1.甲下甲癬
常始於甲板兩側或兩端，大多先有輕度甲溝炎，後逐漸慢性化或逐漸消退。甲溝炎可導致指甲表面出現凹坑或溝槽，這些凹坑或溝槽會持續存在或逐漸累及指甲根部。壹旦甲板被感染，它可以形成裂縫，變脆或變厚，並出現褐色或黑色。這種類型很常見。由於指甲下角質和碎屑的沈積，指甲變得松散渾濁、厚實。
2.真菌性甲癬(淺表白色甲癬)
它是甲板表面的壹個或多個小渾濁區，形狀不規則，可逐漸蔓延至整個甲板，使甲面軟化下沈。無癥狀，無甲溝炎，甲床皺襞皮膚常出現脫屑。
3.白色念珠菌引起的甲癬
多見於家庭主婦、廚師和經常接觸水的人群。多數病例並發甲溝炎，起於兩側甲皺，可引起皮膚紅腫、積膿、壓痛。附近的指甲變暗，升高，並在下面的甲床中分離，然後整個甲板受到影響。
支票
將病甲拿去做PAS染色，很容易發現真菌。可以看到菌絲和關節孢子被限制在甲板的最低部分。
真菌性白甲的真菌菌絲局限於甲板的最上部，很少擴散到更深層。上甲板有大量菌絲和不規則關節孢子，比甲減型大而寬。
診斷
臨床表現結合真菌檢查診斷並不難。真菌檢查包括直接鏡檢、真菌培養和組織病理學檢查。真菌直接鏡檢簡單易行，在臨床上應用廣泛。
款待
甲癬是最難治療的皮膚癬菌病之壹。它可以口服、外用或手術使用。手指甲和腳趾甲生長速度不同。手指甲需要65，438+000天，腳趾甲需要300天才能完全更換壹個新指甲，所以治療灰指甲很有必要。
2.口服藥物
適合多釘。如每日口服特比萘芬片(250mg)6 ~ 12周；伊曲康唑400mg/天，連續給藥7天，休息265438±0天為壹個療程，持續3 ~ 6個療程；氟康唑65438+每周0 ~ 2次，持續4個月以上。能治愈80%以上的灰指甲和灰指甲。但由於這類藥物必須到達真菌寄生的甲板才能發揮抗菌作用，用藥量大，用藥時間長，應定期監測藥物不良反應。
3.外部療法
根據藥物的不同，主要方法有局部應用和封閉治療。
(1)用指甲銼(非專業人士不要用刀片，以免出血等疾病)將不規則的碎指甲磨薄，最好兩天打磨壹次；