頸椎病壹般是從椎間盤退變開始的。病情較輕的患者頸椎生理曲度變直,椎間盤不穩定,他們只有酸、痛、腫、僵的困擾。病情嚴重的患者,脊髓過度受壓,甚至可能截癱。如果頸椎病復發,很可能意味著頸椎病的病情發展很快。患者應該如何處理自己?
椎間盤是脊柱椎體間的襯墊,結構上包括外周纖維環和中央髓核。纖維環牢固可靠,髓核富含水分,富有彈性。但隨著年齡的增長,椎間盤會逐漸失水,髓核緩沖和吸收沖擊的能力下降。當受到過大的壓應力或旋轉、剪切應力時,纖維環容易損傷、破裂,髓核從纖維環破裂處突出,容易壓迫或刺激鄰近組織,導致椎間盤突出。
其實頸椎病就是頸椎間盤突出、頸椎骨質增生、頸椎韌帶增厚等綜合征。導致頸椎周圍的神經根、椎動脈、脊髓等組織受到壓迫或刺激而引起的感覺、運動等壹系列癥狀。不僅僅指某壹種疾病,還包括頸椎骨關節炎、頸神經根綜合征、增生性宮頸炎等疾病。
椎間盤的退行性改變是人類衰老的壹種表現。我們誰都沒有不老的能力,只是做自己有能力做的事情。我們能做些什麽來抵抗頸椎病?那就是養成良好的生活習慣,在生活和工作中盡可能減輕頸椎的負擔。這樣雖然不能讓椎間盤永遠青春常駐,但是可以大大延長椎間盤的壽命,降低頸椎病的風險。
要想擁有健康的頸椎,妳應該遠離六大誘因:
頸椎畸形——無論是先天的還是後天的,比如頸椎管狹窄癥,都容易發展成頸椎病,而且發生的更早,癥狀也更嚴重。如果有明顯的畸形,壹定要及時就醫。
頸椎外傷——在從事以頸椎為支撐的動作時,如翻筋鬥或頭頂重物,或頸部受到旋轉或剪切應力時,在車內低頭時如果遇到緊急制動,容易造成頸椎外傷,繼發頸椎病。
慢性勞損——久坐的人如果不保持挺胸擡頭的正確姿勢,頸椎就會長期處於被迫屈曲的狀態,容易導致頸椎生理曲度變直,頸部肌肉勞損,進而發展成頸椎病。
枕頭使用不當——使用的枕頭過軟或過硬,過高或過低,都容易導致頸椎在夜間休息不足。如果長期這樣,很容易導致頸椎不穩,進壹步發展成頸椎病。
受寒受濕——頸部長期的寒濕刺激會導致頸部局部微循環下降,從而誘發頸椎病或加重頸椎病的病情。
負面情緒——研究證明,多愁善感、脾氣暴躁的人容易神經衰弱,會影響骨骼關節和肌肉的休息,長時間容易導致頸椎損傷和肩頸疼痛。
問題1:待遇達標嗎?
在接診患者的過程中,這樣的情況並不少見。相信很多頸椎病患者都做過這樣的事。在醫院確診後,醫生開了藥,他覺得不安全又加了幾個藥,或者吃了三五天藥,沒多大效果。感覺要去別的醫院治療,可能壹年到頭跑遍了醫院,但是病情還是越來越嚴重。
頸椎病患者要達到治療的標準,需要註意兩個方面:
治療是否正確——有的病人,聽說別的病人吃某種藥,自己就吃;有些患者,聽說某個偏方有奇效,就把醫生開的藥停了,用偏方。有些患者,吃了壹片止痛藥後,覺得效果有點弱,就多吃了片,這都是治療方法不正確的表現。同樣是頸椎病,每個患者的進展都不壹樣。有些病人不需要吃藥,而另壹些病人必須接受手術。同樣的治療,以按摩為例,並不適合所有患者,有些患者會因為按摩而病情加重。所以頸椎病的治療要在專科醫生的指導下,結合患者的病情和身體狀況,進行個體化治療。
治療依從性好——醫生囑咐患者定期做理療,患者說今天忙沒時間,少做壹次也沒關系;醫生開的止痛藥吃完了,病人去藥店省事,結果又買了藥,吃出了副作用;醫生告誡患者每天回家做功能鍛煉,患者覺得沒什麽用,基本不鍛煉;醫生說這些藥要在飯後半小時服用。病人什麽時候會記得什麽時候服用它們?這些都是治療依從性差的表現,治療依從性差會直接影響治療的療效。
問題2:妳選對枕頭了嗎?
