搜風解痙
息風止痙是蜈蚣最重要的功效。因其良好的遊走性，通過內部的臟腑，到達四肢和外部的傅玄經絡，無處不在，所以它是壹種熄風止痙的重要藥物。《西醫心得》說:“其性尤擅搜風，可治肝風出芽，癲癇眩暈，小兒癰臍風；外治經絡中風，口眼歪斜，手腳麻木。”現代研究發現本品煎劑具有中樞抑制和抗驚厥作用，這可能是其熄風解痙作用的現代藥理基礎之壹。
急慢驚厥的孩子，肝強脾弱。每當外邪轉化為熱，或遭受突如其來的驚恐時，常可引起肝風，突然發生突然抽搐，出現落枕、四肢抽搐等癥狀，甚至出現角弓顛倒、眼懸天穹、神誌不清等。或脾虛肝旺，或脾腎陽衰，土虛木抖，虛風內動，就會引起慢痙，出現手足蠕動、神疲癰腫、四肢不溫等癥狀。因本品有熄風解痙之功效，可與其他藥物合用，用於急、慢驚厥。急性休克時，常與羚羊角、鉤藤、水牛角、牛黃、蟬蛻、僵蠶同用。慢發性驚厥多與人參、天麻、白芍、炙甘草有關。如《證治規範》安眠散，蜈蚣與全蠍、朱砂、乳香、血竭等配伍。用於治療急性和慢性驚厥，癥見劇烈頭痛、昏迷、手足抽搐、失眠等。
癲癇表現為神誌不清，手腳抽搐，口吐白沫，屬於肝風內動。本品平肝風，止癇，故對本病有效。在臨床上，筆者發現中醫治療各種癲癇都能收到良好的效果。單純用中藥治療也能控制發作很長時間，甚至有的人停藥幾年都不發作者。蜈蚣是治療癲癇的必備藥物之壹，與全蠍配伍效果更佳。根據筆者臨床經驗，蜈蚣、全蠍、蟬蛻、僵蠶、天麻、膽南星、磁石、青金石、粗瓷、生龍骨、生牡蠣、姜黃、明礬等五六種藥物。，進行配伍，並加少量針對病機的藥物治療本病，效果滿意。
作者常以白芍、炙甘草、全蠍、蜈蚣、蟬蛻、僵蠶為主藥，對發熱者加金銀花、連翹。重感冒加麻黃、附子、阿莎麗；血瘀者加川芎、土鱉蟲；肝郁者加鉤藤、桑寄生、菊花。曾治壹位35歲的女性由於緊張的工作和寒冷的病原體，患了壹種緩慢但極其嚴重的面部肌肉痙攣，頻率約為每分鐘65，438+00次。痙攣來勢兇猛，無法控制，她為此痛苦了三天。作者用芍藥甘草湯，麻黃附子細辛湯，加全蠍蜈蚣金銀花治療。4小時見效，2劑後痙攣停止。服用3劑後，癥狀全部消除。
童比智通
《從醫熱忱參西錄》中有記載:“(蜈蚣)跑力最快，臟腑在內，經絡在外，氣血匯聚之處皆可通。”本品可通絡止痛，用於中風中經絡疾病引起的頑固性風濕、頭風偏歪、口眼歪斜等癥。現代藥理研究發現，本品具有改善血液循環、降低血液粘度、緩解疼痛的作用。
肝陽化風、瘀血阻絡引起的頭痛是中青年腦力勞動者的常見病。該病難愈，在壓力過大、睡眠不好、情緒激動或月經期等情況下易發。疼的時候影響工作，難以忍受。蜈蚣善搜通血絡，能止風止痙，適用於血瘀、肝陽轉風所致的頭痛。治療此類頭痛，筆者常以蜈蚣配全蠍，辨證選用天麻、鉤藤、僵蠶、川芎、白芷、白芍、炙甘草、阿莎麗、菊花五六味配伍。如果血瘀嚴重，以川芎、白芷為主；比如肝陽上亢最嚴重，主要是鉤藤、白芍、甘草、菊花；比如痰阻絡最重要，主要是僵蠶和細辛。筆者在臨床上治療此病很多，經過以上加減，很少有無效的。
