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如何治療肺結核?

結核病是由結核分枝桿菌引起的肺部感染的傳染病。主要臨床表現為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、潮熱、盜汗和逐漸消瘦。該病大致可分為四種類型:原發性結核、粟粒性結核、浸潤性結核和空洞性結核。原發性肺結核是指最初感染結核分枝桿菌引起的疾病,80 ~ 90%通過呼吸道感染肺部。原發性肺結核常無明顯體征,有的伴有輕度全身癥狀如倦怠、低熱、食欲不振等。如果能及時徹底治療,預後壹般是好的。粟粒性肺結核是由結核桿菌的血液傳播引起的,病情嚴重。浸潤性結核壹般被認為是原發性結核的發展,多見於成人感染結核。空洞型肺結核是由於延誤診斷和治療不徹底造成的。

此病屬於中醫“癆”範疇。因為疾病位於肺部,所以治療集中在肺部。該病初期癥狀不明顯,或僅有乏力,病情輕重與腎、脾、肝密切相關,而腎陰虛的損害是肺陰虛、肝火上亢、脾胃受抑的主軸,導致邪不勝正。《明醫雜書》:“淫欲過盛,損精血,勢必導致陰虛火旺,睡眠盜汗,午後發熱,哈哈咳嗽,乏力,少食,甚至痰中帶血,咳血,或咳血,吐血,脈沈,肌肉消瘦等癥。”

治療1。肺陰虛證的主要癥狀為幹咳,咳聲短促,或少量黏白痰,痰中有血絲或血斑,色鮮紅,胸悶疼痛,午後手腳發熱,皮膚幹燥,口幹咽燥,或有輕度盜汗,乏力,食欲不振,舌尖紅,苔薄白,脈數。防己九仙散由人參(另燉)2g、款冬花2g、桔梗2g、桑白皮2g、五味子2g、阿膠2g、川貝2g、烏梅6g、罌粟殼6g組成。

功效:滋陰潤肺。

用法:水煎服,每日壹劑。

方中專門用罌粟殼斂肺止咳,人參為君藥。阿膠滋陰益肺,五味子、烏梅斂肺止咳,五味子還助人參益肺氣,為臣藥;款冬花和川貝母具有鎮咳祛痰的作用,桑白皮具有鎮咳平喘的作用,並能清肺。桔梗有鎮咳祛痰作用,能攜帶多種藥物進入肺部,而* * *是輔助用藥。當所有藥物壹起使用時,它們可以斂肺止咳,還可以益氣養陰,那麽所有癥狀都會自行消除。

都說肺結核要以肺脾腎為治法,補脾為輔。復方二月花丸由沙參10克、麥冬10克、天冬10克、生地10克、百部15克、川貝母10克和阿膠組成。

功效:滋陰潤肺。

方傑沙參、麥冬、天冬養肺陰;阿膠、熟地黃、生地黃滋補腎陰;三七祛瘀止血(胸痛無痰無血不用);桑葉、菊花、百部、川貝清肺潤肺止咳;茯苓、山藥健脾燥濕,補脾潤肺;白芨收斂止血;玉竹、百合滋陰潤肺。

用法:水煎服,每日壹劑。

依言養陰是本病的基本治法,與養肺陰、腎陰不同。因為金水共存,所以前期需要養肺陰,養腎陰。中後期主要滋養腎陰,也滋養肺陰。脾是後天之本,氣血生化之源,而肺結核是消耗性疾病,任何階段都要重視脾的作用。歷代治療結核病的名方,都註重調理和滋養肺、脾、腎。

2.虛火灼肺證的主要癥狀是咳嗽、嗆咳、氣短、痰少而粘,或痰重而黃,咯血頻繁,血鮮紅,午後潮熱,顴骨紅蒸,高熱,盜汗過多,心煩失眠,急躁易怒,胸脅脹痛,男子遺精,女子月經不調,形體日漸消瘦。方毅百合固金湯是由“醫方集”組成。

