去年4月底,臺中市壹名男童騎自行車受傷,導致頭部嚴重受傷。經搶救,他奇跡般康復,順利出院。但左側顱骨碎成13塊,出院後顱骨愈合不良,有刺破頭皮影響神經功能的風險。亞洲大學附屬醫院神經外科主任林誌龍說,當男孩到達醫院時,他的頭骨嚴重破碎,他打開它進行清創。三個月後,他又做了壹次顱骨整形手術,把臨時放在腹部的顱骨復原,終於撿回壹條命。
3D打印重建的頭骨外觀和正常人壹樣。
林誌龍指出,男孩的側頭骨破裂太嚴重,無法完全閉合和恢復,這使得兩側的頭形不對稱。其中壹個頭骨差點刺穿頭皮,怕感染。通過3D打印重建顱骨,以替代缺損區域。手術很成功,外觀幾乎和正常人壹樣。
顱骨成形術中自體骨碎片容易增加感染的風險。
林誌龍解釋說,顱骨成形術中使用的修復材料非常多樣,可分為自體組織和異體材料。考慮到使用自體組織並發癥少,不需要額外的材料成本,大多數人會選擇先將傷者的顱骨放入腹部或骨庫。以便將來修理;但自體骨碎片由於愈合和吸收不良,容易使大腦向下松動和凹陷,或使顱骨向上突出刺穿頭皮,增加感染風險,而且外觀不美觀,可能會影響日後的自信心。
鈦合金顱骨修復手術美觀度高,並發癥風險低。
經過評估,林誌龍決定采用“鈦合金顱骨修補手術”,用鈦合金大網膜作為修補材料。由於鈦合金網膜具有材料牢固、組織反應性低、與顱骨彈性系數接近等優點,利用術前腦斷層數據和3D打印技術,采用鈦合金網膜進行顱骨重建。術後顱骨左右對稱,覆蓋萎縮的顳肌,縮短手術時間,降低並發癥風險,恢復了術後男生的自信和美麗。
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