關節痛是風、寒、濕共同作用的結果。本病的致病因素長期存在，註入經絡、關節，氣血不通。癥狀為四肢麻木疼痛，不適，屈伸不利，甚至關節變形，影響活動。蜈蚣善逸，“凡氣血凝結之處，皆可開之”，故為本病之有效藥物，常與祛風除濕、除痹之藥同用。現代臨床上用本品治療關節痛的報道數不勝數。如本品與馬錢子制成的藥丸飛馬丹，對關節痛有很好的止痛作用。本品與獨活、桂枝、黃芩等配伍。清熱祛風，治療活動期類風濕性關節炎患者，可祛濕止痛。加減烏頭湯治療坐骨神經痛有效(本品與附子、桂枝、川芎等配伍。).天麻五公湯(配天麻、川芎、威靈仙、秦艽、制首烏、獨活)治療風寒濕熱引起的頸椎骨質增生疼痛療效顯著。臨床上，筆者將本品與制草烏、制川烏、穿山龍、阿莎麗、麻黃、熟地、徐長卿、乳香、沒藥等配伍使用。取得了滿意的效果。使用馬錢子、附子等藥物時，應嚴格控制劑量，合理使用炮制方法，減毒增效。
中風後遺癥本品可配合中風中臟腑或經絡引起的後遺癥使用。用於中風左癱右癱，口眼歪斜，言語不暢，筋脈拘攣，全身麻木者，本品可與全蠍、僵蠶、乳香同用，如《太平惠民和劑局方》乳香應痛丸。張錫純的《西醫學熱情錄》中也有記載，朱峰湯用蜈蚣配黃芪、當歸、羌活、獨活、全蠍治療中風。現代有許多用本品治療中風後遺癥的病例。如補陽還五湯配合土鱉蟲治療腦出血昏迷、失語、半身不遂、口眼歪斜等有較好療效。
痿陽
陽痿與肝郁腎虛有關，陰莖為肝主筋。現代醫學認為，本病不僅與心理因素有關，還與陰莖海綿體功能不全有直接關系。從中醫的角度來說，蜈蚣可以疏通肝脈，直達肝經。從現代藥理學的角度來看，本品可增強心肌收縮力，改善微循環，降低血液粘度，有助於改善陰莖海綿體充血。因此，近年來蜈蚣被用於治療陽痿，取得了良好的效果。如有研究報道，當歸、白芍、炙甘草與本品大量合用，治療陽痿有效。也有報道用助陽散(海馬、蛤蚧、蜈蚣、細辛)治療陽痿65例，總有效率為96.92%。筆者在辨證方中加入本品，每日服用2~3粒，效果可靠。
止痙止咳。
中醫的風咳多見於百日咳和咳嗽變異性哮喘。它的癥狀是平時咳嗽少，但是喉嚨非常癢，連續咳嗽幾十下。咳痰少而粘稠，透明膠狀，夜間重。壹般的鎮咳藥效果不好。因其痙攣性咳嗽、咽喉瘙癢，具有感冒善變的特點，符合無風不癢之說，故應用藥物治療，以止風解痙。蜈蚣長於息風止痙，故對本病有效。如據報道蜈蚣、甘草共分散，每次1.5 ~ 2g，每日三次，5~7天為壹療程，治療百日咳患兒500例，有效率90%。摘要:筆者用旋覆花、麻黃、白芍、甘草、荊芥、蟬蛻、僵蠶、桔梗、阿莎麗、蜈蚣、全蠍治療咳嗽變異性哮喘，療效滿意。大部分在1~2天生效，7~10天恢復。
解毒和治療瘡
蜈蚣雖有小毒，但善於以毒攻毒，治瘡腫毒、瘰癧、痰多等有效。
治療瘡瘍、癤和癰引起的熱毒凝結，蜈蚣可用於內部和外部使用。內服，如《醫選全集》中的小補素丸(補素、雄黃、蜈蚣)，可治各種瘡、潰瘍、癤、腫、熱、痛，根深而硬，或惡寒發熱者。外用，如《藥的秘密》中的八將軍丸，本品與牛黃、冰片、麝香等混合。作為結尾，又在患處加膏藥，治療癰之大毒，不破則消，破則除毒。
淋巴結核等疾病現在已經很少見了，但是古籍中有很多關於用本品治療此病的記載。可以外用，也可以內服。現代藥理研究發現，本品對結核分枝桿菌有壹定的抑制作用。
疥瘡是小腿前側的慢性潰瘍。“正宗術”是以獨活、白芷、甘草為原料，用桐油熬制，塗於患處，具有排毒、祛腐生肌的功效。據報道，蜈蚣中混有輕粉、冰片、血竭等。研成細末，外敷瘡面，治療下肢慢性潰瘍和壓瘡，效果滿意。
