過敏性鼻炎患者太多了。有時候我講課的時候,問下面有多少人得這個病,舉手。結果我突然舉手。我經常旅遊,住酒店,經常會遇到這樣的場景。早上剛醒,聽到隔壁房間打噴嚏。我忍不住打噴嚏,接連打了幾十下。
這是過敏性鼻炎的典型癥狀。
過敏性鼻炎,西醫也稱過敏性鼻炎,表現為陣發性噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢。有些還伴有感覺減退。先介紹壹下癥狀:
1.噴嚏
壹天發作幾次,壹次三次以上,多在早晨或晚上或接觸過敏源後立即發作。
清理鼻子
我記得,是清鼻涕。朋友經常問我黃鼻子算不算。不,是另壹個問題,意思是熱。過敏性鼻炎是壹個清晰的鼻子,大量的清水樣的鼻子,有時不自覺地從鼻孔滴下。
3.鼻塞
過敏性鼻炎會有間歇性或持續性、單側或雙側鼻塞,嚴重程度不壹。妳會因為鼻塞而頭暈,記憶力下降。
4.鼻子發癢
遇到過敏源時,大部分患者都是鼻子癢,花粉癥患者可能會伴有眼睛癢、耳朵癢、喉嚨癢。
西醫認為,過敏性鼻炎是指過敏性個體接觸過敏原後,主要由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放,涉及多種免疫活性細胞和細胞因子的壹種非感染性鼻粘膜炎癥性疾病。過敏性鼻炎是壹個全球性的健康問題,可導致許多疾病和勞動力損失。
在治療上,西醫主要以抗組胺藥和激素為主,但效果壹般,用的時候暫時有效,然後效果很快就過去了,再噴。這個沒必要爭論。可惜西醫還沒有找到好的治療方法。
那麽,中醫是怎麽認識這個病的呢?
中醫認為,這種病往往來源於患者正氣不足。
中醫有很多調理的思路,所有醫生都有自己的體會。我壹直向您推薦的是清代名醫黃元禦的桔梗人參湯。
今年6月在新加坡的時候,壹個朋友找到了我。他是壹名工程師。這個年輕人身高1.8米。他出生在壹所著名的英國學校,前途光明。不過有個問題很困擾他,就是過敏性鼻炎,總是打噴嚏,比較難受。
當時經過四次會診,認為他確實屬於脾胃虛寒,氣機失調的類型,於是開了桔梗人參湯。
然後,我就忘了這件事。
前天他媽正好有事給我發微信,特別告訴我:羅醫生,我兒子鼻炎基本好了!吃了十幾個輔助藥,基本沒事了。
當然,聽到這樣的話我很高興。
就是那次在新加坡,我把這個食譜介紹給朋友。結果後來收到微信,是壹位女士寫的:“我的韓國女朋友喝了妳的藥方治療鼻炎。她中文7級,會打字。”
然後就有了他們手機聊天的截圖。韓國姑娘寫道:“妳今天戒酒三天了嗎?”嗯,我沒有買半夏。那就買半夏,下次正確飲用。但是真的有效。我平時對中藥沒什麽反應,很神奇。其實沒有什麽特殊的材料可以預防感冒。為什麽?太神奇了哈哈哈!"
有個朋友曾經質疑過我這個方子的介紹,說,都是有效的嗎?效果如何?
的確,這也是我認為應該說明的。中醫有這樣的說法,特定的病有特定的藥方。實際上,所謂“特定疾病”就是具有某種證型的疾病,或者說是某種疾病的某種證型。這是壹種“特定疾病”。這時候如果找對了針對性的藥方,就能收到立竿見影的效果。這是“特效藥”。
其實這也是壹定程度上的辨證論治,只不過這種證更為突出。
按說這種過敏性鼻炎(其實西醫叫它)的特征是流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等等。應該是寒證,是正氣不足,寒邪犯表,清竅不通的證。這個時候用壹個扶正祛寒的專用方子是完全合理的。
這個方子,如果患者真的是過敏性鼻炎,鼻子也很通暢的話,這幾年我給很多朋友介紹過。在我的印象裏是完全無效的,案例應該很少。
這種桔梗人參湯來自清代的黃元禦。看過我書的朋友都知道,這個黃元禦是壹個有獨特理論的醫生。他是乾隆的禦醫,創立了更和諧的理論。他認為人類的疾病基本都是脾胃受傷引起的。
我認為黃元禦的想法是合理的。所謂脾胃受傷會導致正氣不足,而正氣不足會導致外邪入侵。正如《內經》所說:邪合,其氣必虛。
然而,黃元禦認為脾胃受傷會導致脾氣的失控和胃氣的流失,從而導致體內氣體運動的全面失衡。
因此,黃元禦調理軀體疾病的主要方法是恢復氣機升降,調理脾胃之氣。
對於鼻炎來說,鼻涕是清的,也就是我們今天說的過敏性鼻炎。他用的方子是桔梗申遠湯。
處方:茯苓9克,甘草6克,法半夏9克,桔梗9克,玄參9克,杏仁9克,陳皮9克,生姜9克。
治療:肺氣郁結,鼻塞流涕。
用法:煎成兩杯,早晚趁熱服用。壹天壹雙,壹般五雙。
本方中茯苓祛濕,可使脾氣升至偏左,半夏化痰降氣,可使肺胃之氣降至偏右,桔梗開肺之氣,助氣向左,玄參現稱玄參,可清咽助喉清竅,杏仁可降肺止咳, 而橘皮可以幫助肺胃之氣向右下墜,刮掉裏面的白色組織,有宣肺化痰的作用。 生姜降逆散寒,甘草居中,坐中州,調和諸藥。
這個方子很簡單,除了半夏,其余的應該說都是很平和的藥,甚至是食物。那個韓國姑娘,沒有用半夏,其實效果很顯著,朋友們可以參考壹下。如果她沒吃過中藥,就算把半夏從方子裏去掉,問題也不大。而且半夏的炮制已經很平和了,所以是壹個很安全的藥方。
註意是:孕婦不宜服用,所有孕婦用藥應在醫生指導下使用,不得擅自用藥。
當鼻子是黃色的時候,妳不能使用力量。黃元禦有其他方法來規範它。
此方見效後,如有可能,可服用金匱腎氣丸壹兩周,鞏固療效。
最近出版社編輯了我寫的書裏的藥方,壹起出版,方便檢索。這本書叫《救命良方》,其實不是救命良方,而是壹般的保健良方。但如果能幫到大家,解除痛苦,某種程度上或許也算是“救命”吧。
但是,中醫博大精深,我寫的東西真的只是滄海壹粟。古往今來,總結歷代藥方,有人統計過50萬張左右。有各種完全配伍的藥方,也有簡單易行的單方藥方。這壹次,中國中醫科學院的塗女士從葛洪的方子中找到了線索,研制出青蒿素,獲得了諾貝爾獎。她在獲獎感言中說,這是古代中醫送給世界的禮物。
事實上,50多萬個藥方中蘊藏著無數的智慧,對人類健康將具有不可估量的價值。我們後人要努力!