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什麽是夏科三和弦?

夏科三聯征是指急性梗阻性化膿性膽管炎發作時,患者同時出現上腹痛、寒戰、高熱、黃疸三種癥狀和體征,稱為夏科三聯征。

急性膽管炎是在膽道梗阻的基礎上,由細菌感染引起的膽道系統急性炎癥。常見因素包括膽管結石、膽道蛔蟲、膽管狹窄、膽管壺腹腫瘤、原發性硬化性膽管炎、膽腸吻合術、T管或經皮經肝膽管引流。

臨床表現:

1,上腹痛或絞痛

90%以上的膽總管結石感染後可出現上腹部或右上腹疼痛或絞痛,可放射至肩背部。疼痛往往難以忍受,往往需要解痙或止痛藥物來緩解。常伴有惡心、嘔吐、出冷汗或面色蒼白等。,體檢時上腹部有壓痛。

2、寒戰和高燒

急性膽管炎發生後,由於細菌感染會出現寒戰和高熱,體溫可達40℃。但老年人反應微弱,嚴重時體溫不會上升。

3.偏見

它經常發生在腹痛和發燒後不久。結石導致膽總管梗阻,膽汁淤積,小便發黃,皮膚鞏膜發黃。嚴重者皮膚瘙癢,大便變淡或呈粘土色。梗阻可自行緩解或經治療後緩解,黃疸消退或減輕。

擴展數據

相關知識:急性膽管炎

膽管感染時會引起急性炎癥,形成急性膽管炎。這種病理狀態導致膽管感染。此時患者的膽管黏膜已經處於充血水腫的狀態,所以膽管的梗阻會越來越嚴重,觀感會逐漸從原來的清亮性狀轉變為膿性狀,然後膽管內壓會不斷升高,使梗阻附近的膽管不斷擴張。

膽汁因為被堵塞而無法到達人體的消化道,所以人體內的很多廢物就會開始擴散到血液中,對患者造成中毒性休克。病人的病情前壹刻還沒那麽嚴重,下壹刻就可能下病危通知。

受感染影響,患者的膽管也會感染化膿,引起潰瘍和膽道出血。手術取出梗阻後,高壓消失,但已對肝臟和膽管造成不可修復的損傷。

參考數據

百度百科-急性膽管炎

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