當前位置:偏方大全网 - 偏方秘方 - 手指肌腱粘連

手指肌腱粘連

1.手和腕關節粘連的常見原因:

手腕骨折;手腕骨折手術或石膏固定後;手腕關節炎;手肌腱外傷等。

2.手和腕關節粘連的壹般康復:

(1).運動療法:

A.關節活動度訓練:訓練應朝著病變關節活動受限的方向進行,酌情選擇被動、助動、主動的鍛煉方法。粘連攣縮嚴重時,采用熱療加關節功能牽引。

B.肌肉力量訓練:利用球、橡皮筋、海綿卷、橡皮筋網進行訓練,在不引起或加重疼痛的情況下,逐漸加大用力至最大。

C.有氧訓練:可以適當進行力量自行車、步行、有氧體操等訓練。運動強度可以利用50%~70%的心率儲備。

(2)職業治療:適當的ADL訓練、手工編織、器具組裝、木工、金工等。活動量不應導致受影響區域的發紅、腫脹和疼痛。

3.手和手腕粘連的特征治療:

用金申粉、金申軟膏外洗浸泡,軟化疤痕組織,松解粘連,可擴張局部血管,促進血液循環,改善關節周圍組織的營養,達到活血、潤滑關節的效果。

4.手和手指肌腱損傷的康復治療:

壹.概述

肌腱的營養供應有兩個基本來源:(1)肌腱滑膜鞘產生的液體;⑵肌腱和鈕扣的血供。肌腱愈合是由內部和外部機制完成的。外部愈合機制是通過腱周成纖維細胞的作用,而內部愈合是通過來自腱的成纖維細胞的作用。肌腱粘連雖然發生在肌腱損傷和愈合的過程中並與之相關,但粘連並不是肌腱自我修復的必然過程。實驗表明,單純的肌腱損傷不足以引起粘連,而肌腱和滑膜鞘的復合損傷,加上制動,可引起廣泛粘連。

二、肌腱修復和粘連保護的原理

肌腱修復,尤其是粘連的防治,是肌腱外科的壹大難題。但只要遵循以下原則和措施,肌腱修復的效果是會提高的。(1)肌腱損傷後,壹般應爭取壹期修復。此時肌腱肌肉及周圍組織無二次病變,修復後效果很好。但如果傷情持續24小時以上,汙染嚴重甚至有感染,火器傷、咬傷、肌腱損傷有嚴重缺損,則不適合壹期修復。⑵如因各種原因未進行壹期修復,應盡量推遲壹期修復或損傷後3-4周進行二期修復。當第壹次或第二次修復延遲時,手指關節應有滿意的被動活動範圍。

三、肌腱修復松解後的康復

肌腱修復後,修復後的肌腱常因制動或早期活動延遲而與周圍組織粘連,從而影響手功能的恢復。

1.術後24小時至2周

(1)佩戴支具:為前臂靜態支具,除運動訓練和傷口處理外持續使用,為期***2周;

⑵被動運動:用健康的手幫助患指進行最大範圍的無痛苦運動,每天3-5次,每次10重復;

⑶主動運動:用健手使患指盡可能被動屈曲,然後主動收縮患指維持屈指位,移開健手,靠患指屈肌腱力量維持屈指位,再主動伸直。每小時重復5-10次。

⑷我們長期的臨床經驗表明,在肌腱修復松解術後的早期康復治療中,應用金申軟膏和金申粉治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,迅速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連和僵硬,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動。

2.術後2-3周:

(1)白天可使用動態支具,逐漸減少靜態或漸進式支具的使用,夜間保留靜態支具;

(2)被動運動同前;

⑶主動訓練:鉤握、全握、直握等。,每小時重復3-10次;

(4)可以適當進行輕微的日常生活活動。

⑸我們長期的臨床經驗表明:在肌腱修復松解術後的中期康復過程中,使用金申軟膏和金申粉治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,迅速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連和僵硬,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動。

3.術後4-7周:

⑴白天必要時使用靜態支具,晚上繼續使用至術後6個月。動態拉伸支具白天可連續使用,支具上可進行抗屈曲。

(2)繼續前述運動,並在嚴密監視下逐漸增加等長阻力運動;

(3)可以適當進行輕微的日常生活活動。

⑷我們長期的臨床經驗表明,在肌腱修復松解術後的後期康復治療中,使用金申軟膏和金申散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,迅速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連和僵硬,促進關節組織修復,快速恢復手指關節功能。

  • 上一篇:被狗咬了傷口怎麽處理?
  • 下一篇:腰椎間盤突出癥患者需要註意什麽?
  • copyright 2024偏方大全网