胃出血的治療方法是什麽？
1.壹般療法
對於大出血，宜取仰臥位，將下肢擡高至頭側，避免大量吐血時血液反流造成窒息。必要的話，吸氧，禁食。少量出血可適當餵流質食物，肝病患者禁用嗎啡和巴比妥類藥物。應加強護理，記錄血壓、脈搏、出血量和每小時尿量，維持靜脈通路，必要時進行中心靜脈壓測定和心電監護。
2.補充血容量
當血紅蛋白低於70g/L，收縮壓低於90mmHg時，應立即輸註足量的全血。應該給肝硬化患者輸新血。開始輸液要快，但對老年人和心功能不全的人不能太快，否則可能導致肺水腫。最好是監測中心靜脈壓。如果血源困難，可給予右旋糖酐或其他血漿代用品。
3.止血措施
(1)藥物療法
垂體後葉素是食管胃底靜脈曲張破裂出血時的常用藥物，但作用時間短，建議小劑量使用。不適合高血壓、冠心病患者或孕婦。主張同時舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯。對於消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血，可在100ml冰鹽水中加入8mg去甲腎上腺素口服或經鼻胃管滴註，凝血酶也可口服。
(2)三腔球囊導管壓迫止血
適用於食道胃底靜脈曲張出血。如果藥物止血效果不好，可以考慮使用。該方法即時止血效果明顯，但必須嚴格遵守技術操作規程，以保證止血效果，防止窒息、吸入性肺炎等並發癥。
(3)內窺鏡直視下止血
對於門靜脈高壓出血患者，①可采取急診食管靜脈曲張結紮術；②註射組織膠或硬化劑，如乙氧基化酒精、油酸鈉等。壹般提倡註射後使用H2受體拮抗劑或奧美拉唑，以減少註射硬化劑後胃酸引起的潰瘍和出血。對於非門靜脈高壓出血患者，①局部註射1/10000腎上腺素生理鹽水；② APC電凝止血；③血管夾(鈦夾)止血。
(4)血管介入技術
對於垂體後葉素或三腔球囊導管壓迫治療失敗的食管胃靜脈曲張破裂出血患者，可采用經頸靜脈門體分流術(TIPS)聯合胃冠狀靜脈栓塞術。
(5)外科治療
經過以上治療，大部分上消化道出血可以停止。如果還是無效，考慮手術治療。食管胃底靜脈曲張破裂，可考慮經口或脾腎靜脈吻合。胃及十二指腸潰瘍大出血患者早期手術可降低死亡率，尤其是老年人，不適合止血，易復發。越早手術越合適，如合並潰瘍穿孔、幽門梗阻或疑似潰瘍惡變者。