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雙下肢動脈硬化閉塞癥怎麽治療?

因為下肢動脈硬化是全身動脈硬化(血管老化)在下肢局部的表現,所以下肢動脈硬化的治療壹定要有壹個整體的概念,而不僅僅是專科治療。我們不能依賴單壹的治療方法。必須穩定全身基礎疾病(高血壓、冠心病、糖尿病等。)通過綜合治療,預防心梗、腦梗塞的發作,再通過專科治療建立有效的側支循環,這樣遠期療效才能更持久。

1.通過基礎醫療,將基礎疾病(如高血壓、糖尿病、高脂血癥)的血壓控制在140/90mmhg以下,空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,血脂控制在正常範圍內,對延緩血管疾病的發生發展有積極作用,已成為臨床常用的輔助手段。

2.動脈內介入治療:在彩色多普勒超聲引導下,股動脈局部用藥,可充分發揮藥效,具有起效快、創傷小等優點。目的是解除血管痙攣,促進側支循環的建立。只有建立自身的側支循環(需要壹段時間,壹般為3-6個月)才能永久改善患肢的血液供應,遠期效果良好。

3.抗聚集療法:藥物用於抗血小板聚集,降低血液粘度和擴張血管,防止動脈閉塞,改善血液供應。

4.血管內球囊擴張+支架植入:優點:短期療效好,能快速解決疼痛。缺點:費用昂貴(5-7萬不等),部分血管支架再次形成血栓(術後3個月-2年不等),完全堵塞血管,遠期療效較差。

5.通過中藥(中藥熏蒸)和理療(磁熱療、ROS血液凈化療法等。),可以解除血管痙攣,改善患肢的血液供應,建立側支循環。

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