鼻咽癌的臨床表現
(1)出血早期可有出血癥狀,表現為吸鼻後痰中帶血或擤鼻涕時鼻內有血。早期痰或鼻涕中只有少量血絲,有時沒有。後期出血較多,可能會流鼻血。
(2)耳鳴、聽力下降、耳內有閉塞感當鼻咽癌發生在鼻咽側壁、側窩或咽鼓管開口的上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管時可出現單側耳鳴或聽力下降,也可出現卡他性中耳炎。單側耳鳴或聽力下降,耳朵有閉塞感是早期鼻咽癌的癥狀之壹。
(3)頭痛是常見癥狀,占68.6%。它可以是第壹個癥狀,也可以是唯壹的癥狀。前期頭疼的厲害嗎?哎?巴斯m?中等?雲?樹皮?班級還在泳池裏。哎?有什麽意義?搪瓷?哎?幼蟲嵌入均勻嗎?哎?惠惠?┥懷疑?拇指碳?長m誆 靚 靚 靚 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟 靟?願望?哎?哎?雍雍奧?哎?
(4)復視由於腫瘤侵犯外展神經,常造成外物重影。滑車神經受侵常引起內斜視和復視,占6.2% ~ 19%。常與三叉神經同時受損。
(5)面部麻木是指面部皮膚麻木,臨床檢查顯示疼痛和觸覺減輕或消失。腫瘤侵犯海綿竇常造成三叉神經1分支或第二分支的損害;腫瘤侵犯卵圓孔、莖突前部和三叉神經第三分支,常引起耳廓前部、顳部、頰部、下唇、頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木占10% ~ 27.9%。
(6)腫瘤堵塞後鼻孔可出現鼻塞。腫瘤較小時,鼻塞較輕。隨著腫瘤的長大,鼻塞加重,多為單側鼻塞。如果腫瘤堵塞了雙側後鼻孔,可出現雙側鼻塞。
(七)頸淋巴結轉移的癥狀鼻咽癌易發生頸淋巴結轉移,約為60.3% ~ 86.1%,其中半數為雙側轉移。頸部淋巴結轉移往往是鼻咽癌的首發癥狀(23.9% ~ 75%)。少數患者鼻咽部檢查不能發現原發病竈,頸部淋巴結轉移是唯壹的臨床表現。這可能與鼻咽癌原發竈小,擴散到粘膜下層有關。
(8)舌肌萎縮、舌伸偏鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突後區或舌下神經管。舌下神經受侵,導致舌伸向患側偏移,並伴有患舌肌肉萎縮。
(9)眼瞼下垂和眼球固定與動眼神經損傷有關。視力下降或消失與視神經損傷或眶錐侵犯有關。
(10)遠處轉移鼻咽癌的遠處轉移率約為4.8% ~ 27%。遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之壹。常見的轉移部位是骨、肺、肝等。,多器官同時轉移更為常見。
(11)皮肌炎伴發皮肌炎也可伴發鼻咽癌。所以皮肌炎患者不管有沒有鼻咽癌癥狀,都要仔細檢查鼻咽部。
(12)以《更年期》為首發癥狀的鼻咽癌非常少見,這與鼻咽癌侵犯蝶竇和垂體有關。