外陰腫瘤是怎麽回事?
因為產後媽媽產後外陰更容易感染,如果不註意清潔護理,往往會誘發疾病,嚴重時會患上外陰腫瘤。外陰腫瘤怎麽樣?
1.外陰腫瘤是指女性外陰、陰唇、陰蒂和前庭(包括尿道口、前庭腺、陰道口和處女膜)的皮膚、粘膜、腺體和結締組織的良惡性腫瘤。良性腫瘤很少見。外陰惡性腫瘤,包括外陰鱗狀細胞癌(至少占外陰癌的85%)、外陰惡性黑色素瘤(約占5%)、巴氏腺癌、外陰肉瘤和未分化的外陰惡性腫瘤。
2.外陰腫瘤的原因如下:
(1)外陰感染如性病、病毒、細菌、滴蟲病、真菌等。
(2)外傷後血腫也會引起嚴重的腫脹和疼痛。
(3)外陰惡性腫瘤、外陰癌、陰道癌等。
(4)陰道內異物長期放置,異物殘留在陰道內感染刺激外陰,引起腫脹疼痛。
(5)尿便刺激、糖尿病、糖尿病。
(6)機械刺激,如不良衛生習慣、外陰汙垢、內衣過緊、汗液刺激等。
(7)糖尿病、系統性紅斑狼瘡、丘疹性銀屑病等全身性疾病。
(8)由洗滌劑、化妝品、避孕套和藥物引起的過敏性外陰炎和過敏性皮炎。
外陰腫瘤的原因
外陰腫瘤的發生可由局部或全身因素引起,常見的十大原因是:
1,外陰感染
比如產後媽媽的外陰被性病、病毒、細菌、滴蟲、真菌等感染。,以及月經引起的外陰炎。外陰是起始部位,也是易發部位。
2.機械刺激
如不良衛生習慣、外陰臟汙、內衣過緊、汗漬等。
3、過敏性外陰炎
洗滌劑、化妝品、避孕套和藥物引起的過敏性皮炎。
4.陰道異物
長期放置子宮托,陰道內殘留異物,感染刺激外陰,導致腫脹疼痛。
5、尿液和糞便刺激
泌尿系統疾病、糞便和糖尿病患者的糖尿病刺激。
6.系統性疾病
糖尿病、系統性紅斑狼瘡、丘疹性銀屑病等。
7.外陰惡性腫瘤
外陰癌、陰道癌等。
8、外陰乳頭膿腫
9、不明原因的外陰疼痛
外陰前庭腫痛伴有尿頻、尿急、尿綜合征,發病機制尚不清楚。
10,外傷後血腫
它還會導致更嚴重的腫脹和疼痛。
外陰腫瘤的癥狀
產後媽媽發生外陰腫瘤的可能性更大,因為產後身體還沒有完全恢復,容易被其他病菌感染。那麽,產後外陰腫瘤有哪些癥狀呢?
1,早期信號
(1)白斑:外陰內有微小、光滑的白斑或條紋,相互融合,形成厚而有光澤的乳白色斑點,摸起來硬而粗糙。
(2)結節:外陰有黃豆大小的結節或乳頭樣腫瘤,周圍伴有瘙癢。
(3)潰瘍:如果外陰出現持續時間較長的凹陷性硬底潰瘍,並伴有疼痛和出血,多為女性外陰癌的信號。
(4)瘙癢:消除念珠菌感染、陰虱、疥瘡、陰道滴蟲病等引起的女性外陰瘙癢後。,如果外陰瘙癢長期不能治愈,找不到原因,應考慮女性外陰癌。
2.良性瘤
外陰良性腫瘤少見,主要是乳頭狀瘤、纖維瘤、脂肪瘤、汗腺腺瘤等。
(1)乳頭狀瘤:單發腫塊,多位於大陰唇或恥骨丘,表面乳頭薄而密,質地稍硬。惡變率高。
(2)纖維瘤:多為大陰唇單個硬結節,逐漸長成有蒂的實體瘤。
(3)脂肪瘤:來自恥骨丘和陰唇的脂肪層大小不等,生長緩慢,質軟。壹般無癥狀,惡變的可能性小。但由於體型較大,可能會行動不便或性交困難。
(4)汗腺腺瘤:來自大陰唇及會陰的汗腺,壹般大小為1 ~ 2 cm。腫瘤生長緩慢,無癥狀。少數可能是癌癥。
3.惡瘤
外陰鱗狀細胞癌是外陰最常見的惡性腫瘤,平均發病年齡60歲。大多在陰唇、陰蒂和會陰。病因尚不清楚,但與性傳播疾病(如尖銳濕疣、淋病、梅毒、陰道滴蟲病)高度相關。從病毒感染(人乳頭瘤病毒)到浸潤性癌癥;與機體免疫功能低下或受損有關,如腎移植、紅斑狼瘡等;外陰營養不良和外陰尖銳濕疣均可發展為外陰鱗狀細胞癌。
早期局部出現小而硬的結節、腫塊或潰瘍,常伴有疼痛或瘙癢;晚期為典型的糜爛、腫塊或不規則乳頭狀瘤,可呈白色、灰色、粉紅色或伴有黑色色素沈著。壹個或兩個腹股溝淋巴結腫大、變硬、固定。當腫瘤破裂或繼發感染時,可出現尿頻、尿痛、排尿困難和排便困難。但多數患者在病變前有多年外陰瘙癢史,尤其是夜間;外陰白色病變等。
外陰腫瘤的診斷
產後媽媽發現外陰有白斑,懷疑自己得了外陰腫瘤。別擔心,她還需要定期檢查才能確診是否有外陰腫瘤。
在診斷外陰腫瘤時,應強調臨床前驅癥狀和局部病變。用於外陰瘙癢、白斑、尖銳濕疣等。,壹般治療無效,特別是結節,潰瘍或乳頭狀贅生物,我們應該警惕發展或成為外陰腫瘤的可能性。所以壹定要及時做局部活檢才能確診。病理活檢是診斷外陰腫瘤的主要依據,在疑似腫瘤組織的非壞死部位取合適的材料並進行活檢,以免漏診。
對於活檢結果可疑者,應再次進行更深層次的組織檢查。為提高活檢陽性率,國內外近期采用1%甲苯胺藍溶液塗抹外陰。幹燥2-3分鐘後,用1%乙酸脫色。若有不典型增生、原位瘤或浸潤性癌,甲苯胺藍會與活躍細胞核中的DNA結合,病變區呈紫藍色,不脫色。未著色區活檢可提高早期診斷的陽性率和多發性中央腫瘤的診斷率。但這種方法會對良性潰瘍造成假陽性;但對於非典型病變表面角化過度的患者,用醋酸沖洗後可脫色,得到假陰性結果。
外陰腫瘤怎麽治療?
