衰竭是中西醫可以控制的。西醫可以常規使用，在短期內控制心力衰竭。但需要通過輸液的方式補充強心利尿藥物，這樣大量液體可能會通過血管直接進入心臟，加重本已虛弱的心臟負擔。所以要徹底逆轉心力衰竭，要靠對癥的中藥通過胃腸道吸收有效成分進入血液強心利尿改變心力衰竭，在不增加心臟負擔的情況下糾正心力衰竭，所以中醫長期調養是可行的。關於哮喘、胸悶、咳嗽使用鎮咳藥，因為哮喘、肺氣腫、肺心病都有呼吸系統梗阻，肺下葉有些聽不到呼吸音。哮喘、肺氣腫、肺心病如果用藥物止咳不咳痰，不但不能解決氣管阻塞的根本問題，反而會加重病情。所以解決阻塞的問題，只有通過咳嗽來排出，排出部分阻塞，其肺活量才會增加。如果全部排除，肺功能有完全恢復的可能。吃止咳藥會阻礙咳痰，即使當時咳嗽緩解了，對以後也不好，所以我主張不用止咳藥。所以對於哮喘、肺氣腫、肺心病的止咳方法壹定要質疑！關於肺大皰，需要進行手術切除部分肺葉。效果如何？在某些情況下是可行的，但是要小心！因為大多數阻塞性肺氣腫都有不同程度的肺大皰，肺大皰影響呼吸，但不是哮喘的主要原因。主要原因是支氣管阻塞導致肺活量下降。只有解決了支氣管阻塞和胸悶氣短的問題，哮喘才能治愈。換句話說，切除肺大皰可以減少肺體積，但不能解決支氣管阻塞或哮喘的問題。如果解決了支氣管阻塞，也就是肺大皰沒有切除，哮喘就可以因為組織的再生和代償功能的加強而得到根本解決。另外，肺大皰切除手術在國內開展時間不長，成功率、後遺癥、患者個體差異、經濟承受能力等都存在疑問。關於兒童哮喘，尤其是過敏性哮喘，過敏性哮喘與過敏原有關。哮喘如果接觸到過敏源，不用過敏源就能治好。而且孩子感冒的時候會加重，身體活動的時候，陰天下雨氣壓低的時候，冷的時候會生病...很明顯，和呼吸道阻塞，肺活量下降有關。因為寒性分泌物增多，堵塞加重，病情加重。因為氣道阻塞，肺活量下降，運動時氣壓低，哮喘會加重。這些情況都說明，壹定要找出孩子哮喘的主要原因。如果是支氣管阻塞，不是過敏，找到病因就要對癥治療。臨床上診斷為過敏性哮喘，過敏原甚至有幾十種，但仔細分析病情發現，發病原因並不是過敏引起的哮喘！而是感染或其他原因造成的堵塞。現在已經發明了很多先進的儀器，但是我們壹定不能只根據它們的數據來判斷，壹定要綜合分析才能得出正確的結論。臨床上有很多病例，病人喘得厲害，但x光和胸透都沒問題，醫生斷定病人無病。這不是很奇怪嗎？部分患者左胸刺痛，心悸，背部反射性疼痛。吃了丹參片和救心丸後，馬上就緩解了(從服藥開始有效，但反證此人冠狀動脈供血不足)，但心電圖缺失沒有問題。因此，該病的診斷必須以綜合分析為基礎，輔以儀器數據。因為人最大的優點是，當病人的器官功能出現問題——但機器還沒有發現——器質性疾病還沒有發生的時候，問題是可以發現並解決的。在大多數情況下，只有當病人有器質性病變時，儀器才能獲得清晰的數據。兒童哮喘的發病機制非常簡單。除了過敏性哮喘，大部分都是阻塞性哮喘。主要原因是衣服過熱、暴飲暴食、肺熱胃熱、反復肺炎、支氣管梗阻。這離不開父母和老人的溺愛。因為兒童哮喘的發病機制簡單，壹般有效的中西醫治療是可以治愈的。很多哮喘患者年輕的時候都很強壯，有的還是運動員。為什麽這些人會得哮喘甚至心臟病，是因為這些人年輕時心肺功能極好。到了壹定時間，比如中年以後，運動量和勞動量急劇減少，這樣心肺功能就會大大降低，氣管的彈性降低，排泄分泌物的能力降低，分泌物會逐漸堵塞氣管，導致肺活量下降。並且由於這些人運動量的減少，體重會大大增加，心肺功能壹時無法適應，或者無法承受體重增加帶來的負擔，從而導致胸悶、氣短、心悸，最後出現哮喘、肺氣腫、肺心病或冠心病(這些患者雖然病情發展迅速，但通過治療很快就會恢復)。