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偏癱康復訓練

根據中醫的“進退”原則,中風偏癱後遺癥患者進行運動,鍛煉癱瘓的肢體是非常必要的。較輕的患者可根據自身情況選擇合適的運動方式,定時、適時地進行肢體運動。那麽,喪失生活自理能力或長期臥床的危重患者該怎麽辦呢?河南省腦卒中工程技術中心在多年的臨床實踐中整理出壹套偏癱康復操。我們認為對重度偏癱患者是壹種很好的鍛煉方法。

河南省中醫中風工程技術研究中心程艷護士:做被動運動時,要註意床不要太軟,枕頭高度要合適,幫助運動者站立,患者取仰臥位。

上肢運動

第壹節手指運動

控制患者的手腕,握住四個手指,使患者能夠彎曲、伸展、舞動手指,並盡可能地移動關節的肌肉、韌帶和神經。

第二節手腕運動

使患者手腕盡可能彎曲,活動手腕周圍的神經、韌帶和肌肉。

第三節前臂運動

使患者前臂盡可能靠近上臂,達到屈伸位,活動上臂的肌肉、韌帶和神經。

第四節上臂運動

是上臂的屈伸運動,帶動上臂的肌肉、韌帶和神經。

第五節肩部運動

患者取坐位,握住患者的手,環繞可活動肩部周圍的肌肉、韌帶和神經。

下肢運動

第壹次腳趾運動

移動患者的腳趾,達到背屈,使周圍的肌肉、韌帶、神經。

第二腳和腳踝運動

患者的踝關節達到完全背屈,並移動踝關節周圍的肌肉、韌帶和神經。

第3節彎曲妳的膝蓋

屈膝,活動患者膝關節周圍的肌肉、韌帶和神經。

第四節擡腿練習

擡起下肢,活動髖關節周圍的肌肉、韌帶和神經。

第五節踢腿練習

側踢下肢,活動下肢內收肌。

第六節腿部鍛煉

這是病人躺在腑上,使小腿彎曲和向後伸展,並移動小腿周圍的肌肉、韌帶和神經。

康復實踐中應註意的問題

北京華軍中醫院兒童專家鄧鑫表示:在進行腦癱偏癱康復練習時,要註意以下幾個問題:第壹,如果患者有急性肺炎、發熱、血壓不穩定、過度疲勞等癥狀,不宜做偏癱康復練習。第二,如果患者做偏癱康復運動,要選擇適合自己的運動,同時排除雜念,保持良好的精神狀態和穩定的情緒。三、偏癱康復操壹般每周做五到六天,每天1到三次,每次30分鐘,每次心率不要超過120次。

中風患者的奇跡療法

北京神經康復中心采用了壹種新的中風偏癱治療方法,並取得了顯著的療效。經過三個療程的治療,大部分患者可以恢復肢體活動和語言功能,真正改善生活狀況,使大部分偏癱患者重新站起來,恢復正常生活。

這種療法稱為“小分子藥物頸動脈加壓註射療法”。它采用特殊的壓力滴註裝置,經專家篩選匹配的國家新藥或進口小分子藥物經頸動脈滴註給藥,直接進入患側腦組織,起到快速溶解血栓、清除腦內自由基、營養刺激腦神經信號傳遞的作用,使受損的腦病變組織得到修復和再生,使患者恢復肢體和語言能力。是目前治療中風偏癱的理想療法。

這個待遇說起來並不復雜。我們大多數人都有過打針輸液的經歷。我們平時的“輸液”就是靜脈給藥。靜脈給藥法,藥物不能直接作用於腦部,而是被其他組織器官吸收代謝後到達病變部位,所以靜脈給藥法藥效損失很大。此外,大腦中還有壹種特殊的組織叫做“血腦屏障”,它的作用是阻止有害物質侵入大腦的精密“總部”,但也讓大部分藥效被“拒之門外”。研究表明,靜脈註射時,真正能作用於腦部病變的藥效利用率只有千分之五左右。所以壹般的給藥方法和藥物往往對腦部疾病作用不大。事實上,大腦有自己特殊的供氧供血和營養供給的血管。在我們的腮下,有壹條離大腦最近的血管,叫做“頸總動脈”。

“小分子藥物頸動脈加壓註射療法”是使用特殊的小分子藥物,通過頸動脈穿刺加壓滴註給藥,使藥效直達腦部病竈。由於給藥途徑好,藥物配合準確,藥物滲透好,病竈吸收完全,療效倍增。

但由於頸總動脈血壓達到100-160 mm汞柱註射,壹直被醫學界認為是“禁區”。雖然《腦血管病搶救與康復》、《中國中風病大全》等多部腦血管病專著中均有關於“頸動脈穿刺”的記載,但在全國範圍內真正能做此手術的臨床醫生寥寥無幾。而且對於腦部疾病的藥物篩選和搭配也有嚴格的要求。這也增加了這種療法的推廣難度。