本品焙黃，研成細粉，用於毒蛇咬傷。用開水送服，治毒蛇咬傷，能以毒攻毒。也可與白芷、雄黃、樟腦混合，研成細粉，用油擦於患處。但如果遇到毒蛇咬傷，這只能作為權宜之計，要盡早去醫院，以免耽誤病情。
此外，本品對治療慢性骨髓炎也有效。
抗癌和消除癥狀
近年來，關於蜈蚣聯合其他藥物治療惡性腫瘤的報道越來越多。如中醫大師張誌遠將其與全蠍、黃藥子、半枝蓮、丹參、幹蟬蛻、山慈菇、菝葜、木鱉子、白花蛇舌草配伍，用於治療腫瘤。筆者也常用本品與全蠍、幹蟬蛻、雄黃、麝香、人工牛黃、白花蛇舌草、守宮按壹定比例配伍，膠囊口服。配合辨證煎劑，可治療多種癌癥，可延長患者生命，少數患者可達到腫瘤消失或縮小的效果。需要強調的是，根據張錫純的記載，本品對膈噎即食道癌有較好的療效，臨床上可以觀察使用。
外部方法
蜈蚣可以內服，也可以外用，有時外用可以達到內服達不到的療效，所以本品外用不可忽視。現選擇其臨床常用用戶如下。
對於乳頭風(乳頭皸裂)，將馮如粉(蜈蚣、制乳香、燉烏梅、制馬勃、三七細粉)塗於患處。
將蜈蚣、烏梢蛇、烏梅和黃柏放入砂鍋中治療牛皮癬。在植物油中浸泡2小時後，用文火煎至變黃微黑。過濾後，每天1~2次塗於皮損處，再揉5~10分鐘。
治口瘡，蜈蚣壹條最大，曬幹至棕香，磨碎，加入10毫升香油中，裝瓶備用。使用時，用棉簽蘸蜈蚣油敷於口瘡處，療效好。
蜈蚣帶狀皰疹，全蠍等。均分粉末，香油調成糊狀，敷於患處，每日3-4次，口服0.5g。
治療雞眼時，先用溫水泡腳，去掉雞眼表面的角質層使之暴露出來，撒上少許蜈蚣粉，然後塗上凡士林油，蓋上膠帶，7天後撕掉膠帶，再用熱水泡洗，壹般會脫落。如果不脫落，再用上位法處理。
蜈蚣和全蠍常組合使用。兩者都屬於節肢動物，作用基本相同。均為辛毒之藥，均屬肝經，有息風解痙、解毒通絡止痛三大功效。兩者的區別在於:全蠍性平，毒性較弱，熄風解痙作用略弱，解毒散結能力不及蜈蚣；蜈蚣性兇猛，性溫燥，善行逸，有很強的息風止痙作用，毒性也很大。攻毒治瘡，通痹止痛，亦佳。從息風解痙的效果來看，全蠍往往抽搐頻繁，手腳顫抖；蜈蚣對角弓倒置、強直性痙攣患者效果較好。而且蠍子壹般用於內科，蜈蚣用於外科。
需要註意的是，蜈蚣含有類似於蜂毒的毒性成分，即組胺和溶血蛋白，可引起溶血作用和過敏反應。大劑量可引起心肌麻痹，抑制呼吸中樞，個別患者可出現肝腎損害或神經系統中毒反應。蜈蚣使用時，即使在常用劑量範圍內，部分患者也會出現頭暈、頭脹、頭潮紅等癥狀。如果劑量達到15 ~ 30g，可引起中毒。中毒潛伏期為30分鐘至4小時，主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身無力、意識不清、心跳和脈搏減慢、呼吸困難、體溫和血壓下降。嚴重者可引起溶血，出現醬油血尿和溶血性貧血。過敏反應的人可以看到皮疹，瘙癢，甚至過敏性休克。蜈蚣有副作用時，應立即停藥，對癥治療。嚴重者要及時去醫院，以免耽誤。
蜈蚣內服常用劑量為每日3-5g，最好研末吞服，或膠囊吞服，外用適當塗抹。本品有毒，應嚴格控制用量。不要服用太多，孕婦應避免服用。