首先,繃帶止血壹般限於無明顯動脈出血。小傷口出血,在條件允許的情況下,先用生理鹽水沖洗局部,再用無菌紗布、繃帶或三角巾覆蓋傷口。無條件可以用冷開水沖洗,然後用幹凈的毛巾或其他軟布覆蓋包紮。如果傷口較大,出血較多,應加壓包紮止血。包紮的壓力要適中,除了止血不影響遠端肢體的血供。如果包紮後遠端動脈仍能感覺到脈搏,皮膚顏色適中,無明顯變化。切忌往傷口上灑泥土、面粉等不幹凈的東西,這樣會造成傷口的進壹步汙染,下壹步清理傷口並不困難。第二,針壓止血用於急性動脈出血的急救。當手邊沒有包紮材料和止血帶,或者止血帶在運輸途中時,可以使用這種方法。手指壓在出血動脈心臟端附近的相鄰骨上,阻斷了供血來源。方法簡單,能快速有效地達到止血的目的,但缺點是止血不持久。妳應該提前知道正確的按壓點才有效。常用壓迫止血點:(1)頭面部:將顳動脈-指壓於耳下頜前關節處,可使同側額上部、顳部、頭前部出血停止。壓迫上頜外動脈——壹手固定頭部,另壹手拇指按壓下頜角前方下方2-3個點,可使同側面部下部及口腔止血。壓迫頸動脈——在頸椎橫突上胸鎖乳突肌中段前緣處壓迫頸動脈,可使同側頭、頸、咽廣泛出血停止。註意不要壓迫它太久,同時更不用說兩側,造成嚴重的腦缺血,也不要匆忙壓迫氣管,造成呼吸阻塞。(2)肩部及上肢出血:鎖骨下動脈壓迫——在鎖骨上窩1、3處壓迫動脈後,按在第壹肋處,可使肩部、腋窩及上肢出血停止。肱動脈壓迫——肱二頭肌溝骨觸及脈搏後,按壓在肱骨上,從上肢下端前臂和手部止血。(3)下肢出血:壓迫股動脈——在腹股溝韌帶中點,用力壓在股骨上,可導致上下肢出血。三、止血帶法用於肢體大動脈止血,為方便運送傷員,要紮上止血帶。橡皮筋、寬布條、三角巾、毛巾等。可以使用。上肢出血:止血帶應紮在上臂上1、3處,禁止紮在中段,以免損傷橈神經。下肢出血:止血帶卡在大腿中間。在紮止血帶前,應擡高受傷肢體,使靜脈血盡可能回流,並在局部墊上軟組織敷料,然後紮止血帶,使止血帶遠端的動脈剛好夠不著。使用止血帶時,要嚴格掌握適應證和要領。如果止血帶系得過緊、過久,會造成軟組織壓迫壞死,血供障礙,遠端肢體萎縮,甚至擠壓綜合征。如果結紮不緊,動脈遠端仍有血流,靜脈回流完全受阻,會造成傷口出血更多。紮好止血帶後,壹定要做明顯的標誌,註明紮止血帶的地點和時間,以免忘記定時放松,造成肢體缺血時間過長而壞死。紮上止血帶後每半小時至壹小時放松壹次,放松3-5分鐘後再紮上。放松止血帶時,可以暫時按壓手指止血。希望對妳有用,謝謝!
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