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上火導致口腔潰瘍是怎麽回事?

很多人認為秋天會上火,秋天容易得口腔潰瘍。口腔潰瘍雖然不是什麽大病,但是嚴重影響吃飯。所以,在這個吃貨的世界裏,口腔潰瘍的治療方法有很多。近日,有網友稱“復方氯己定漱口液”是治療口腔潰瘍的奇藥。

我們得口腔潰瘍到底是為了什麽?這種漱口水真的這麽有效嗎?

壹般來說,口腔潰瘍是指復發性口瘡性潰瘍。復發性阿弗他潰瘍是臨床上最常見的口腔黏膜疾病,總發病率在10% ~ 25%之間。

根據癥狀的嚴重程度,這種疾病可分為三類。

壹種是輕度口瘡性潰瘍,約占所有患者的80%。潰瘍小,數量少,界限清楚。表現為紅(周邊約1mm的充血潮紅帶)、黃(表面有淡黃色假膜)、凹(潰瘍中央有凹陷)、痛(有明顯灼熱感)。壹般持續1~2周,即使不治療也能自愈,但容易復發。

重度口瘡潰瘍常為單發,範圍大,程度深,直徑可達10 ~ 30 mm,始於嘴角,可擴散至口腔後部,影響正常言語和吞咽。發作期可長達數月,常有低熱、乏力等全身癥狀。

皰疹樣口瘡性潰瘍又稱口炎性口瘡,小而多,可達數十個,相鄰潰瘍可融合成片,會出現頭痛、低熱、全身不適等癥狀。

關於病因,傳統認為口瘡與病毒感染、細菌感染、消化系統疾病及功能障礙、內分泌改變等因素有關。1的新研究表明,免疫和心理因素也可能是口瘡性潰瘍的促發因素。

有學者對患者的細胞免疫功能進行了檢測,發現其T細胞、NK細胞等免疫細胞明顯低於對照組,其免疫細胞的增殖能力、分泌能力、表面受體表達也明顯低於正常人群。這提示免疫功能下降可能不是復發性阿弗他潰瘍的結果,而是病因。2

再比如,有學者用EPQ量表對患者進行人格測試,結果顯示復發性阿弗他潰瘍患者普遍具有情緒不穩定的特點。SCL-90量表測試顯示,患者的人際關系敏感、抑郁、交往和敵對因子分明顯升高,提示患者存在明顯的情緒障礙,心理狀態較正常人差。三

總的來說,雖然復發性阿弗他潰瘍的病因學研究取得了壹些進展,但確切的致病因素仍不清楚。因此,復發性阿弗他潰瘍的臨床治療受到重視。應根據患者的癥狀,在消炎藥、止痛藥、糖皮質激素、免疫增強劑、心理幹預等方案之間靈活選擇,以便盡快治愈患者,減少復發。

復方洗必泰漱口液的主要成分是洗必泰、甲硝唑和濃縮薄荷水。

氯己定是壹種消毒殺菌劑,具有相當強的廣譜抑菌和殺菌作用。是壹種很好的殺菌劑,局部刺激和過敏反應很少。臨床上用於治療慢性牙齦炎和口瘡。

甲硝唑中的硝基在厭氧環境下被還原成氨基,起抗厭氧作用,對壹些真細菌、消化球菌、消化鏈球菌有較好的抗菌作用。

薄荷水氣味芳香,能作用於皮膚和粘膜,產生清涼感,使表面血管收縮,從而緩解不適和疼痛,還能促進血管循環,消炎止癢。四

根據其組成可以看出,復方氯己定含漱液對緩解復發性阿弗他潰瘍癥狀有壹定作用;作為二類非處方藥,其安全性也相對有保障。

盡管如此,如上所述,復發性阿弗他潰瘍病因復雜,重在對癥治療,不壹定100%有效。另外,如果同時使用多種含漱藥物,註意間隔壹段時間,避免可能的藥物交叉反應。

真相:導致口腔潰瘍的原因有很多。無菌漱口水不能保證100%有效。

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參考

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作者:趙延昌

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