兒童疝氣的最佳治療年齡
目前國內外公認的手術年齡:壹般兒童疝氣半年前有自愈的可能,半年後不可能自愈,半年後可以手術。過早有自愈機會,對手術技術要求高,術後復發率高;來不及影響孩子腹股溝的發育,甚至影響睪丸的發育。另外,病程越長,嵌頓的機會越多。目前兒童接受手術的最佳年齡是1 -3歲。
兒童疝氣的最佳治療方法
如果疝氣得不到及時的治療,當寶寶的疝氣塊(受損的位置越來越大,越來越多的東西在腹腔裏下去)逐漸增大時,最終會加重癥狀,甚至會嵌頓或狹窄(卡在腹腔裏的東西回不去了),危及生命。那麽什麽樣的手術更適合做嬰兒手術呢?
方法1:疝區
只有壹歲以下的寶寶,這種疝氣帶就像平時的短褲。先將疝氣從股溝處塞回腹腔,然後將疝氣帶強行卡在股溝兩側,防止腹腔內的內容物再次落下。由於治療時間長,限制多,使用疝帶不是首選。
方法1:腹腔鏡微創手術
1.在臍帶處做壹個5mm的切口,用5mmTrocar穿刺,建立人工CO2氣腹,壓力維持在6-8 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa);
2.放置腹腔鏡時,患者頭低臀高,向健側傾斜15-20度;然後在5mmTrocar穿刺旁用3mmTrocar穿刺,放置手術鉗。
3.首先觀察雙側腹股溝管內環扣缺損,明確診斷;然後在患側內環口中央體表投影處做壹個65438±0mm的皮膚切口,將兩枚疝氣針插入切口穿刺至腹膜外作為導向,配合手術鉗在內環口壹側做壹半荷包,再將疝氣針抽到腹膜外做另壹半荷包, 並拉出前荷包線,同時將陰囊內的二氧化碳氣體擠入腹腔,使內環口閉合,同時將結陷在皮下;
4.解除氣腹,拔出套管和器械,用繃帶貼住傷口,用1針皮下筋膜層縫合臍部切口,用敷貼器覆蓋切口。
5、操作壹般在5-10分鐘內完成。