治療方法有藥物、激光、放療和手術。外陰惡性腫瘤的治療以手術治療為主,輔以放化療。
1,藥物療法
藥物治療是在病竈處塗抹5%的5-氟尿嘧啶軟膏,但失敗率為50%。抗癌藥可用於晚期癌癥或復發性癌癥的綜合治療。為了提高局部藥物濃度,也可采用盆腔動脈灌註。
2.外科療法
首選手術,采用廣泛根治性外陰手術和雙側腹股溝深淺淋巴結清掃術,效果良好。
3.放射療法
雖然外陰鱗狀細胞癌對輻射敏感,但正常外陰組織對輻射的耐受性較差,導致外陰癌病竈難以接受最佳的輻射劑量。但由於放射治療設備和技術的提高,癌竈範圍內的副作用明顯減少。
外陰癌放射治療的適應癥有:
(1)如果手術不可手術或手術風險高,癌竈過大無法切除或手術難度大。
(2)晚期病例先放療,待癌竈縮小後再行保守性手術。
(3)復發可能性大,如淋巴結和手術切口殘留癌細胞,病竈靠近尿道和直腸近端。如果要保留這些部位,徹底切除病竈,可以加放療。放療采用體外放療和組織間植入放療。
外陰腫瘤的護理
婦科手術後短時間內在醫院進行術後護理觀察、治療和護理。手術切口拆線後大多回家休息。個別患者不得不留在醫院接受進壹步治療。住院後2 ~ 3天內入住術後觀察室,由專人監護、治療和護理。
1,疼痛手術後,麻醉會消失,病人會感到疼痛。不要緊張。術後24小時內可根據具體情況給予止痛藥緩解疼痛。
2.臥床休息,活動手術當天臥床休息。第二天可以半坐位,臥床時頻繁翻身。24小時後,酌情開始活動,可防止腸粘連,有利於引流物的排出。還能預防下肢靜脈血栓形成,促進血液循環,有利於切口愈合,減少並發癥。
3.飲食手術後第壹天靜脈補液,第二到第三天半流質食物,三天後普通正餐。肛門排氣前禁食牛奶和甜食,以免脹氣。多吃高蛋白、有營養的食物,多吃水果蔬菜,促進傷口愈合,恢復健康。
4、咳痰要及時咳出,不要怕疼不敢咳。可以用手托住切口或者請人幫妳托住切口,深呼吸,咳出痰來,防止肺部並發癥。
5、保持外陰清潔術後會有分泌物流出陰道,每天用消毒液或溫水清洗外陰。
6、拆線手術切口6-7天拆線,拆線後保持局部清潔,以免感染。拆線後情況好了,可以洗澡了。
7.手術後回家休息。傷口拆線後,狀態好就回家休息。家庭要建立良好的休息環境。房間幹凈整潔,空氣清新,通風良好。家庭和睦有利於身心健康。註意合理飲食,加強營養。生活要有規律,保證充足的睡眠。不能被動休息。應該多去戶外走走,曬曬太陽,做做適當的運動,做做簡單的家務。
外陰腫瘤的危害
1,腫塊,疼痛
局部出現結節或腫塊,逐漸增大,壞死、潰爛、感染,導致分泌物增多,並伴有瘙癢和疼痛。
2.前庭腺囊腫
前庭腺或慢性炎癥控制後,左腺管粘連形成閉鎖,分泌物瀦留導致囊腫形成。
3.癌化
惡性腫瘤還是有壹定的癌變機會的。外陰鱗狀上皮癌是外陰最常見的惡性腫瘤,平均發病年齡為60歲。
4、導致不孕
外陰腫瘤危害有多大?腫瘤會影響陰道或外陰的功能,影響精子和精液進入並儲存在陰道內,容易導致不孕。
5.外陰惡性腫瘤
包括外陰鱗狀細胞癌(至少占外陰癌的85%)、外陰惡性黑色素瘤(約占5%)、乳頭狀瘤、外陰肉瘤和未分化的外陰惡性腫瘤等。,這就是外陰腫瘤的危害。
如何預防外陰腫瘤
1,養成良好的生活習慣,戒煙限酒。
2.不要吃太多的鹹辣食物,不要吃過熱、過冷、過期、變質的食物;年老體弱或有遺傳病的人,應適當吃壹些抗癌食物和含堿量高的堿性食物,以保持良好的精神狀態。
3、有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要太累。可見,壓力是導致癌癥的重要原因。中醫認為,壓力導致過度勞累,身體虛弱,導致體內免疫功能下降,內分泌紊亂,代謝紊亂,導致體內酸性物質沈積;壓力還會導致精神緊張,引起氣滯血瘀、毒火內陷等。
4、加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多汗可以將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免酸性體質的形成。