如何治療黑棘皮病？

黑棘皮病表現為皮膚色素沈著、粗糙，伴有疣狀和* *瘤樣增生。發病機制可能與遺傳、內分泌、藥物和腫瘤因素有關。

診斷要點:

1.皮損常見於頸部、腋窩、外生殖器、腹股溝、肛周、臍窩、乳暈、面部。

2.主要損害是患處皮膚呈灰褐色或黑色，厚、粗糙、有疣、小* * *，摸起來像天鵝絨。臨床情況因病因不同而不同。

3.惡性中老年患者皮損嚴重，皮損深色、廣泛，掌跖角化、消瘦，常伴有內臟惡性腫瘤，如圖13、14。

4.良性(1)真性良性黑棘皮病與遺傳有關。好發於兒童期，病變輕微且局限，青春期後可緩解；(2)假性黑棘皮病常伴有肥胖，病變局限於皺襞內，體重恢復正常後可消退。此外，某些綜合征，以及服用煙酸、皮質類固醇等藥物也可發生，但皮損較輕，停藥後可消退。

5.組織病理學顯示表皮角化過度，* * *瘤樣增生，基層色素增多。

治療要點:

首先，因為治療，積極治療腫瘤、內分泌疾病等原發病，肥胖者減肥，停用可疑藥物。魚肝油軟膏、維a酸乳膏、氫醌乳膏等外用制劑。

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黑色棘皮病

重要的病理變化

a真皮* * *像手指壹樣向上突出，兩個* * *之間有凹陷，表皮輕至中度棘狀肥大，充滿角質化物質。

b * * *頂部和* * *突起側面的表皮往往會變薄。

壹般病理變化

輕度和中度角化過度和腫瘤樣增生，

表皮突起通常發育不良，

c基層色素輕度或不增加，

d通常沒有角化不良，但受累粘膜可能有上皮增生和角化不良。

很少有假角化囊腫，

在某些病例中可以看到粘蛋白沈積，

血管周圍淋巴細胞和漿細胞輕度浸潤，偶見中性粒細胞。

病理鑒別診斷

表皮痣:角化過度和棘狀肥厚較為明顯，表皮突起明顯延伸，表皮萎縮不太常見。

脂溢性角化病:常有假性角化囊腫和角化不良。

臨床特征

a可發生於任何年齡，中年以後的患者約有50%並發腫瘤。

b病因不明，可能與遺傳、內分泌、藥物、腫瘤等因素有關。

c多發生於皮膚皺褶處，如頸部、腋窩、腹股溝、臍下窩等。

d灰褐色或黑色* * *沈積，表面幹燥粗糙，逐漸增厚為細* * *，如絨毛狀，也可進展為疣狀或疣狀贅生物，絨毛狀變為其特征性病變。

e可累及粘膜，常損傷甲板。

f可分為惡性型、真性良性型、假性型、證候型、藥物型五種類型。

惡性黑棘皮病並發惡性腫瘤，最常見的是腹部惡性腫瘤，

真正的良性型可發生在新生兒、兒童或青少年，損害是單側的，較輕。

假性黑棘皮病常見於黑皮膚和肥胖的成年人。

證型是皮膚病變在某些證候中的表現，如Bloom綜合征、Crouzon綜合征等。

藥物類型可發生於任何年齡，停藥後皮損可逐漸消退。

惡性黑棘皮病患者，病變廣泛，仍可累及黏膜，口腔黏膜細膩如絲絨。

臨床鑒別診斷

融合網狀腫瘤樣疾病

毛囊角化病

艾迪生病

另壹個名字

黑色角化病

* * *色素營養不良(視神經乳頭營養不良和色素沈著)...

弟弟得了黑棘皮病14歲，體重79公斤。脖子黑嚴重嗎？可以治療嗎？5分。

這種病比較少見，可能與遺傳、內分泌、癌癥等因素有關。

看那個彩車。這種情況現在應該算是真正的良性類型了。妳腋下有嗎？

良性的壹般是頸部、腋窩、外生殖器、腹股溝、肛周、臍窩、乳暈、面部，顏色比較淺。

肝油膏或者維a酸霜對患病部位會有壹些作用，妳要控制飲食，不要亂吃。減肥，病可能就好了。

但我還是建議去醫院檢查壹下。不要拖延。

黑棘皮病的治療

首先要積極尋找病因。對於惡性黑棘皮病患者，壹定要積極發現內臟腫瘤，進行手術切除。賽庚啶也可用於抑制腫瘤產物的釋放。對於肥胖型黑棘皮病，壹定要糾正肥胖，積極參加體育鍛煉，控制飲食減肥。隨著體重的減輕，黑棘皮病將被治愈。對於藥物引起的，應及時停用壹切可疑致病藥物，停藥後皮疹可自愈。對於良性患者，如果皮膚顏色改變、皮膚腫脹有礙美觀，可以做手術或電灼；對於證型，主要是治證。局部治療可選擇角質溶解劑，如水楊酸、卡波姆、維生素D3衍生物、尿素、維a酸軟膏、鬼臼樹脂油等。，或者嘗試連續波CO2激光治療。