近年來，顱內腫瘤的發病率呈上升趨勢。據統計，顱內腫瘤約占全身腫瘤的5%，兒童腫瘤的70%，而其他惡性腫瘤有20-30%最終會轉入腦部。由於其膨脹性和侵襲性生長，壹旦在腦內某個空間，無論是良性還是惡性，勢必使顱內壓增高，壓迫腦組織，導致中樞神經系統損傷，危及患者生命。
顱內腫瘤可發生在任何年齡，尤其是20-50歲。後顱窩和中線的腫瘤多見於兒童，主要是髓母細胞瘤、顱咽管瘤和室管膜瘤。大腦半球的膠質瘤在成人中最常見，如星形細胞瘤、膠質母細胞瘤和室管膜瘤，其次是腦膜瘤、垂體腺瘤和顱咽管瘤、神經纖維瘤、海綿狀血管瘤和膽脂瘤。原發性顱內腫瘤的發病率無明顯性別差異，男性略高於女性。
顱內腫瘤的病因病機:中醫認為腦瘤的形成是由於七情內傷，導致臟腑功能失調，加上外邪入侵，寒熱互搏，痰濁郁結，長期積聚在身體的某壹部位。專家借鑒多家之長，經過潛心研究，將腦瘤的病因歸納為內因和外因，即內因是素質因素或易感因素，外因是誘發因素或鼓勵因素，但壹個不會生病。他認為腦瘤屬於中醫“頭痛”、“頭風”的範疇。其發生的主要原因是腎虛、髓海失養、肝腎同源、腎虛肝虛、肝風內動、邪毒阻腦、痰濁阻絡、血氣郁結，“頭為全陽之會”，最不耐邪氣。腫瘤分子生物學研究表明，有兩類基因與腫瘤的發生發展密切相關。壹個是腫瘤基因，壹個是抗腫瘤基因。抗腫瘤基因的激活和過度表達誘導腫瘤的形成，抗腫瘤基因的存在和表達有助於抑制腫瘤的發生。腫瘤基因可以存在於正常細胞中，不表達腫瘤特征。當這類細胞受到致瘤因素的影響，如病毒、化學致瘤和輻射，細胞內的腫瘤基因被激活，細胞表型發生變化，腫瘤特征被表達，這些細胞迅速擴大，從而形成真正的腫瘤實體。目前認為誘發腫瘤發生的因素有:遺傳因素、物理因素、化學因素和致瘤病毒。
顱內腫瘤的有利位置:顱內腫瘤的位置往往與腫瘤類型有明顯關系。膠質瘤主要位於大腦半球，垂體瘤發生在鞍區，聽神經瘤發生在小腦橋腦角，血管網織細胞瘤發生在小腦，髓母細胞瘤發生在小腦蚓部。
腦瘤的早期跡象
腦腫瘤又稱顱內腫瘤，可分為良性和惡性，約占所有腫瘤的2%，可發生於任何年齡，但多見於20-50歲人群，男女無明顯差異。其早期信號癥狀如下:
●精神障礙
腦瘤往往會導致精神障礙。據文獻報道，發病率可高達25%-40%。所以老年人精神障礙，除了精神疾病，不能完全排除腦瘤的存在，還需要進壹步檢查。壹般認為，發生在前額、顳、胼胝體的腦腫瘤患者更容易出現精神癥狀。臨床上常見情感淡漠、智力低下、記憶力減退，有時表現為傻笑、語言障礙、定向障礙、缺乏自制力。例如，語言障礙會導致語言教育增加，欣快，說話心煩，表達困難，重復僵化的語言。有些人表現出情感障礙，如冷漠、反應遲鈍、沈默寡言和抑郁。不認識也不認識親人，情緒反轉，記憶力下降，尤其是最近，連自己的姓和年齡都忘了。很難理解，很難計算，很難定位。行動和行為仍有障礙，無緣無故的摸索，亂抓，亂跑，隨地大小便，甚至出現幻覺和幻聽。有的患者說“腦中有開關聲”“有水灌入腦中使頭發脹”；或者聽到自己大腦的聲音；或者有幻影氣味；鼻孔裏的惡臭讓人難以忍受；或者出現幻覺，看到有人跑過來親他，等等。
