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睡眠呼吸暫停的中醫藥治療

睡眠呼吸暫停分為中樞性和阻塞性。

阻塞性癥狀主要是打鼾、嗜睡和呼吸暫停,可伴有頭痛、乏力、記憶力差、陽痿、易怒、嗜睡、口幹等。嚴重者可能誘發高血壓、糖尿病、心律失常、心腦血管疾病等。西醫的主要治療方法有無創呼吸機和手術。

中樞性呼吸暫停多由其他疾病引起,如腦血管疾病,原發疾病少見。西醫主要是因病或呼吸機治療,療效很不確定。

呼吸暫停的診斷依據主要包括多導睡眠圖、血氣分析、病史和癥狀。

多導睡眠圖是壹種特異性檢查,可以診斷呼吸暫停的分類、嚴重程度、手術或藥物治療後的改善情況等。,但需要在醫院睡壹晚,監測項目主要有腦電圖、眼電、呼吸氣流、胸腹運動等。

睡眠呼吸暫停綜合征中醫稱為鼾癥,與肺、脾、腎關系密切,多由痰、瘀、虛、熱引起。臨床上要分為虛和實兩部分。

肺熱:肺胃熱蒸口鼻,濕熱蘊結於皮膚,導致咽喉、鼻粘膜增生肥大,阻塞氣道;方用辛夷清肺湯加減;

血瘀:血瘀阻腦竅,氣滯,可清竅,阻竅;本方以通竅活血湯加減;

脾虛之壹:脾主肌肉,脾虛肌肉松弛,氣道塌陷;方用香砂丸加減;

第二種脾虛:脾虛生痰,阻滯楊琪,使清陽不升,為滋補;方劑以溫膽湯加減;

氣虛:肺主呼吸,腎主納氣,肺腎不足則呼吸功能減弱;本方以補肺湯合何仁飲加減。

針灸治療主要包括局部取穴和耳穴:

體穴:厲安全、天突、七舍、項英、內關;

肺熱加合谷、大椎、曲池;脾虛加足三裏、關元、脾俞;肺腎兩虛加舒菲、腎俞、太溪、三陰交;痰濁加足三裏、豐隆、陰陵泉;血瘀加上舒歌,雪海,

氣室,對應的是氣沖,是肺足的邊界,位於膈神經上,針刺後有增加肺的呼吸活動和肺活量的作用。項英是陽明經穴,陽明經和太陽經互為表裏。兩條經脈都襯著鼻孔,能舒陽明經氣,泄肺熱,疏通鼻竅。合谷是手陽明大腸經的原穴,可以起到迎香清熱的作用。

耳穴:神門、交感、心、肺、脾、腎。耳垂出血0.5-1ml。

同時註意自己的日常生活,不要長時間呆在潮濕的地方;飲食宜清淡,脂肪適中,甜稠;適當選用氣功、太極拳等。為了鍛煉身體,為了增強體質,振奮精神。

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