1999世界衛生組織和世界高血壓聯盟采用的國內高血壓診斷和分類標準:理想血壓:收縮壓
壹個成年人的心跳大約是每分鐘七八十次,但在60-100次之間是正常的。工作時跳得比安靜時快,女性跳得比男性快,兒童跳得比成人快,新生兒每分鐘能跳150次。平均壹個人活100歲,那麽心跳總數可以達到40億次左右。
在平時,如果成人安靜時心跳超過每分鐘100次,醫學上認為是“心動過速”;不到60次,就是“心動過緩”。有些人的心跳會忽快忽慢,跳跳停停。這些都屬於心跳異常的範圍。心跳異常是心臟病的癥狀之壹。
然而,和身體的許多器官壹樣,心臟的工作能力也是可以改變的,它有很大的擴張和收縮空間。
據研究,如果妳認真完成壹套廣播體操,妳的心率可能每分鐘增加二三十次。人在憤怒和害怕的時候,學生在考場的時候,心跳會加快。攀登珠穆朗瑪峰的運動員的心率為每分鐘170至80次。讓壹些人負重30公斤跑300米,心臟每分鐘跳動200多次。醫學數據記錄心跳高達270次。
心跳加快的目的是為了送更多的血,以滿足體力勞動、運動和特殊情況的需要。如果心跳過小,供血不足,身體得不到必要的氧氣和營養,人就無法正常生活,甚至會導致更嚴重的後果。
生理學家發現,長期從事重體力勞動和高強度運動的人,心臟得到了鍛煉,心跳次數比常人少得多。我們國家今天有壹個足球運動員,他的心跳每分鐘只有37次;1928奧運會上,有個運動員壹分鐘只打28次。結果發現,心臟得到更好鍛煉的人,心肌纖維更粗,心室壁更厚,心臟本身也變大。壹位前英國世界馬拉松冠軍在70歲因癌癥去世後,醫生發現他的心臟比正常人重約30%,供血動脈——冠狀動脈粗約1倍。這種心臟自然收縮得很厲害,每次跳動輸送到全身的血液比常人多壹倍。所以我雖然跳的少,但是因為有了血,也能滿足身體的正常需求。
心動過緩有幾種類型,最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理型和生理型。生理性竇性心動過緩是正常現象。壹般心率和脈率為50 ~ 60次/分。運動員的心率可能達到40次,這種情況在睡眠和體力活動較多的正常人中很常見,無需治療。心率或脈搏低於50次多為病理性,需要治療。在嚴重的情況下,應該安裝心臟起搏器來加快心率。
檢查心電圖發現竇性心動過緩該怎麽辦?
1.無心臟不適者,脈搏50 ~ 60次/分。這種竇性心動過緩多為生理性,即正常現象,無需擔心影響健康或治療。
2.對於心臟不舒服的人,先註意平靜時的脈搏數,再註意不舒服時的脈搏數。如果每次不舒服時脈搏數都減少,說明妳的不舒服是心動過緩引起的,需要治療。在嚴重的情況下,應該安裝起搏器來加快心率。也可以先查壹下24小時心電圖,看看心率有多慢。心率不舒服沒關系,脈搏50 ~ 60次/分,說明心動過緩不需要治療,需要做其他檢查來確診是否有心臟病。
處理方法1
參附湯
人參30g,附子15g。
用法:先將生姜、大棗加水煎煮,去渣留汁,再將人參、附子以湯代水煎煮,取汁慢飲。目前臨床上只用人參和附子,水煎服。如果病情嚴重,可以壹天服2劑。註射劑肌肉註射,或靜脈滴註,每次2-10 ml,或遵醫囑。
功效:益氣、回陽、救逆。
該方與幹姜、吳茱萸、麥冬混合,研磨吞服,輔以丹參註射液靜脈註射,治療竇性心動過緩。方藥特點是參附子合,重於氣,重於陽,重於氣陽兼施。臨床應用表現為肢冷、呼吸微弱、多汗、氣短、脈弱。
藥方出自宋代《婦女良方大全》。制成註射劑,名參附註射液。
治療2
補陽還五湯
它由黃芪120克、當歸尾6克、赤芍6克、地龍3克、川芎3克、桃仁3克、紅花3克組成。
用水煎服。
功效:補氣、活血、通絡。
這個處方是為了治療這種疾病而修改的。黃芪以益氣為主,與當歸尾、赤芍、桃仁、紅花等配伍。活血化瘀,使氣可足而血可行,瘀可通絡,這就是它的配伍。在臨床應用中,半身不遂、氣虛血瘀、舌淡苔白、脈緩弱是辨證的重點。
藥方的源頭是清朝。林逸蓋錯