(1)保守療法
如果脫肛是繼發於便秘、腹瀉等疾病,就要積極治療這些原發病。原發病治好了,脫肛就能治好了。治療期間,不能蹲著排便。妳應該以站立位、側臥位或仰臥位排便。寶寶可以雙腿伸直撒尿,大壹點的孩子可以坐在高盆裏排便,也就是把便盆放在高椅子上排便。如果能堅持1 ~ 2個月,大部分脫肛是可以治愈的。如果改變排便方式後脫肛未愈,可行的方法是用手復位,用紗布折疊成厚墊,按壓肛門,用粘貼膠布收緊臀部,使患兒臥床1 ~ 2周,堅持俯臥位排便,大部分可以恢復。
(2)中醫治療
此病多因氣虛下陷,久瀉不愈,床傷大便幹燥,均可導致脫肛。治療就是補中氣,升沈。藥用炙黃芪、黨參、白術、升麻、柴胡、當歸、陳皮。便秘加熟軍;用連翹和梔子加熱;陰虛加玄參、生地。另外可以長期針刺百會、長強穴、足三裏。
治療脫肛的藥方:
參麥芩連圭迪湯(鄭瀟安教授)
組成:沙參5g,麥冬12g,黃芩10g,黃連5g,當歸6g,生地15g,枳殼6g,厚樸9g,烏梅9g,白芍9g。
功效:清熱涼血,促進肛門收斂。
主治:肺熱氣虛型脫肛。
用法:煎服,每日1劑。
首南散(白教授)
組成:五倍子9克,炒浮萍9克,龍骨9克,木賊9象。
功效:收斂緊致。
適應癥:肛門直腸黏膜脫垂I、II度。
使用方法:研成細粉,幹擦或抹香油。
調肝湯(王靜安主任醫師)
組成:黃芪15g、升麻5g、當歸10g、枳殼10g、炒山藥15g、沙參15g、麥冬10g、烏梅15g、白芍65438。
功效:升陽解郁,益氣養陰。
適應癥:嬰兒脫肛。
加減:若小兒腹瀉,可加訶子10g;將小米殼5克烤至清透;虛寒久瀉者,可加高良姜3克,加片劑5克,溫補中陽。此方為自擬方子,臨床使用30余年,有效率96%。
用法:每日1劑,水煎服,早中晚分服。
直腸前突(主任醫師埃裏克·李)
成分:明礬6克,鹽酸普魯卡因2克,加水至100毫升。
功效:固腸澀腸。
適應癥:直腸脫垂。
用法:直腸周圍或直腸粘膜與肌層之間註射。
益氣升陽湯(張孟農,名老中醫)
組成:黃芪15g,當歸10g,黨參15g,白術10g,柴胡10g,生麻10g,炙甘草10g,煆樹皮65438+。
功效:益氣升陽。
適應癥:直腸脫垂。
用法:每日1劑,水煎3次。