所以患者家屬很焦慮，認為自己有精神病，送精神病院住院治療。有報道稱，2-3年內反復出現精神障礙，曾有人在精神病院住院。有些腦腫瘤早期表現為頭暈、頭痛、失眠、記憶力差、健忘，被誤診為神經癥。當然，除了顱內腫瘤，炎癥、血管改變等疾病也會引起精神癥狀。比如最近報道的散發性腦炎(病毒引起)，可高達42%-45%。因此，有精神障礙的家屬需要到醫院進行全面、定期的神經系統檢查，盡早確定病因和治療方法。特別是對於壹些無明顯精神刺激史的老年患者，突然發現這些精神癥狀，需要去神經內科或精神科確診，但首先要排除老年癡呆、腦動脈硬化性精神病、慢性腦外傷性精神病、癔癥等。，從而確定病因，采取積極有效的措施，有利於早日康復。
●幻影氣味
幻臭是指壹個人聞到了壹種實際上並不存在的氣味，而且往往是壹些令人作嘔的奇怪氣味，比如“燒橡膠”、“烤雞毛”、“臭雞蛋”，甚至是“腐爛屍體”的氣味。
為什麽會出現幻影嗅探？原來這是大腦顳葉壹個叫海馬體的地方病變造成的。尤其是腦腫瘤(多為惡性腫瘤)生長時，位於海馬鉤回的嗅覺中樞會受到影響和幹擾。
嗅覺中樞的職責是使人分辨各種氣味，產生嗅覺記憶。它具有強烈的情感色彩，能使人聞到某種氣味後產生喜悅、憤怒、抑郁、興奮等情緒，並由此引起內臟神經反射，如食欲不振、食欲不振、惡心嘔吐等。幻嗅是腦腫瘤定位診斷的典型癥狀，也是腦器質性疾病的早期發病信號之壹。
如果壹個人出現幻聽，要考慮腦瘤的可能，及時去醫院做相關項目的檢查和診斷。
●視力突然下降
腦腫瘤患者也有進行性視力下降，並伴有頭暈、頭痛，常被誤認為眼疲勞。壹旦疏忽大意，受到虐待，直到失明才會去看醫生。雖然可以手術切除腦瘤，但是視力恢復的可能性非常渺茫。
人眼就像壹個微型照相機，鞏膜和脈絡膜呈黑匣子形狀；有相當於孔徑的瞳孔；有帶聚光功能的鏡頭；有壹個類似感光膜的視網膜。眼睛、視神經、視覺中樞的任何壹處發生“故障”後，都會出現視力障礙。
掌管視覺傳導的視神經在腦內行走的過程中有部分神經纖維左右交叉，其周圍是垂體腺瘤和顱咽管瘤的好發部位。由於腫瘤早期癥狀不明顯，壹旦腫瘤逐漸生長，壓迫視神經交叉點可引起視神經萎縮，導致視力突然下降，甚至失明。
腦腫瘤不僅引起進行性視力下降，而且常伴有視野缺損。患者常常不得不歪著頭，瞇著眼才能洞察全局。頭痛是其主要癥狀之壹。如果腫瘤位於視神經交叉處，疼痛多在雙頜、前額、眶後、鼻根，呈現壹種脹痛感；如果頭痛劇烈，並伴有惡心嘔吐，提示腫瘤已進入顱內高壓晚期。
總之，對於有上述表現的視力下降者，應引起高度重視，努力做到早期診斷，及時手術，爭取部分恢復視力的可能。
●成人癲癇。
癲癇是壹種大多數患者在20歲之前就開始發病的疾病，尤其是兒童。但是，成年開始的人要警惕腦瘤。