年輕時不喜歡運動的人比例比較小，因為他們的心肺功能和中年時相差不大，這種人在中年後體重不會突然增加，也就是說他的心肺功能可以承受現有體重的負擔，所以不容易有哮喘和心臟病。如何避免年輕時過度運動和勞動，中年時出現哮喘和心臟病？唯壹也是最好的方法就是繼續活動，堅持鍛煉！關於肺氣腫患者肺部感染，壹定要臥床休息，遵醫囑積極抗感染，同時抗炎、解痙、平喘、祛痰，按時足量服藥。感染控制後，可以逐步調整補充，不宜操之過急。原則上主要是消災。如果平時疲勞虛弱，容易感冒，屬於肺氣虛，可以選擇黃芪、人參、防風、白術等補肺氣。關於調節營養，增加身體抵抗力，應適當選擇蛋白質含量高、維生素豐富的食物，如奶制品、雞蛋、肉汁等。平時飲食要清淡，不能太鹹，要定時定量。多吃水果蔬菜，少吃海鮮，如蝦、黃魚、帶魚等。戒煙戒酒。在選擇蛋白質含量高、維生素豐富的食物時，如奶制品、雞蛋、肉汁等。關於用藥，是在醫生的指導下進行的。肺氣腫急性發作:⑴控制感染:尤其是發熱、咳痰、喘息加重時，應及時使用抗生素。輕癥患者可口服，重癥患者可采用肌肉註射或靜脈滴註抗生素。常用的抗生素包括頭孢菌素類、青黴素類、喹諾酮類和大環內酯類。⑵祛痰止咳:祛痰止咳藥物的應用主要是改善癥狀。尤其是處於遷延期的患者，要堅持服藥，才能消除癥狀。對於年老體弱、不能咳痰或痰量大者，應以祛痰為主要方法，保持呼吸道通暢，並避免使用可待因等強鎮咳藥，以免抑制呼吸中樞，加重呼吸道梗阻，使病情加重。常用藥物如棕胺合劑、祛痰劑、比司考等相等。⑶解痙平喘:氨茶堿、沙丁胺醇等。經常被使用。靜脈給藥、口服給藥、噴霧給藥均可松弛支氣管平滑肌，解除痙攣，使痰液易於排出。⑷氣霧劑療法:對於不易咳出的粘痰患者，可將氣霧劑濕化吸入，稀釋氣管內分泌物，有利於排痰。緩解期治療:(1)吸煙者先戒煙。慢性支氣管炎的發病率比不吸煙者高很多倍。戒煙後，患者的肺功能有了很大的改善，也要避免被動吸煙。(2)加強體育鍛煉，增強身體抵抗力。運動量取決於妳的身體狀況。散步、拳擊、慢跑等。每天早上可以呼吸新鮮空氣，促進血液循環。冬季運動可以提高呼吸道黏膜對冷空氣的適應能力。⑶合理調節室溫，預防感冒。冬天室內溫度不宜過高，否則與室外溫差大，容易感冒。夏天不宜貪涼，空調溫度要適中，否則出門容易患“感冒”誘發支氣管炎。流感季節盡量少去人群，大量出汗，不要突然脫衣服，以防感冒，註意隨季節更換衣服，老年人可以註射流感疫苗，減少感染流感的機會。(4)多吃含維生素A的食物，如胡蘿蔔素等。維生素A可增強氣管黏膜上皮的抵抗力，對防止細菌和病毒感染及毒物刺激有壹定作用。5.在醫生的指導下，口服中藥，比如中藥黃花，效果很好。西醫方面可以服用多柔比星片、轉移因子口服液、比斯汀、氣管炎疫苗片等藥物，或者肌肉註射胸腺肽，提高免疫力。此外，穿心蓮、梭梭、桑葉、杏仁、浙貝母、益母草、地黃、人參、茯苓等可配制為輔助藥物。蓖麻油外敷:將蓖麻油直接塗於胸部，用幹凈的紗布和塑料套覆蓋，加熱後敷30至60分鐘。這可以改善肺部呼吸。肺氣腫患者平時要適當運動，飲食要清淡。新鮮蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、蘿蔔、胡蘿蔔、番茄、黃瓜、冬瓜等，不僅能補充維生素和無機鹽的供給，還有化痰、去火、通便的作用。大豆及豆制品含有人體所需的優質蛋白質，可補充慢性氣管炎造成的營養流失，無痰積火之弊。平時飲食要清淡，不能太鹹，要定時定量。多吃水果蔬菜，少吃海鮮，如蝦、黃魚、帶魚等。停止喝酒和抽煙。平時選擇具有健脾益肺、益腎理氣化痰作用的食物，如枇杷、橘子、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等，有助於增強體質，改善癥狀。
上一篇:用中藥寫痙攣怎麽樣？下一篇:把單詞變成四字成語。有哪些詞？