甲狀腺結節的原因很多,可能是亞急性甲狀腺炎、甲狀腺癌、甲亢等。不能單看甲狀腺結節,還要結合其他癥狀和檢查才能確診。在病因明確之前,不建議使用民間偏方。
2甲狀腺結節吃什麽只是癥狀。沒有簡單的食物可以驅散結節,但用藥需要在醫生的指導下進行。體檢發現甲狀腺結節後,應進壹步明確結節類型,查明原因。
甲狀腺結節可能是炎性結節、囊性結節、甲狀腺癌等。壹般如果最初的甲狀腺結節不太大或者比較小,沒有癥狀,觀察是主要方法。如果結節提示可能是惡性的,我們可能會建議進壹步檢查。如果排除了惡性,就要把結節控制在萌芽狀態,甚至消滅。目前常用的壹些中藥主要以清熱解毒、活血化瘀為主。
3甲狀腺結節的飲食禁忌甲狀腺結節只是壹種癥狀,具體的飲食禁忌還需要根據其他檢查來確定。
比如要看甲狀腺相關抗體有沒有異常,包括這個甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。如果這些抗體呈陽性,就要避免碘治療。減少海鮮的攝入,包括紫菜、海帶、海鮮等。如果這些抗體呈陰性,就沒有必要刻意回避這些富含碘的食物。
此外,壹些十字花科食物,如白蘿蔔、花椰菜等,可阻礙T3和T4的合成,並可能增加TSH,從而促進根瘤的生長。所以要減少這類食物的攝入,但實際上少量食用影響不大。
4甲狀腺結節需要做哪些檢查?超聲診斷超聲對於囊性病變的診斷是非常可靠的。這對於區分良性和惡性沒有什麽價值。但在區分結節的大小和位置、引導穿刺方面有重要意義。
頸部x線檢查可見結節上有細小或砂樣鈣化,可能是乳頭狀癌的砂粒體。變性結節性甲狀腺腫或甲狀腺癌可見大而不規則的鈣化。如果氣管影像有浸潤或變形,則提示惡性病變。
放射性核素掃描對鑒別良惡性病變意義不大。大多數良惡性實性結節與周圍正常腺體組織相比功能低下,因此發現冷結節特異性不大,周圍正常腺體組織對核素的重疊攝取可漏診小結節。很多甲狀腺癌可以吸收Tc,所以熱結節還是有壹些癌例的。
其他核素檢查正電子發射斷層掃描(PET)可用於檢查結節性甲狀腺病變,區分良性和惡性腫瘤。質子磁共振似乎能夠區分正常腺體組織和癌癥組織。
細針吸取細胞學對甲狀腺結節的治療很有幫助。該方法的廣泛應用,大大減少了不必要的甲狀腺手術,提高了術中惡性腫瘤的檢出率,降低了甲狀腺結節的治療成本。細針吸取細胞學的準確率為70% ~ 90%,與穿刺和細胞學診斷的經驗有關。
甲狀腺功能測定功能獨立的毒性結節多為甲亢,亞急性甲狀腺炎早期可能為甲亢,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎甲狀腺功能可能正常、甲亢或下降。而其他病變引起的甲狀腺結節功能大多正常。
甲狀腺功能異常血清學檢查不能排除甲狀腺癌,但顯示可能較小,有甲亢或TSH降低,均提示植物性甲狀腺腺瘤、結節或中毒性多結節性甲狀腺腫。甲狀腺髓樣癌患者血清降鈣素水平升高,但在C細胞增殖早期需要五肽胃泌素和鈣的刺激。
溫馨提示以上檢查項目並不是每個甲狀腺結節患者都需要的,不同的醫院和醫生可能會給出不同的檢查建議。具體檢查項目需要根據病情程度和臨床醫生的建議合理選擇。