(“不要記錄”)
來源是薔薇科的桃或山桃的葉子。植物形態詳見“桃仁”。
桃葉的化學成分包括糖苷、柚皮苷、奎尼酸、番茄烴、單寧(約100 mg%)和少量腈苷。
藥理:不同品種的桃樹葉提取物(1%)對野豌豆的殺滅效果基本相同,可使野豌豆在24小時內死亡95%以上。低濃度(0.25 ~ 0.5%)浸液效果不顯著;鮮葉的療效與幹葉相似,對庫蚊、中華按蚊、騷擾按蚊均有作用。有實驗證明,桃樹葉可以代替氯仿或其他麻醉劑殺滅按蚊;嫩葉比老葉好,鮮葉比老葉好,碎葉比泡葉好。因為桃葉含有糖綴合物,壓碎時可以通過酶的作用釋放氫氰酸。稀釋度大於1: 100的桃葉煎劑,體外直接鏡檢或體外培養1、6、12、24或48小時後觀察,均有殺滅鉤端螺旋體的作用。
桃樹的種子、花、葉和樹皮經水解後可產生氫氰酸。桃樹葉被用作瀉藥、驅蟲藥和治療百日咳。桃葉、花、果仁都有毒。
性苦性平。
①別錄:“苦而苦,平而無毒。”
②綱要:“苦、平、無毒。”
歸經《本草返老還童》:“入脾腎經。”
功能主要用於祛風除濕,清熱殺蟲。治療頭風,頭痛,風關節痛,瘧疾,濕疹,瘡和癬瘡。
①別錄:“瘡中之蟲。”
②《日華子本草》:“治邪氣,小兒寒熱便足。”
③《綱要》:“治寒氣,風痹無汗,治頭風,通便,止霍亂腹痛。”
(4)《本草》:“破婦血,閉血。”
⑤本草回春:“發汗、化痰、祛濕、殺蟲。”
⑥《現代實用中醫》:“洗汗水泡濕疹。”
⑦貴州民間驗方藥集:“水煎水洗治風濕;外用消癰消腫。”
外用用法用量:煎服、沖服或搗服。內服:煎服。
處方①治療風熱頭痛:生桃葉少許鹽,搗碎敷於太陽穴。(《廣西常見民間草藥》)
2治眼腫:桃葉搗爛取汁。(嶺南草藥采集記錄)
⑧治足癰:將桃葉搗碎,用苦酒敷之。(肘部後面)
(4)治療鼻內生瘡:桃葉嫩滑,搗爛塞上。(“單純單方面”)
⑤治女子外陰瘡,如蟲咬:桃葉搗爛,棉花裹於陰中,三四日易。(孟申芳)
⑥治療體表及面部癬癥:用桃葉榨汁塗抹。(錢進方)
⑦治霍亂腹痛腹瀉:桃葉三升(切)。五升水,三次煮壹升,不同溫度分兩次服。(廣)據
⑧治二便不行:取半升桃葉杵汁。(孫思賢)
⑨治痔瘡:適量桃葉。熬湯抽煙。(上海常見中藥材)
臨床應用①治療瘧疾
取2對新鮮桃葉煎服,每日1劑,5天為壹療程。治愈間日瘧18例。用藥2 ~ 5劑後,瘧疾癥狀未復發,3次血塗片鏡檢未發現瘧原蟲,隨訪半年無復發。也可以用5 ~ 8個鮮桃枝(每個有5 ~ 8片小葉),在瘧疾發作當天清晨煎服。根據60余例來看,多數在1次後可控制發作,必要時可服用2天。
②陰道毛滴蟲的治療
用鮮桃葉1兩,加水1000毫升,煮沸20分鐘,取湯劑陰道沖洗。必要時加藜5元壹起煮止癢。65438+每日0次,5天為壹療程。治療60例,治愈54例。
③癤子的治療。
取新鮮桃葉50公斤,加純凈水100公斤,浸泡,煎煮1小時,過濾,濾渣加水50公斤,煎煮,過濾;合並兩次濾液,煎成糊狀。外敷患處,1 ~每天2次。觀察病例30余例。壹般36小時後可消腫,最遲1周痊愈。
④治療慢性蕁麻疹。
取500克青桃葉,切碎後浸泡在5000毫升純酒精中,靜置24 ~ 48小時,然後棄去殘渣。用棉球蘸藥水塗患處,壹般壹日三次,連續塗三日為壹療程。45例經治療後,治愈39例,好轉2例,無效4例。服藥後瘙癢停止或緩解快,皮疹可在短時間內消失,不易復發。
