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先天性心臟病能治好嗎?

先天性心臟病對於父母和寶寶來說,無疑都是壹個很大的困難。此時,家長要靜下心來,想想怎麽做才能更好地幫助寶寶度過難關。那麽,先天性心臟病能治好嗎?讓我們互相了解壹下。

先天性心臟病的癥狀先天性心臟病患者是無癥狀的,檢查時才發現,壹般情況下,嚴重先天性心臟病患兒在嬰兒期(1歲以內)就可以表現出癥狀。嚴重先天性心臟病患者運動後可出現呼吸困難、紫紺、暈厥,年齡較大的兒童可出現生長發育遲緩。癥狀和表現也與疾病類型和並發癥有關。

先天性心臟病的癥狀有:

心力衰竭:胸悶、心前區疼痛、心悸,尤其是運動後。孩子面色蒼白,呼吸急促,心動過速,心率可達每分鐘160?190次,血壓經常偏低。可以聽到奔馬的節奏。

2、發紺:鼻尖、嘴唇、手指(腳趾)的甲床、結膜處可見藍紫色皮膚黏膜。

3、發育遲緩和智力低下:紫紺的同時,孩子生長發育遲緩,哺乳或啼哭後可出現智力低下、呼吸困難,嚴重者有意識喪失和抽搐。

4.杵狀指(趾)和紅細胞增多癥:慢性缺氧、代謝紊亂和四肢中毒性損傷。手指或腳趾末端軟組織增生、肥大,呈棒狀擴張,指甲縱橫徑過渡,呈鸚鵡嘴狀彎曲,為慢性缺氧所致。

5、下蹲:嬰兒期抱時,腿不直,但喜歡在成人腹部彎曲。坐著的時候喜歡把腳擡到凳面上,站著的時候下肢保持彎曲的姿勢。大壹點的孩子在走路的時候,因為大腦缺氧的感覺,經常會蹲下來,膝蓋貼近胸部休息壹會兒,醫學上稱之為蹲下現象。

6.其他:胸痛、暈厥、猝死。有的人出現體循環癥狀,比如排汗異常,大大超過正常量。

先天性心臟病能治好嗎?我國先天性心臟病發病率高達0.8%。根據病情不同,兒童心臟手術費用壹般為數萬元,約三分之壹的兒童失去治療機會,活不到20歲。如果治療時間合適,90%以上的先天性心臟病可以通過手術治愈。

1,只有少數類型的先天性心臟病可以自然恢復,其他的會隨著年齡的增長並發癥逐漸增多,病情加重。

治療方法的選擇和正確的手術時機主要取決於先天性心臟畸形的範圍和程度。單純和輕微畸形如房間隔缺損和單純肺動脈狹窄,如缺損直徑小,對血流動力學無明顯影響,可終身不用任何治療。嚴重的先天性心臟病,如完全性大動脈轉位或左心發育不全綜合征,出生後必須立即手術,否則孩子無法存活。

2、保守觀察先天性心臟病病例。

(1)直徑小且無肺動脈高壓傾向的患者可在3 ~ 5歲時再次手術。

(2)直徑小於4 mm的膜部室間隔缺損(VSD)對心功能影響較小,可自動關閉,因此也可觀察到3-5歲。如果VSD仍未閉合,應考慮手術治療。由於室間隔缺損可能誘發細菌性心內膜炎,且目前外科手術安全性很高,目前不建議長時間等待。

(3)主動脈瓣跨瓣壓差小於40mmHg,肺動脈瓣狹窄小於60mmHg。這些病例保守治療的前提是必須在心臟外科水平較高的醫院進行至少兩次心臟超聲檢查,並在觀察期內進行定期隨訪觀察和必要的檢查,避免誤診,延誤治療時機。

3.選擇合適的手術時機是先天性心臟病手術成功和預後良好的關鍵。

目前,決定手術時機的主要因素有幾個:

(1)先天性心臟病的病理特點及其對血流動力學的影響壹般來說,畸形越復雜,對血流動力學的影響越大,越需要早期手術治療。

(2)繼發性病變的進展。左向右分流的先天性心臟病應在肺血管梗阻性改變發生前手術糾正。紫紺型和梗阻型先天性心臟病應在嚴重心肌肥厚和纖維化發生前進行手術。

4、先天性心臟病治療:

有手術治療、介入治療和藥物治療。根據病情,心內科醫生要根據孩子的具體情況提出建議。沒有分流或從左向右分流。經及時手術,效果良好,預後良好。對於右向左分流或復雜畸形的患者,手術復雜困難,部分患者由於心臟結構的某些不完善而無法完全矯正,只能進行姑息性手術來緩解癥狀,提高生活質量。

中間療法大致可分為兩類:壹類是通過球囊擴張解除血管和瓣膜的狹窄,如主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄和主動脈縮窄;另壹類是用記憶金屬制成的各種特殊封堵器封堵不必要的缺損,如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等。由於醫療技術的進步和新材料、新技術的不斷研究和改進,介入治療在國內外臨床應用中得到進壹步發展,不僅可以避免開胸手術的風險和創傷,而且可以縮短住院時間,恢復快,是壹種非常有效的治療方法。介入治療已部分替代但未完全替代外科開胸手術,且該技術有嚴格的適應證。

先天性心臟病的手術方式主要根據心臟畸形的類型、病理生理改變的程度等綜合因素決定。手術方法可分為三類:根治性手術、姑息性手術和心臟移植。

(1)根治性手術可以使患者的心臟解剖恢復正常結構。

(2)姑息手術只能改善癥狀,不能達到根治效果。主要用於目前尚無根治方法的復雜先天性心臟病,如改良的Glenn和Fontan手術,或作為促進原有發育不全結構生長發育、為根治手術創造條件的預備手術,如體?肺分流術等。

(3)心臟移植主要用於目前外科方法無法治療的終末期心臟病和復雜先天性心臟病。

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