人體的頸椎起著支撐頭部,協調頭部活動的重要作用。除了晚上躺下休息,頸椎全天都處於負重狀態。如果晚上休息不好,頸部肌肉長期處於疲勞狀態,容易因慢性勞損誘發頸椎病。因此,合理使用枕頭對頸椎的健康非常重要。
頸椎的高度要合適——枕頭不能太軟,否則對頸椎的支撐力差,頭容易掉進去;枕頭不能太硬,否則起不到左右輔助固定的作用;枕頭的高度要合適。在壓力下睡覺時,保持頭部到床面壹拳的高度,可以更好地配合頸椎的生理曲度。枕頭的寬度最好比肩膀寬10 cm左右,防止翻身時頭從枕頭上掉下來。
不撐枕頭對頸椎健康不好——有些頸椎病患者聽到別人說或者覺得選擇合適的枕頭很麻煩,就不撐枕頭了。如果之前的枕頭太高,選擇不枕可能有助於短時間內緩解病情,但實際上,如果沒有枕頭的支撐,頸椎中段懸空,實際上會導致頸部疲勞,但相對於高枕來說相對溫和。
問題三:姿勢正確嗎?
中老年人患頸椎病,頸椎退行性改變是主要原因;年輕上班族患頸椎病,不良姿勢加重頸椎壓力是主要原因。尤其是現在,人們對手機的依賴大大增加。購物、學習、工作、娛樂幾乎都離不開手機。出門在外的路上、公交車上、地鐵上甚至廁所裏,隨處可見低頭玩手機的人,頸椎長期處於過度屈曲狀態,容易引發頸椎病。因此,我們應該做到以下幾點:
合理使用手機——第壹,減少使用手機的時間,不要沈迷手機;二是保持正確的姿勢,看手機時不要過度低頭,擡頭挺胸;第三,吃飯、上廁所、走路時,要少玩手機,不要躺在沙發或床上玩手機。
避免久坐——無論坐、站、走,都要挺胸擡頭,使頸椎保持正常的生理曲度。尤其是久坐的上班族,往往很難長時間挺胸擡頭。壹旦彎腰低頭,就會導致頸椎和腰椎受力,長期下去容易導致頸腰椎病。除了保持正確的姿勢外,每半小時左右起來活動壹下頸部和腰椎,有利於預防頸腰椎疾病。
不要趴在桌子上午睡——很多人都有午休的習慣,但是很難有床可以睡,所以很多人都養成了趴著午休的習慣。這個姿勢其實是傷害頸椎和腰椎的,應該盡量避免。最好睡在有U型枕頭的椅子上。
坐車午睡——上班族很辛苦。有些睡眠不足的人甚至會在上下班的路上睡著。但如果他們乘坐公交車、汽車等交通工具,如果低頭午睡,遇到緊急剎車,在半睡眠或睡眠狀態下,頭部肌肉會處於放松狀態,因為慣性會對頸椎造成剪應力,容易導致急性創傷。
問題四:頸椎暖嗎?
我們經常提醒身邊的人註意膝蓋保暖,謹防以後腿涼。我們也經常提醒身邊的人註意肩部保暖,以後要當心肩周炎,但似乎很少提醒別人註意頸部保暖。我們之前說過,頸部長期受寒,其實很容易誘發頸椎病或者加重病情,所以頸部的保暖也不容忽視。
夏天——夏天很熱。通常,我們不得不在室內使用空調。如果有頸椎病,要註意不要讓冷空氣直接吹在脖子上。如果空調房內溫度較低,最好準備壹條披肩,適當保護頸部。
冬天——天氣冷時室外最好戴圍巾,室內最好有取暖措施,避免頸部等關節受涼。晚上睡覺時,如果室內溫度較低,也要註意蓋好被子,避免脖子暴露在冷空氣中。
問題5:習慣改變了嗎?
頸椎病患者養成良好的飲食習慣也很重要。對於頸椎病患者來說,飲食應以富含鈣、蛋白質、維生素B、維生素C、維生素E的食物為主,寒、油膩、辛辣、刺激性等食物應少吃或不吃,以免對病情有害。同時,要註意改掉兩個壞習慣:
吸煙——吸煙會產生很多有害物質,包括大量的壹氧化碳。壹氧化碳進入血液後,會置換紅細胞中的氧氣,影響椎間盤的營養供應,導致退變椎間盤加速退變,增加頸椎病的風險。此外,煙霧中的尼古丁會刺激脊柱血管收縮,影響血液供應,不利於脊柱健康,引起頸部酸、痛、僵硬等癥狀。
過量飲酒——過量飲酒容易導致神經血管抑制。如果神經血管傳導性和血管有明顯的血流障礙,會加重頸椎病患者的病情,不利於頸椎病的康復。而且長期大量飲酒的人,容易對血管或神經造成損傷,進壹步增加頸椎病患者的康復難度。
如果頸椎病患者反復發作,我可以看壹下以上幾點嗎?做得不好,就要盡快改正;如果妳不知道怎麽做,不妨問問妳的醫生。和醫生進行充分的溝通是非常重要的。如果在治療過程中有什麽問題,可以記在本子上,在定期復查的過程中問醫生。這樣既能提高治療的依從性,也是壹種自我監督。