關鍵詞癌癥疼痛
癌痛是癌癥最常見的臨床癥狀之壹,如何有效控制癌痛已成為全球關註的問題。本文簡要總結了近年來中醫對癌痛的治療。
1內部處理
譚小雲、羅[1]等報道用身痛逐瘀湯(秦艽9 g,紅花9 g,沒藥、牛膝9g,川芎10g,五靈脂65438 g,香附6 g,地龍6 g,甘草6 g,羌活6g)治療骨轉移疼痛28例,總有效率為100%。
高等用康賽德止痛湯(由肉桂、黨參、白術、白芍、茯苓、杜仲、阿莎麗、酸棗仁、山楂等65,438+04味中藥組成)治療癌痛26例,總有效率為88.5%。
陳長懷等[3]采用雙盲對照試驗方法,並設立適當的開放組,觀察了歸腎止痛合劑治療癌痛的有效性和安全性。他們先後觀察了465,438+08例癌痛患者,結果顯示,歸參止痛合劑(由肉桂、細辛、黨參、杜仲等65,438+00多味中藥組成)治療中度以上癌痛有效率為73.53%,同時改善了腫瘤患者的臨床表現。
董琳[4]等人觀察到加味拈痛膠囊(由延胡索、香附、三七、沈香、莪術、陳皮、甘松、朱砂、大黃、冰片組成)單獨用於癌癥疼痛緩解的第壹步,與西藥聯合用於疼痛緩解的第二、三步。結果顯示,治療組總有效率為96.67%,對照組總緩解率為46.67%。治療組不良反應明顯輕於對照組(P
朱德祥等[5]用李強止痛合劑(含毛芙花和貓耳風兩等份,100ml/瓶,每瓶含生藥0.5g)治療中晚期癌痛31例,並與曲馬多膠囊前後對比。總有效率治療組為93.6%,對照組為67.7%。兩組差異顯著,說明治療組有效。
蔣建平[6]根據世衛組織制定的三階梯鎮痛原理和方法,用中藥“新癀片”和“平痛寧片”對186例癌痛患者進行觀察治療。結果表明,中藥對輕中度癌痛有較好的療效,有效率分別為91.95%和71.70。但與嗎啡類止痛藥合用可提高鎮痛效果,減少嗎啡用量,從而降低嗎啡的毒副作用。認為中藥鎮痛符合中國患者的觀念和習慣,可以補充和豐富三階梯鎮痛的內容。
王[7]等中藥(基礎方:尋骨風15g,威靈仙12g,地龍12g,粉防己堿10g,續斷12g,甘蔗蟲10g,結合辨證)治療晚期乳腺癌骨轉移。
2外部治療
中醫外治法是中醫的重要組成部分,是治療癌痛的“法寶”。外治法大師吳師機說:“外治的原則就是內治的原則,外治的藥就是內治的藥。持不同意見的人將相互學習。藥與藥無分別,法變神奇。”中醫外治法是直接在體表給藥。藥物經皮膚或粘膜表面吸收後,可直達患處,可快速有效地緩解疼痛,並可避免經消化道口服吸收引起的多環節失活和某些藥物口服引起的某些副作用。尤其是癌癥晚期患者,正氣虛弱,無力抵禦攻擊,脾胃吸收功能減弱。單純內服效果不好,中醫外治法更有優勢。中醫外治法在臨床上有很多報道,劑型也在不斷改進,從傳統的軟膏、散劑到酊劑、巴布劑,療效逐漸提高。
張世華[8]等人報道用童寧藥袋(麝香、三七、桃仁、紅花等)治療癌痛210例。)外用,總有效率為97.62%,提示該藥袋具有良好的活血化瘀、消腫止痛作用。
陸聯菊[9]用舒同膏(由馬錢子、木鱉子、川烏、草烏、乳香、沒藥、甘遂等21味中藥組成)治療癌痛100例。),對不同程度、不同類型的癌痛均有滿意的止痛效果,總有效率達93%。胡懷強[10]等人用自制癌痛膏(昆布、海藻、靈芝、郁金、香附、白芥子、鱉甲各150克,大戟、甘遂、馬錢子65438+200克,蜈蚣100條,全蠍65438條)。外敷治療肝癌疼痛46例。總有效率100%,有壹定的抗腫瘤作用,部分患者腫瘤縮小。