據調查，超過65，438+0/3的腦腫脹和癌癥患者在發病期間有癲癇發作癥狀，也就是說，在其他腦腫瘤典型癥狀出現之前2-3年甚至5-65，438+00年，如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、神經系統體征(如偏癱、無力等。)，癲癇的癥狀只有壹種，至於是持續性癲癇還是持續性癲癇。這類患者驚厥持續頻繁，但在間歇期神誌不恢復。如果不及時搶救，往往會有生命危險。
癲癇的發生與腦腫瘤的類型和部位有關。壹般來說，生長在大腦前半部分、靠近大腦皮層的腫瘤容易發生癲癇，即生長緩慢、膨脹性生長的腫瘤(如少突膠質細胞瘤、星形細胞瘤、腦膜瘤等。)有較高的癲癇發病率。上述類型的腫瘤多為良性或惡性程度低，發生部位也容易手術切除。如果能早期診斷和手術，可以取得滿意的效果。
問題是有的患者只是長時間發作，誤以為這些是原發性或全身性發作，只服藥控制，而沒有進壹步的調查，從而延誤了早期腦腫瘤的發現。以下幾點可用於早期診斷:
——首次發作發生在中年或40歲左右；
——癲癇是局限性發作，如壹側口腔或肢體麻木或抽搐，或由局限性發作進展為全身性發作；
-疑似神經體征(如壹側肌腱反射亢進、病理反射等。)經醫生檢查後；
——發作次數增多，程度加重或藥物失控；
-出現頭痛或嘔吐等癥狀。
●早上頭疼
這種頭痛經常發生在淩晨四五點鐘，經常在深度睡眠中被疼痛驚醒。睡得越多，痛苦越重。起床後，八九點鐘頭痛逐漸減輕甚至消失，故稱“晨間頭痛”，這是腦瘤的特有征象。這種“晨間頭痛”的機制是腦腫瘤部分阻礙了正常的腦脊液循環，尤其是睡眠後流動更加緩慢，形成壹過性腦積水，導致劇烈頭痛，被疼痛驚醒。起床後可以加速腦脊液的循環，所以可以緩解頭痛。
●噴射嘔吐
與胃腸道疾病的嘔吐相比，腦腫瘤患者的嘔吐並不伴有腹脹、惡心、腹痛、腹瀉，嘔吐與進食無關。而是在頭痛後突然出現“噴射性嘔吐”，嘔吐物往往能噴出兩三英尺遠。因為腦壓升高刺激了延髓的呼吸中樞，所以會出現具有這種特征的噴射性嘔吐。有些腦瘤患兒，由於不能表達其他癥狀，往往以無端噴射性嘔吐作為判斷病情初期的標準。
●單眼突出
腦瘤形成初期，除了上面提到的視力突然下降外，壹只眼球向前突出也是這種病的壹大不祥之兆。這類患者單側眼球向前突出，嚴重時可導致眼球功能不全。據臨床資料統計，約50%的腦腫瘤單側突眼患者是由顱內疾病引起的，最常見的原因是腦腫瘤。
●單側耳聾
如果沒有中耳炎、外傷等病史。，只有壹只耳朵聽力逐漸下降，很可能是顱內腫瘤壓迫聽神經的結果。
●感覺遲鈍
位於大腦半球中部的頂葉專門負責感覺。該部位的腦腫瘤會導致對側身體各種感覺器官的衰竭，使疼痛、冷熱、觸覺、振動、身體識別等感覺降低甚至喪失。
●偏癱
腦瘤引起的偏癱包括兩種不同的情況:壹種是偏癱或半身不遂，表現為肢體運動的障礙；另壹種是壹個肢體的共濟失調，表現為動作愚蠢或不穩定。如果這兩種癥狀出現緩慢且逐漸加重，前者多見於大腦半球腫瘤，後者多見於小腦半球腫瘤。
●肢端肥大癥？6?1
如果是嗜酸性垂體腺瘤，其獨特的臨床特征是手腳粗厚，肩弓和下頜骨突出，面容逐漸難看。孩子會有巨人癥。
●異常的性特征
育齡婦女可出現非妊娠閉經，男性可出現陽痿、陰毛、腋毛、胡須脫落。
如果出現以上壹種或多種現象，壹定要警惕。