高鈣血癥如何治療？

問題1:成人血鈣高怎麽處理？除了骨骼和牙齒中含有豐富的鈣外，全身軟組織和血液中都含有鈣，約占總鈣的1%。這部分鈣濃度相對穩定，與骨鈣保持動態平衡，肩負著維持生命的重要功能。事實上，中老年人已經改變了他們的血鈣穩態系統。雖然骨鈣不斷流失，鈣攝入不足，但血鈣濃度變化並不明顯。其中壹些略有增加。人過了50歲，血清鈣含量明顯升高。71歲以後，血鈣濃度逐漸達到人生最高水平，但體內總鈣量仍在逐年減少。有些中老年人因為缺鈣，已經非常重視補鈣了。但是他們又怕血鈣高導致高鈣血癥綜合征或者鈣中毒。事實上，高鈣血癥的發生率極其罕見。只有十萬分之壹甚至更少。服用鈣劑和鈣吸收促進劑時，應遵醫囑及時測定血鈣濃度。壹般血鈣濃度為9o~110ug/mL(微克/毫升)。如果長期超過12 ug/mL，就要測骨密度，咨詢醫生。中老年人補鈣的特點是劑量要大。壹般人群每日服用50O~1000mg，長期服用不會產生任何副作用。當然也不排除有遺傳和代謝缺陷的人。補鈣後可出現高鈣尿癥或腎結石，這是非常罕見的情況。其次，老年人個體情況不同，比如疾病。飲食習慣等原因使吸收利用率不同。三是鈣的選擇和服用方法不同造成的吸收差異。雖然老年人補鈣的特點是用量大，但不能壹次服用。最好按照每天的需要量分三次服用。1~2小時在兩餐之間或飯後服用，可以消除與鈣拮抗的因素(如鐵的攝入)。第四是壹些其他因素，比如攝入過多。過量飲用咖啡等飲料(尤其是晚餐)會增加尿鈣的排泄。雖然夜間沒有腸鈣的吸收，但尿鈣的排泄仍在繼續。對於老年人來說，夜間尿鈣的排泄是由骨鈣補充的，所以應盡量減少夜間尿鈣的排泄。總之，中老年人應采取適合自身特點的各種補鈣方法和保骨措施，最大限度地吸收利用腸道鈣，逆轉鈣負平衡。