本草正義:痱子味苦、辛，但性寒，故能破滯止喘、利濕消腫。本經的主要適應癥是破泄。然而，寒性產品可以促進邪氣的過剩，但不能補充正氣的不足。如果他們沒有因過熱而抑郁，他們應該意識到這壹點。很自然的，別路要長期服用。而痰火壅盛，彌漫性冷飲，氣短，或者肺家有腫毒之證，也會依靠這種天賦來達到砸穴耕庭的目的。在我看來，葶藶子可以大大緩解陽氣的關閉，並保持膀胱中的熱量。膈中痰致呼吸困難，故可治，為疏通水道的重要藥物。如果肺部積水氣短、憋氣，則不必清除。這是因為肺部的水蒸氣從膀胱排出，起到了止咳、祛痰、平喘的作用。此藥主要用於水汽蘊寒熱者。大黃的瀉從中焦開始，結節的瀉從上焦開始。所以《傷寒論》承氣湯用大黃，熊傑湯用結節。
葶藶子大棗謝飛湯，用葶藶子15g大棗15g。治肺癰，胸滿，周身浮腫，鼻塞，鼻涕清，無異味，口臭，喘息，嗆咳。《金匱要略》吩咐先服小青龍湯三次，這就是湯劑。臨床上也經常用痱子，對方有痱子。命名為“齊納平喘湯”。治療肺腎兩虛型哮喘見效快！處方組成；葶藶子30g紅景天20g人參20g麥冬20g枳實15g紫蘇15g山茱萸20g白芥子15g五味子10g。用法:水煎服，1劑量，每日2次。功能補腎肺，平喘，止咳化痰。適應癥:支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫和肺心病。加減法；陰虛嚴重者，加玄參，加強滋腎補水功能；氣虛重直，加黃芪、白術；心悸，加酸棗仁生側柏；水腫者加茯苓、薏苡仁、車前子；喘粗氣，加曼陀羅壁虎。這個病真的很難治，不過還好徘徊在上下之間。如果用感冒藥降火，會死的很快。但是，用肉桂來填火，也會很快死掉。當保護氣體即將耗盡時，應推遲而不是突然耗盡。比如爐內火滅了，宜用柴火引。如果妳把它和大量的附件壹起扔出去，它會熄滅它的火。更是被冷暖之事感動，鮮有生機。這個方子的妙處在於壹組補腎益肺的藥物。與人參同用，直入最陰，生氣、腎氣、脾氣，能在虛無之地延續。更何況人參生肺助腎之母。母子同生，更可救。
今天引用壹份病歷，觀察壹下。中國慢性支氣管炎和肺氣腫病案，
秦某某，男，75歲，江西南昌人。2020年8月25日看了醫生。患者有慢性支氣管炎和肺氣腫病史20多年。最近1年，他的氣短變得更厲害了，尤其是動的時候，晚上不能平躺。嚴重發作住院打點滴，醫院診斷為慢性支氣管炎合並感染，肺氣腫，肺心病。
用抗生素、糖皮質激素等治療。會暫時好轉。8月中旬因為吃油膩食物，病情復發。確診時人瘦，面黃，精神差，夜間咳喘加重，痰黃粘稠，不易咳出，口幹，大便打結好幾天。晚上需要用舒喘靈噴霧平躺，雙下肢都有印痕。舌苔薄，舌根薄膩，脈略細。
中醫辨證，痰濁，肺腎兩虛。宜分清標本，急則先治癥，先治肺。第壹個處方是:炒冬花15g炒紫菀15g炒紫蘇子15g仙人掌籽30g杏仁10g魚腥草30g鐵掌頭30g麥冬30g江西枳實15g紅參15g冬瓜子30g全瓜蔞。用水送服，並囑咐我不要吃油膩的食物，不要抽煙，早睡早起。
第二次診斷，上7貼後，咳痰比以前順暢，痰變稀，痰量減少。但動則氣短，苔脈如前。標證解決了，緩則治本，治則補腎、平喘、納氣。除去魚腥草、冬瓜子、黃芩，在紫河車10g中加入五味子10g、蛤蚧1g。服用上述方劑近3周後，癥狀均有明顯改善，夜間停用舒喘靈噴霧劑。停服湯劑，用人參蛤蚧散研末，每日兩次，用於鞏固。
病例點評:慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心按其癥狀屬於中醫哮喘證的範疇。治療哮喘，既要分清標本的輕重緩急，又要註重補腎固本。肺主氣，腎為氣之根。此病與肺腎關系密切。肺金為母，腎水為子，母病可達子。長期患此病，腎虛。腎氣不足不納氣，影響肺主氣的功能，易發生哮喘綜合征。所以補腎壯元會補腎壯氣，哮喘可以少發作。在我看來，哮喘的治療要隨機，治標要急，重標不治本，壹端自我平衡，但不能忘記補腎固本的基本規律。
有腎虛的證據，沒有腎虛的證據。我喜歡用紫河車、蛤蚧、五味子等。要補腎納氣，但對於痰稠者，需要緩解以上癥狀才能神壹樣有效。