功效:滋陰降火。

用法:水煎服,每日壹劑。

方中兩處為王,滋陰補腎,生地涼血止血;以麥冬、百合、貝母為臣,潤肺養陰,化痰止咳;輔以玄參滋陰涼血清虛火、當歸養血潤燥、白芍養血滋陰、桔梗宣肺止咳化痰;甘草可以用來調和各種藥物,桔梗對咽喉更有利,可以壹起用,虛火自清,肺腎養,各種癥狀自消。

按照說法,這個方子應該是給大咯血患者用的。

3.氣陰兩虛證的主要癥狀為咳嗽無力,氣短,聲音低沈,咯痰稀而白,量大,偶有血包涵體,或咯血,血紅色,午後潮熱,盜汗,顴骨紅,舌紅,脈數,畏風,畏寒,神疲乏力,自汗,納差,腹脹,便溏,面色蒼白。方壹①保貞湯②沈淩白術散來源①十藥腎舒②太平惠民和記局方藥①柴胡6 g,黃芪10g,甘草6 g,天冬10g,麥冬10g,生地10g。知母15g、厚樸10g、黨參15g、白術15g、茯苓15g、扁豆12g、陳皮10g、蓮子心9g、薏苡仁9g、砂仁6g等。

益氣養陰功效。

用法:加3枚大棗,水煎服,每日1劑。

防癆保真湯主要用於治療三陰不足、氣陰兩傷、體瘦神疲、咳嗽氣短、神疲乏力、骨蒸。方中人參、茯苓、白術、甘草、黃芪補益肺脾之氣,培土生金;當歸、白芍、熟地黃滋陰養血;蘆筍、麥冬滋陰清熱;柴胡、地骨皮、知母、黃柏用於清熱去火;五味子斂肺補腎,蓮子清心除煩,薏苡仁、白扁豆健脾滲濕止瀉;砂仁、陳皮理氣寬胸,桔梗為藥導,引藥上行。

據說這種病屬於疾病的中晚期,應該是以補益類藥物為主方,輔以滋陰類藥物。

4.陰陽兩虛的主要癥狀是咳嗽喘息,氣短,咯痰白沫,或有血絲,血色暗淡,聲音嘶啞或失音,面腫肢冷,五更泄瀉,心悸,口唇紫,舌淡,少肉,男子遺精陽痿,女子經少閉經,舌淡紫,津液少脈。防蟻補天大棗丸由黃芪15g、白術15g、茯苓15g、山藥15g、當歸18g、白芍9g、生地9g、枸杞子9g、麥冬12g組成。

功效:滋陰壯陽。

用法:水煎服,每日壹劑。

方傑補天大棗丸,楊文精氣,培補陰陽,用於治療五臟俱癆,以致失氣。人參、黃芪、白術、茯苓、山藥滋養肺脾之氣;五味子、當歸、白芍、熟地、枸杞養陰精;麥冬、生地、阿膠、山茱萸、紫河車、龜板、鹿角陰陽互補,填精味濃。

根據評論,此方用於疾病晚期。處方二金匱腎氣丸由附子6克,肉桂65,438+05克,生地40克,山茱萸20克,山藥65,438+05克,牡丹皮65,438+02克,澤瀉65,438+00克,茯苓65,438+00克組成。

用法:水煎服,每日壹劑。

方中附子、肉桂溫補腎陽,引火歸元;六味地黃滋養腎陰,陰中求陽,協調陰陽。

聲明稱,此證屬於肺結核晚期,正氣衰竭,陰陽兩虛。治療方法雖為滋陰壯陽、調理氣血,但在開藥時應掌握以下三個原則:①本著“有胃氣則生,無胃氣則死”的原則,註意患者的食量,分別采用平補或重補。宜配以健脾和胃之品,如陳皮、砂仁、谷麥芽等。②補藥要均衡,重點突出。如果陰虛為主,則應減少補陽藥物,防止虛火上浮;楊琪不足者,應減少滋陰之藥,以防殷琦之虛沈漏。(3)不忘消災,同時抗癆殺蟲。

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