甲狀旁腺功能亢進的常見原因是甲狀腺增生、肥大或腺癌,引起甲狀旁腺功能亢進。骨和甲狀旁腺以外的腫瘤細胞分泌骨可吸收物質,結果顯示高鈣血癥和低磷血癥類似甲狀旁腺功能亢進。長期餵食缺乏礦物質和維生素(主要是鈣、磷和維生素D)或鈣磷比例不當的食物,會使血鈣降低,進而導致甲狀旁腺激素分泌過多;慢性腎功能不全導致鈣磷比例失調,刺激甲狀旁腺分泌增加。
病貓狗食欲不振、嘔吐、便秘;肌肉無力,行走搖晃,失去方向感,反應遲鈍,步態僵硬,顫抖;心律失常;飲酒多,排尿多,有時出現血尿和尿路結石,常伴有代謝性酸中毒。腫瘤還伴有病理性骨折和惡性腫瘤等其他綜合癥狀。
營養缺乏的犬貓主要表現為骨質疏松、骨密度降低、多發性骨病和骨折、步態跛行和異常、頜骨明顯脫鈣、牙槽硬脊膜消失。腎功能不全引起的犬貓除全身性骨吸收外,常伴有尿毒癥和腎功能衰竭。幼貓先天性腎功能不全可見頭部腫脹,乳牙異常。
爪爪博士建議
1,氫氯噻嗪片(Pointe)利尿劑,緩解尿頻、尿結石、血尿癥狀。口服,狗和貓3-4毫克/千克體重。
2.寵物用電解質濃縮液(Pointe)補充葡萄糖和電解質,糾正體液不足。口服:貓50毫克/公斤,狗50毫克/公斤,根據品種和體重,2-5天。
3.IGY康特利可以為營養缺乏的犬貓補充羊初乳和免疫球蛋白,促進食欲。口服,每天壹瓶,連服5天。
4.活性益生菌(Pointe)能促進腸胃蠕動,調節腸胃菌群,緩解便秘和嘔吐癥狀。口服,根據犬貓體重,至少7天。
5、頭孢羥氨芐片(Pointe),抗胃腸道感染和泌尿系感染,緩解嘔吐和排尿困難。20 mg/kg,口服,每日1次,連續服用至癥狀消失後2-3天。
犬貓甲狀旁腺功能亢進的治療
原發病治療和對癥治療。
原發性甲狀旁腺腺瘤及其他腫瘤:手術切除。甲狀旁腺腺瘤手術後,血鈣濃度常迅速下降,出現低鈣性驚厥。
2、10%葡萄糖酸鈣:低鈣血癥,0.5~1 ml/kg,加10%葡萄糖溶液靜脈滴註。
3、生理鹽水(糾正體液不足,促進鈣通過尿液排泄),按每日130~200 ml/kg,靜脈滴註。
4、呋塞米,1~2 mg/kg,靜脈滴註/肌肉註射/皮下註射/口服,每日2~3次。
5.降鈣素(高鈣血癥),4~6單位/kg,皮下註射/肌內註射,每2~12小時1次。
6、羥乙基二磷酸二鈉(低磷血癥),按7.5 mg/kg,溶於250 ml生理鹽水中靜脈滴註,連續3天。腎功能衰竭者禁用。
7.潑尼松龍(增加糞便中鈣的排泄),2 mg/kg體重,口服/皮下,每天兩次。
8.其他對癥治療。恢復腎功能,給予高能低蛋白飼料;調整飲食中鈣磷比例為2:1,糾正水電解質和酸堿平衡紊亂;使用抗生素控制感染。
9.林格氏液(補充體液),20~70 ml/kg,靜脈滴註。
10,葡萄糖生理鹽水(體液補充),20~70 ml/kg,靜脈滴註。
11.5%碳酸氫鈉(調節酸堿平衡,緩解酸中毒),1 ~ 2g/kg體重,靜脈滴註。
12,氨芐西林,10 ~ 20mg/kg,靜脈滴註/皮下註射/肌肉註射,每日2~3次。
13,頭孢噻肟鈉,20 ~ 40mg/kg,靜脈滴註/肌肉註射/皮下註射,每日3~4次。