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腎細胞癌轉移怎麽辦?

擁有良好的精神狀態,避免精神壓力和情緒抑郁,生活規律。合理調整飲食,多吃水果蔬菜,適當使用雞肉、豬肉、牛肉、豆制品、牛奶。

壹、禁忌食物

1,油炸食品:如油條、油條、油餅等。

2.膨化食品:如爆米花、蝦條、薯片、油炸花生、葵花籽等。

3、辛辣食物:如生蔥、姜、生蒜及辣椒、韭菜等。

4、海鮮:如魚、蝦、甲魚等海鮮。

5.發制品:如鴨肉、鵝肉、羊肉、狗肉、母豬肉、豬頭肉、豬蹄肉、水、禽、蛋等。

6、慎用滋補品:如人參、鱉甲、胎盤、西洋參等。

第二,避免吸煙和飲酒

腎的腎細胞癌),又稱腎細胞癌、腎腺癌,起源於腎小管上皮細胞,可發生於腎實質的任何部位,但上下極為常見,少數侵犯整個腎臟。左右腎發病率相當,雙側病變占1%~2%。

腎細胞癌的治療主要是手術切除。放療、化療、免疫治療的效果都不理想,不能確定對腎癌聯合放療的5年生存率沒有影響。

腎細胞癌手術可分為單純腎切除術和根治性腎切除術。目前公認根治性腎切除術可以提高生存率。根治性腎切除術包括腎周筋膜及其內容:腎周脂肪腎和腎上腺。根治性腎切除術是否應伴有局部淋巴結仍有爭議。有人認為淋巴結轉移時,往往會出現血行轉移和淋巴轉移的情況,最終出現血行轉移,淋巴結分布廣泛,難以清理。但也有人認為淋巴結轉移主要在腎門附近;下腔靜脈和主動脈區可以根治性切除,但根治性淋巴結清掃後出現轉移的患者很少存活超過5年。腎癌手術中,應盡量先結紮腎動脈和靜脈,這樣可以減少術中出血和可能的腫瘤擴散。

腎細胞癌是多血管腫瘤,常做大側支靜脈手術,易出血,控制困難。因此,對於較大的腫瘤可在術前進行,選擇性腎動脈栓塞可引起劇烈疼痛、發熱、腸麻痹和感染,不宜常規使用。

腎動脈栓塞術是指經皮穿刺選擇性腎動脈插管,註入栓塞物質,使動脈閉塞。主要功能:

①栓塞後腫瘤廣泛壞死、萎縮,為手術創造了條件,減少了術中出血,便於腫瘤分離,縮短了手術時間;

②減少腫瘤細胞的擴散;

③對於難以切除的巨大腫瘤,栓塞後可增加手術切除的機會;

④姑息性栓塞能控制和緩解患者癥狀;

⑤激活宿主的免疫機制等。栓塞也可用於治療腎癌大出血。選擇性腎動脈栓塞是壹種微創治療。由於栓塞治療的療效為80%,而腎癌對化療不敏感,化療藥物副作用大,所以腎癌介入治療應慎用化療藥物。

腎細胞癌治療中的特殊問題:

(1)保留腎組織的腎細胞癌手術:保留腎組織的腎細胞癌手術,如雙側腎細胞癌或孤立性腎細胞癌,以及對側腎功能不良,如腎血管性高血壓、腎結石腎結核、腎細胞癌伴腎盂輸尿管連接部狹窄,即

(2)下腔靜脈癌栓:腎癌好發於腎靜脈和下腔靜脈。近年來認為,如果沒有發現腎癌的局部或遠處擴散,可以切除或同時切除靜脈內的癌栓,預後仍然良好。術中應在血栓平面以上阻斷下腔靜脈,以避免血栓延伸至心臟等致命性肺栓塞。可將下腔靜脈堵塞在心包內,然後取出栓子。

(3)腎細胞癌的局部擴散侵犯鄰近組織器官:這是腎細胞癌治療中的壹個棘手問題。手術徹底切除腫瘤及其受影響的組織是唯壹的治療方法。這些患者中只有5%存活5年,並伴有腎細胞癌的局部擴散,這可能伴有疼痛。由於腫瘤直接侵犯腹部骶棘肌和神經根腎細胞癌,肝臟的肝內轉移比直接侵犯十二指腸和胰腺的少,受累幾乎無法治愈,雖然有遠處轉移。只要大部分手術仍能切除原發腎,轉移竈仍有可能獲得較長的生存率,切除病腎後消除血尿和疼痛是值得的。

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