概述:
胃痛又稱胃脘痛,是由外感牙氣、內傷、飲食情誌失調、臟腑功能失調等引起的氣滯、胃失養、胃脘痛的癥狀。
病因:
1,外感寒邪寒於腹,寒邪在胃;過度使用寒涼、寒涼傷身,導致氣滯、胃氣不和而疼痛。
2、飲食傷胃,暴飲暴食,損傷脾胃,內生食滯,造成用氣用權受阻,胃報不和而痛。
3.肝氣犯胃,引起焦慮煩躁,情緒受挫,肝氣不舒,氣滯,胃不舒服,胃痛。
4.脾胃虛弱,素體不足,或過勞,或飲食損傷,或久病傷脾胃,或腎陽不足,均可引起脾胃虛弱,中焦不足,受寒,以致胃失溫痛。
病理學:
胃為陽土,喜潤燥,惡燥。是五臟六腑之源,氣血充盈。當文字被接受和腐爛時,水谷的氣是和諧和流暢的。因此,外感邪氣、內傷飲食、情誌失調、過度疲勞都會傷害胃腑,導致胃氣不和、氣滯、胃痛。
癥狀:
寒邪侵胃:胃痛劇烈,惡寒惡溫,可使溫熱疼痛減輕,遇寒則加重,口淡不渴,或熱飲,苔薄白,脈緊。
飲食停滯:胃脘痛、飽脹、拒按、反酸,或因嘔吐引起食物消化不良,其味腐臭,嘔吐後疼痛減輕,不思飲食,大便不舒服,排便後稍有緩解,苔厚膩,脈滑。
肝氣郁結,脘腹脹痛,腹痛,胸悶噯氣,長籲短嘆,大便不暢,噯氣憋氣,遇事生氣疼痛或劇痛,苔薄白,脈細。
肝胃郁熱:胃脘灼痛,急痛,煩躁,泛酸,口噪,口幹口苦,舌紅苔黃,脈數。
瘀血阻滯:胃脘痛,如針刺、刀割等,呈局限性,按壓時疼痛,持續時間較長,食後加重,尤其是夜間,或嘔血、大便發黑、舌質紫暗或有瘀斑、脈澀。
濕熱痹阻:胃脘疼痛,灼熱嘈雜,口幹口苦,口渴,身重肢倦,惡心,大便黃,舌苔黃膩,脈滑。
胃陰不足:胃脘灼熱隱痛,饑餓無食欲,口幹咽燥,心煩發熱,消瘦乏力,口渴,大便幹結,舌紅津液少,脈數。
脾胃虛寒:胃脘隱痛不止,腹痛沈重,進食緩慢,勞累或受涼後突然發作或加重,吐清水,神疲乏力,四肢倦怠,手腳不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈弱。
診斷:
1,胃脘痛,常伴有食欲不振、飽脹或飽脹、惡心嘔吐、吞酸雜音。
2、發病往往與情緒受挫、飲食不當、疲勞、受涼等因素有關。
3、起病急或緩,常有反復發作史。
4.x線鋇餐透視、纖維胃鏡和上消化道組織病理學檢查顯示胃和十二指腸粘膜火和潰瘍。
治療:
寒邪侵胃:暖胃散寒,理氣止痛。處方傅亮藥丸。
飲食停滯:消食化滯,胃痛緩解。方子保和丸。
肝氣侵胃:疏肝理氣,和胃止痛。藥方是柴胡疏肝散。
肝胃郁熱:疏肝理氣,清熱和胃。丹梔逍遙散。
瘀血阻滯:活血化瘀,和胃止痛。藥方是石消散合丹參飲。
濕熱阻滯:清熱燥濕,理氣和胃。永芳唐。
胃陰不足:滋陰益胃,和中止痛。處方為關彜湯合芍藥甘草湯。
脾胃虛寒:溫中健脾,和胃止痛。藥方是黃芪建中湯。
預防:
對於胃脘痛患者,要註意精神和飲食主要方面的調節,保持開朗的精神,開朗的性格,勞逸結合,避免暴飲暴食或饑餓,遵循少食多餐,清淡易消化的原則,可以緩解胃痛,減少胃痛的發作,從而達到預防胃痛的目的。