1.失眠是指不容易自然入睡的癥狀,是患者對睡眠的時間和(或)質量不滿意,影響白天社會功能的主觀體驗。其常見癥狀包括入睡困難、睡眠質量下降、記憶力和註意力下降。失眠根據病因可分為原發性和繼發性。可能是短期的,持續幾天到壹周,也可能是長期的,持續壹個多月。失眠根據病因可分為原發性和繼發性。通常是沒有明確的病因,或者排除了失眠的可能原因後留下的失眠癥狀,主要包括心理生理性失眠、特發性失眠和主觀性失眠。原發性失眠的診斷缺乏特異性指標,主要是排他性診斷。當可能引起失眠的原因消除或治愈後,失眠癥狀仍存在時,可考慮為原發性失眠。心理生理性失眠可以追溯到某個或長期的事件對患者邊緣系統功能穩定性的影響,邊緣系統功能的失衡最終導致大腦睡眠功能的紊亂而失眠。
2.《中國成人失眠診療指南》制定了中國成人失眠的診斷標準:①失眠表現為入睡困難,睡眠時間超過30分鐘;(2)睡眠質量,睡眠維持障礙,整夜覺醒次數≥2次,早醒,睡眠質量下降;③總睡眠時間總睡眠時間減少,壹般在6小時以內。在上述癥狀的基礎上,伴有日間功能障礙。睡眠相關的日間功能障礙包括:①疲勞或全身不適;②註意力、註意力維持能力或記憶力下降;(3)學習、工作和/或社交能力下降;4情緒波動或易怒;⑤白天睡覺;⑥失去興趣和精力;⑦工作或駕駛過程中出錯傾向增加;8 .神經過敏、頭痛、頭暈或其他與睡眠不足有關的身體癥狀;⑨太註重睡眠了。
第三,目前國內能夠從事心理行為治療的專業資源比較匱乏,具備該領域專業資質的人不多。單純使用CBT-I還會面臨依從性問題,因此藥物幹預仍占據失眠治療的主導地位。精神行為療法之外的其他非藥物療法,如食療、芳香療法、按摩、順勢療法、光療等。,缺乏令人信服的大樣本對照研究。中醫治療失眠歷史悠久,但由於特殊的個體化醫學模式,很難用現代循證醫學進行評價。應強調睡眠健康教育的重要性,即在建立良好睡眠衛生習慣的基礎上,進行心理行為治療、藥物治療和傳統藥物治療。