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蜘蛛瘤是什麽病?

蜘蛛痣是壹種特殊的毛細血管擴張。多出現在面部、頸部、胸部,其他部位也有。其特點是中央有壹個直徑小於2mm的圓形小血管瘤,周圍有許多毛細血管延伸並分支,看起來像壹只紅色的蜘蛛趴在皮膚上。如果用鉛筆尖按壓中心,蜘蛛痣就會消失,因為蜘蛛痣的血流方向是從中心點向周圍的毛細血管分支。如果按壓中心,血流受阻,蜘蛛痣會因缺血而消失。

蜘蛛痣是怎麽形成的?多數學者認為與雌激素代謝有關。青春期少女和孕婦因為雌激素含量增加,會出現蜘蛛痣,這是正常的表現。如果男性或老年女性突然出現蜘蛛痣,就要警惕了,因為肝硬化、肝癌、慢性肝炎合並肝功能衰竭的患者也會出現蜘蛛痣,因為肝臟滅活雌激素的能力減弱,雌激素含量相應增加。所以有人說蜘蛛痣是肝衰竭的警示燈。

重要的病理變化

病變的中心是壹條上行小動脈,

B動脈在表皮下上行,擴張成壹個薄壁的壺腹,細長的動脈分支向周圍放射,分為許多毛細血管。

C動脈的管壁是平滑肌,有時在內皮細胞和內彈性膜之間可能有紅細胞。

臨床特征A該病可自發發生,多見於孕婦、肝硬化和甲狀腺毒癥患者。

b也可見於正常兒童,

c皮損多見於面部,尤其是眶下、上頰、前胸和手部。

d皮損為紅色點狀丘疹,中央突起,周圍紅色小血管呈放射狀分布,似蜘蛛。

e、輕按透明玻璃時,有時可以看到脈搏。

當在皮疹中心施加壓力時,皮膚損傷消失。

g病變常為單發或多發,尤其是有肝損害時。

臨床鑒別診斷

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