北京華軍中醫醫院神經康復中心和山東炎黃中醫研究所的相關專家壹直在研究這個課題。他們壹方面研究臨床藥物的篩選和匹配,另壹方面派出醫療技術人員進行深造。經過不懈努力,他們終於篩選出了可靠的小分子藥物,熟練掌握了“頸動脈給藥”這壹醫學操作難題,並大大簡化了原有的加壓設備。治療幾乎和普通的靜脈點滴壹樣,讓患者在治療過程中幾乎感覺不到疼痛。

為了進壹步激活腦神經和肢體神經之間的信號傳遞,他們還引進了先進的“中醫離子導入治療儀”進行治療。患者基本痊愈後,應進行中醫綜合治療,防止復發。目前,超過65,438+0,000名中風和偏癱患者接受了這種綜合療法的治療,年齡最小的36歲,最大的80歲。所有病例均取得了良好的治療效果,未發現復發病例。統計表明,不同小分子藥物對腦栓塞、腦中風、腦血栓、腦梗塞引起的偏癱、失語、腦萎縮、腦軟化、視力障礙、老年癡呆、帕金森綜合征等優於常規療法,尤其對偏癱、腦萎縮療效更佳。

那些人容易偏癱。

腦動脈硬化患者:腦動脈硬化是腦梗塞、腦出血、冠心病、心肌梗塞的物質基礎。

2.高血壓:高血壓是誘發偏癱的首要危險信號。60-70%的偏癱患者發病前有高血壓病史,88.5%的腦出血患者有高血壓病史。無癥狀高血壓患者偏癱的發生率是有癥狀患者的4倍。

3.心臟病:風濕性心臟病、冠心病、房顫、心力衰竭、冠心病患者的腦梗死發病率是非冠心病患者的3倍,房顫患者的腦梗死發病率是正常心律患者的5倍。

4.糖尿病:糖尿病占腦血栓偏癱患者的65,438+00-30%。糖尿病患者腦血栓發病率比普通人群高265,438+0倍。大約10%的男性和14%的女性偏癱是由糖尿病引起的。

5、高脂血癥:高脂血癥患者腦血栓形成是壹般人的2倍,並加速動脈硬化的形成。

6.高粘血癥:約60%的腦血栓和偏癱患者在發病前患有高粘血癥。

7.吸煙:吸煙者腦血管疾病的發病率比不吸煙者高3-5倍,因腦血管疾病的死亡率比不吸煙者高2-6倍。

8.飲酒:酗酒者腦血管疾病的發病率是普通人的4-5倍。

9.頸椎病:頸椎病患者腦血栓偏癱的發生率比正常人至少高2倍。

10短暫性腦缺血發作(TIA):短暫性腦缺血是壹種常見的先兆,是中風的重要因素和報警信號,必須作為危急癥狀進行治療。據統計,其中約三分之壹在發病後數年內發生不可逆腦梗死,30%在首次發病後1個月內發生腦梗死,50%在首次發病後壹年內發生腦梗死。

病後如何進行自我康復治療?

哪種姿勢可以抵抗中風後的異常姿勢?

上肢姿勢:擡肩,前伸。上臂稍微向遠離軀幹的方向旋轉。肘部伸展和前臂旋後。手腕伸展,手掌朝向

走吧。手指分開,伸展,拇指外展。下肢姿勢:骨盆前突。髖關節微屈,大腿內旋。膝關節輕度屈曲

屈。踝關節向後伸展,站立時整個腳支撐在地面上。

2.為了防止中風後姿勢異常,在床上應該怎麽做?

中風後在床上采取良好的肢體體位的目的是防止肢體痙攣,即防止姿勢異常。中風後躺下

床可以仰臥位、健側位、患側位旋轉,以健側位為佳,禁止長時間躺在患側位。

⑴仰臥位*頭:處於中間位置或面向患側。*上肢:(患側)肩胛骨:盡量向前伸展,肩墊軟枕。肩膀

關節:外展、外旋與軀幹成45°角,軀幹與上臂之間可放置毛巾卷。肘關節:伸展,前臂旋後,手的位置

設定心臟上方的高度。腕關節:後伸。手指:稍微分開伸展,拇指外展。*下肢:(患側)髖、腰。

:下面放壹個軟枕,髖關節稍內旋。膝關節:屈曲。踝關節:輕微背屈,腳掌平放在床上。

⑵健側臥位:*上肢(患側):肩部向前伸展,肘、腕保持伸展位,腋下胸部側壁墊壹軟枕。

保持妳的肩膀和上肢在展臺外面。*下肢(患側):臀部微屈,向前伸直,膝蓋彎曲,腳踝微伸。健康的肢體可以是自然的

地點。⑶患側臥位:*上肢(患側):肩向前伸,肘伸直,前臂旋後,手腕伸直,掌心向上,雙手向上。

張開妳的手指。*下肢(患側):健肢在前,患肢在後,屈膝,踝背伸,足掌與小腿盡量垂直。

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