李遠[11]報道對54例癌痛患者進行了祛痛噴酊鎮痛效果觀察,並以33例強痛定患者為對照組。結果治療組總有效率為79.63%,對照組總有效率為72.73%,差異無統計學意義(P > 0.05);但兩組鎮痛起效時間和持續時間有顯著差異,治療組起效時間快於對照組(P < 0.01),鎮痛持續時間長於對照組(P < 0.05)。
華海兵,蘇林[12]用高笑治療肺癌(由阿魏、五倍子、木鱉子、大黃、冰片按3: 1: 2: 4: 6的比例混合,研磨成細粉,過400目篩,加入麥芽糖、甘油、氮酮等制成。).重度疼痛1d2次以上),總緩解率90%,其中輕度疼痛100%,中度疼痛94.7%,重度疼痛63.6%。輕度疼痛的平均緩解時間明顯長於重度疼痛,氣滯脹痛的最高緩解率為100%。
李忠[13]用中藥止痛膏(由草烏、阿莎麗、花椒、乳香、沒藥、丹參、急性子、姜黃、丁香、元胡、冰片等20多味藥組成)治療癌痛30例。),並觀察30例作為對照組。結果兩組總療效無顯著差異。0.05),但與對照組相比,治療組起效時間略好於對照組,但P & gt0.05,治療組疼痛緩解持續時間明顯優於對照組(P
李[14]等人用自制抗癌止痛散(西洋參10g,黃芪10g,白花蛇2條,蜈蚣5條,全蠍10g,朱砂3g,大黃10g,石菖蒲10g,細辛65438)。研成細粉口服或膠囊服用)和抗癌止痛膏(制馬錢子5克,白花蛇2條,蜈蚣5條,全蠍10克,大黃10克,冰片5克,明礬5克,花椒10克,* *為細粉),加入煮沸的香油50克和米醋50克的混合液中,文火慢燉。
張誌芳等[15]報道外用童珍散(由乳香、沒藥、細辛、血竭、三七、川烏、馬錢子、鱉甲、大黃、山慈菇、防己等18味中藥組成)治療癌痛148例,總有效率為93.9%。
尹長春[16]報道用自制蟾皮止痛膏(幹蟾皮20克,白花蛇舌草50克,七葉花30克,制草烏10克,莪術30克,紅花10克,川芎15克,三棱15克)擠奶。自身對照觀察水蛭15g、大黃粉100g)和三階梯止痛。結果治療組總有效率為89.29%,與對照組總有效率(92.86%)相比無顯著性差異。對於中重度癌痛患者,應用蟾皮止痛膏後可明顯減少阿片類鎮痛藥的用量。
治療癌癥的外用中藥酊劑(丹參50克,紅花30克,烏藥30克,山慈菇50克,乳香30克,沒藥30克,松香30克,元胡40克,阿莎麗20克,土鱉蟲20克,血竭10克,冰片50克)
蘇[18]等人在前人研制止痛軟膏經驗的基礎上,結合現代制劑技術,將其改變為橡皮膏劑型,並與止痛軟膏進行臨床觀察比較。結果表明,兩種劑型均有明顯的鎮痛作用,總有效率分別為965438±0.3%和83.3%,鎮痛膏的鎮痛效果更好,起效時間和持續鎮痛時間更顯著。
蔡永民,李根林[19]報道壹種芪鐵(由阿魏、血竭、冰片、薄荷腦、肉桂、元胡、丁香、阿莎麗、麝香、川芎等組成。)進行正交試驗優化,以水溶性天然和合成高分子材料為基質,運用現代科技手段提取藥材有效成分。新巴布劑)聯合世衛組織三階梯藥物治療癌痛178例,並與單純三階梯止痛藥物治療160例進行比較。結果治療組總有效率為95.50%,對照組總有效率為85.64%,兩組比較差異非常顯著(P