“血瘀，積血”，中醫，血瘀稱為血瘀，當體內的血液運行不暢，或者說血瘀就是常說的血瘀體質。血瘀體質形成的原因主要包括以下三個方面:
1，氣滯血瘀
正常情況下，血液在靜脈裏自行運行，當然主要還是靠心臟的功能來泵血。就像生活中使用的水管壹樣，之所以能靈活控制水流，取決於水閘的開啟程度。
但是心臟沒有外力，沒有電流。它怎麽能開啟抽血的功能？它由體內流動的氣體驅動。就像水管裏的水，水不能自己流動，需要壓力差形成的驅動力。
所以中醫有句話，氣行則血行，氣滯則血瘀。如果身體的氣機長期不暢，就會造成氣滯。沒有足夠的氣推動，就會自然形成瘀血。
2.寒凝血瘀
血瘀的另壹個常見原因是寒凝血瘀。我們都知道液體在足夠低的溫度下會形成冰。血液也是如此。我們的血液只有在正常體溫下才能在血管中正常運行。如果身體處於寒冷的環境或寒冷的狀態，我們的血液就會運行緩慢，就像冬天水結冰壹樣，血液會凝結成血塊，堵塞在血管裏。
這也是為什麽心肌梗死和腦梗塞患者在冬季往往發病率和死亡率較高的原因。
3.血熱
寒凝會導致血瘀，但血熱也會影響血瘀。我們身體裏的血，屬於陰津範疇，熱損。體內水分少了，血液就會稠稠的。這也是為什麽體熱的人壹般更難抽血，抽到的血壹般都是暗紅色、深色、粘稠的。
要說歷代名醫中，王清任對淤血的研究是最透徹的。武學大家王清任因為小時候有過壹點磕碰，所以很多古代武術家都或多或少的知道活血化瘀之術，而王清任在壹本名為《林逸改錯》的書中寫下了自己對血瘀的理解，自創了五首“逐瘀湯”，其中就有從頭到腳逐瘀。
讓我們壹起來看看吧。
壹、血府逐瘀湯
王清任以橫膈膜為界把人體分成兩部分。在橫膈膜上方，肺和心臟的左右瓣膜被稱為“血房”。心肺是人體的循環系統，主要與他人進行血液的交換和運行。因此，王清任描述說“橫膈膜充滿了血液”
血府逐瘀湯因血府瘀血而成立。由於瘀血阻滯，氣血循環交換失敗，影響心臟血液循環和肺氣循環的正常運行。患者常出現胸痛、胸悶、夜間不安等癥狀，類似於現代的心律失常、冠心病、循環系統疾病。
血府逐瘀湯的方劑有紅花、地黃、桃仁等。活血化瘀，柴胡、桔梗上行，引藥至血府，同時配以牛膝，引血下行，給血瘀壹條出路。
血府逐瘀湯:當歸、生地、赤芍、川芎、桃仁、紅花、枳殼、柴胡、甘草、桔梗、川牛膝。
二、膈逐瘀湯
王清任認為中焦可分為兩個系統:肝系統和胃系統。包括膽、肝、脾、胃、腸等的腹脹。脾的運化功能與中焦的正常升降密切相關。
“利下逐瘀湯治療胃脘痛”。治療包括:腫塊積聚、小兒腫脹、腹痛、下腹墜脹、慢性腹瀉。王指出，“大腹青筋”是其主要特征；《論腎性泄瀉、慢性泄瀉》指出其病根是“瘀血內盛於胃”；各器官位置相連，都在腹部，功能相似，與膳食水谷的消化、吸收和傳遞密切相關。
葛夏逐瘀湯除用當歸、桃仁活血化瘀外，還加入了烏藥、香附、五靈脂等入肝、膽、脾、胃經之品，從而保證了本方的作用部位集中在中焦肝、胃。現代葛夏逐瘀湯多用於治療消化系統疾病，如晚期胰腺癌、慢性萎縮性胃炎、脾功能亢進等。
三、少腹逐瘀湯
下焦系統包括子宮、卵巢、睪丸、輸卵管、膀胱、輸尿管等生殖和泌尿器官，屬於盆腔系統，負責人體生殖和泌尿功能。少腹逐瘀湯是王清任創立的治療少腹血瘀證的方劑。本方主要用於治療月經、白帶、胎兒、分娩等生殖系統疾病，如不孕、流產、崩漏、腹痛等。
從方劑組成來看，少腹逐瘀湯中的茴香、肉桂、幹姜能溫子宮，引藥至少腹。在現代臨床上，少腹逐瘀湯也常用於治療泌尿生殖系統疾病，如男性尿道綜合征、慢性盆腔炎、不孕癥等。茴香的主要成分揮發油具有性激素樣作用，可增加輸卵管、子宮內膜、子宮肌層的重量，促進性周期。
少腹逐瘀湯:小茴香(炒)、幹姜、元胡、沒藥、當歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲黃、五靈脂(炒)。
四、身痛逐瘀湯
延髓系統即外周神經系統不同於大腦系統的主觀思維和意識活動，延髓系統主要調節肢體的運動和感覺。經絡疾病、骨骼系統疾病、肌肉疾病等運動相關疾病都屬於髓系疾病。
王認為“關節痛是肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或全身疼痛的總稱”。秦艽、羌活、地龍除活血化瘀外，還通經絡，牛膝以舒筋活血為功，善治癱瘓、凝滯、攣縮，故全方具有活血、祛風、除濕之功。
身痛逐瘀湯:桃仁、紅花、川芎、當歸、五靈脂、沒藥、香附、川牛膝、地龍、秦艽、羌活、甘草。
五、通竅逐瘀湯
通過解剖人體，王清任強調了頂顱腔的問題，有必要把大腦的功能劃分清楚。王觀察顱腔和大腦的形態結構，提出“腦波的記憶不在大腦”，並以兒童囟門的生長過程和小羊的風為例，證明腦波在大腦。
通竅活血湯主要用於治療脫發、耳聾、白癜風等頭面部疾病。方中除桃仁、紅花、赤芍等活血化瘀藥外，麝香是全方的核心藥物，即“通竅全靠好麝香”。
通竅活血湯治療的疾病主要是腦部疾病，包括很多精神和神經系統疾病。同時，由於頂焦腦與外界直接接觸，風池、風府成為風、寒、毒、疫等癤病侵襲的門戶，故腦系統易受風、寒等外邪侵襲。通竅活血湯中的蔥、姜、黃酒具有散邪祛邪的作用，考慮到外邪易侵的病理特點。
通竅活血湯:赤芍、川芎、桃仁、大棗、紅花、蔥、生姜和麝香。
綜上所述，發展氣血學說，根據理氣活血方藥，創造出壹系列活血化瘀的經典方劑，是王清任對醫學的貢獻，也為後世疾病留下了寶貴的中醫經驗。
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