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手指長水泡,有時很癢,怎麽辦?

汗皰疹。是壹種手部急性水皰性濕疹,偶爾會發生在腳底。它更可能發生在青春期後、青年和壯年時期。典型的癥狀是手指、手掌或腳掌側面有癢的感覺,然後皮膚深層產生水皰。水泡或多或少,有時能融成壹大塊。瘙癢感逐漸加重,有時甚至有刺痛感。水皰幹了之後會脫皮,瘙癢會逐漸減輕。整個過程會持續兩到三周左右。但由於這種癥狀會反復出現,往往會持續很長時間。

雖然名字中有壹個“汗”字,但這種病多發生在手汗癥患者身上,但這些水皰在病理檢查中與汗腺關系不大。目前認為這是壹種過敏性局部皮炎,病因尚不清楚,與慢性情緒應激有關,最常在春夏季節復發。

除了原發性皰疹,亞急性或慢性皰疹可能與不同的因素有關,最常見的是香港腳患者。嚴重的黴菌感染,黴菌抗原蛋白可引起自身免疫反應。這種敏感反應表現為單純皰疹。夏季正好是腳氣容易發生的季節,所以手部皰疹患者壹定要註意自己是否也有腳氣。

另壹個常見原因是長期接觸性皮炎。

它通常是由職業接觸某些刺激引起的。比如水泥工或者理發師,大部分患者原本都是有錢人的手。由於不斷接觸過敏原,原本富態的雙手患處長了慢性、復發性的水泡,嚴重時甚至流出滲出物。

除原發性和繼發性皰疹外,還應註意其他疾病的可能性,如藥疹(青黴素)病毒感染引起的手足口病、二期梅毒疹、掌跖銀屑病、局部發作及其他大皰瘡。所以最好請皮膚科醫生做出正確的診斷。

帶狀皰疹的治療首先要排除次要病因。腳氣患者要同時治療。如懷疑接觸性皮炎患者,應做斑貼試驗,找出過敏原,避免再次接觸。至於急性和原發性皰疹,可用冰醋酸濕敷、口服抗組胺藥和外用或口服類固醇軟膏治療。

帶狀皰疹是皮膚病中最棘手的疾病之壹。許多患者在看醫生之前,必須刺破水皰,導致淋巴結炎或蜂窩組織炎。

壹般小範圍敷藥就夠了,大範圍可以用藥膏“壹膚清”。如果癥狀嚴重,必須配合“濕毒清”、當歸苦參、雙黃連口服液、藿香正氣水等口服藥物。帶狀皰疹的治療原則是減少手足多汗,避免精神緊張和情緒激動。可以適當使用鎮靜劑和抗組胺劑,如羥苯那明。必要時應使用阿托品、6-542等抗膽堿能藥物。早期水皰損傷可用止癢收斂洗劑治療,如方法1:用消過毒的針刺破水皰,敷於聚維那(浴霸)。方法二:復方醋酸鋁溶液或復方硫酸甲酮溶液稀釋後局部塗抹。20%脲脂或2%水楊酸軟膏外用,已剝脫幹痛者。壹般治療效果不錯,可惜可能會復發,夏天大部分會恢復,不用太擔心。

其實只要妳能配合醫生,在藥物的幫助下,妳就可以在早期阻止單純皰疹的惡化,只要熬過這個惱人的復發季節,妳就會重新擁有壹雙健康的手。

其他可引起手水皰酷似帶狀皰疹的疾病有手癬、手接觸性皮炎、癬菌疹及口服類固醇類消炎藥如阿司匹林、消炎痛、扶他林等。此外,手部單純皰疹感染也會引起復發性水皰性指炎。

手癬是由皮膚真菌感染引起的脫屑性疾病。與帶狀皰疹不同的是,手癬壹般為單側,皮損從原發感染部位不斷向外侵犯,皮損內很少有正常皮膚。真菌檢查可發現致病真菌,抗真菌治療有效。

手接觸性皮炎引起的水皰性皮疹有明確的接觸史,呈急性發作,明顯與接觸對象有關。比如美容院下班後經常發作,治愈後再接觸上壹次致病的物質就會復發,不像帶狀皰疹是季節性的。治療主要是去除病因。

發癬菌疹是由體內真菌感染引起的皮膚反應,多被認為是真菌過敏引起,也可引起手部水皰。如果患者同時有明顯的真菌感染,多為腳氣伴水皰或糜爛,診斷難度不大,治療主要針對原發病。

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