原解釋:對於癥狀未解決、水飲停滯、咳嗽、哮喘、發熱、畏寒口渴的外感疾病,可用小青龍湯為主治療。如果服用小青龍湯後口幹舌燥,外寒消散,內飲融化,就是病情會有所緩解的征兆。
我們在讀《傷寒論》的時候,經常會讀到“心下”這個詞。所謂“心下”,指的是臨床上哮喘常用的胃、小青龍、大青龍的地方。這裏我們可以總結壹下,它們平時不呼吸,天氣熱了就開始呼吸,說明胃裏有熱,外面天氣熱了,身體內部。
另壹方面,他們平時不呼吸,但是到了冬天天氣變冷就開始呼吸,說明有內寒,天氣變冷,體內的寒氣是向外的,也是壹樣的氣,病人開始呼吸。這就是小青龍湯的證候。
不管是冷還是熱,我們也可以問病人喜歡喝冷水還是熱水。裏熱的肯定喜歡喝冰水,裏冷的肯定喜歡喝熱水。知道了這壹點,我們就可以把這個經方作為基本方。當病人有便秘時,我們可以加入大黃、芒硝、茯苓和何首烏。他還有腎虛腎虛的藥,等等。
所以小青龍湯證患者此時有發熱,但不會口渴,說明裏面有很多水。肺部有水,妳喝很多水。
小青龍湯是用發汗來除水的。除去水分後,喝湯後口渴的人,喝了小青龍湯後會感到口渴,說明水分被除去了。往往患者嘔吐或有任何疾病,患者嘔吐或出汗,患者開始口渴。口渴說明胃氣又回來了,他會康復,病會好的。這個概念也可以推廣到腎病患者。腎病患者不出汗也不口渴。如果他們吃藥,他們會出汗,口渴,也就是說,內寒會被清除。
小青龍湯由麻黃、白芍、桂枝、半夏、細辛、五味子、生姜和甘草組成。簡單來說,就是麻豪江新和肉桂。我們用這種方法記中藥方劑,要多記。所以在學習中醫的時候,有很多小技巧。從來不好好學習,讀硬書。
在《傷寒論》中,我們現在可以看到這個方子中有兩種新藥,分別是壹味阿莎麗、壹味五味子和阿莎麗,都是非常火熱的藥物。它們能祛風散寒,活血開竅,祛外寒內陰,還有很好的止痛止咳作用。這裏必須提醒的是,氣虛多汗、血虛頭痛、陰虛咳嗽者禁用阿莎麗。
細辛有毒,壹般開細辛需要3克左右。細辛很熱。對於胃寒較重的人,要開細辛、幹姜來驅除胃寒。為什麽用幹姜代替生姜?生姜散寒於胃,暖肺。
五味子,酸、苦、甜、鹹,五味皆有,故稱五味子。其功能為滋陰、固精滋腎、保肝、斂肺生津。本草中說五味子潤肺,對咳嗽有非常好的效果。有時候咳嗽太厲害,有的甚至嘔吐。所以加半夏。半夏也可用於治療咳嗽,減少不良反應,去水。半夏也可用於清除胸腔內的積水。當然半夏主要是用來化痰的。所以半夏和五味子配伍時,半夏可以化痰,五味子可以止咳。
細辛是壹種非常好用的藥,特別是它的洗水能力非常強,也就是說在儲水的時候,水不是很大,但是對於很大很強的水是沒有用的,就是對有水蒸氣的水非常好。比如麻黃湯綜合征患者咳嗽時,喉嚨會癢,口不渴。這是小青龍湯,喉嚨會癢,就是有蒸氣沖上來。