2英文參考知秘涪陵丸
3 .指中醫部頒布的標準密茯苓丸3.1拼音名稱密茯苓丸。
3.2標準編號WS3B197895
3.3處方茯苓65438+枳殼000g(麩炒)半夏50g(制)芒硝25g。
3.4將上述四種成分，除芒硝外，其余三種成分，如茯苓，粉碎成細粉；過篩，拌勻。此外，將50克生姜榨汁，用上述芒硝水成型，加水，幹燥，即得成品。
3.5性狀本品為淡黃色水丸；味道鹹、苦、辣。
3.6鑒別取本品約65438±0g，研細，加65438±00ml水，攪拌，過濾，濾液加氯化鋇試液數滴，生成白色沈澱；分離和沈澱不溶於鹽酸或硝酸。
3.7檢查應符合藥丸(附錄8)的相關規定。
3.8功能主治:燥濕、溫中、化痰通絡。用於痰飲、筋骨拘攣、手臂疼痛。
3.9用法與用量口服，壹次9g，壹日兩次。
3.10便溏不宜服用。
3.11存儲密封。
4指米夫靈丸說明書4.1藥品名稱指米夫靈丸。
4.2劑型水丸:每瓶60克；每50粒重3g。
4.3指密茯苓丸的主要成分:半夏(制)、茯苓、芒硝、枳殼(麩炒)。
4.4指密敷靈丸的作用，主要用於燥濕調中，化痰通絡。用於痰飲、筋骨拘攣、手臂疼痛。
4.5指米福靈丸的用法用量，壹次9克，壹日兩次。
4.6指小兒、孕婦、糖尿病患者服用米夫靈丸的禁忌癥。
4.7致富靈丸的不良反應尚不明確。
4.8註意事項1。避免生冷油膩的食物。
2.這個產品應該在飯後服用。
3.大便溏薄者慎用。
4.服藥期間不宜同時服用其他瀉火滋補中藥。
5.高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病患者應在醫生指導下服用。
6.如果服藥2周後癥狀沒有緩解，就要去醫院了。
7.根據用法用量服用。不要過度。年老體弱者應在醫生指導下服用。
8.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
9.本品特性改變時禁止使用。
10.請將本產品放在兒童接觸不到的地方。
11.如果您正在使用其他藥物，請在使用本產品前咨詢醫生或藥劑師。
4.9藥物相互作用如果與其他藥物壹起使用，可能會發生藥物相互作用。詳情請咨詢醫師或藥劑師。
5《中藥方劑雙傑與臨床》方誌茯苓丸該方具有壹定的抗病原微生物、壹定的抗炎、抗氧化損傷作用，同時具有免疫增強和調節作用，對神經和內分泌功能有調節作用，故對慢性支氣管炎和神經血管性水腫應有壹定的治療作用。但總的來說，對消化系統和心血管系統有較強的積極作用，對呼吸系統作用不顯著，無解痙平喘作用。因此，慢性支氣管炎應結合現代醫學進行解痙平喘治療。因為它具有調節免疫功能、神經和內分泌調節的作用，特別是利尿和脫水作用，所以對神經血管性水腫應該有壹定的治療作用。[1]
5.1由茯苓6g、枳殼3g、半夏9g、風化芒硝3g組成。[2]
5.2用法上，4味為末，將生姜天然汁液熬成丸，如梧桐樹大小，每次6g，用姜湯(作湯劑，風化溶化)。[2]
5.3功能:主要用於燥濕、行氣、軟堅化痰。主治:痰飲於胃。雙臂疼痛，手舉不起來，或左右轉，或手無力，或四肢腫脹，舌苔白膩，脈沈細或滑。[2]
5.4解決方案[2]
本方治療的兩臂疼痛為痰濁壅滯於胃中所致。四肢盛氣於脾，脾濕生痰，痰飲流於四肢，致郁痛。這種胳膊疼壹定不能用風濕治療。病機誤用，只會傷害正氣，但祛痰藥最重要。方中半夏為君祛濕化痰，茯苓為臣健脾祛濕化痰。兩者結合，既能消痰，又能產生痰源。用枳殼理氣寬中，痰隨氣行，氣順痰消；風化芒硝軟堅，潤燥，使積滯之痰得以排除排出。用姜汁糊作丸，既能服半夏之毒，又能化痰散飲。諸藥配伍，有很強的祛濕化痰作用。對於痰濁壅滯於中胃脘證，用本方化痰潤小腹，確有“潛消無聲運”之效。
與二陳湯相比，本方含有較少的枳實和甘草，較多的枳實和風化芒硝。其利濕行氣相近，但祛痰力優於二陳湯。加入風化芒硝，既能軟化化痰，又能清洗大便中間的痰，使痰從大便中下行。如果咳嗽痰多，粘稠，胸悶，也可以酌情服用。
5.5使用[2]
1.本方以濕痰為病治。辨證論治要點為舌苔白膩，脈沈細或弦滑。
2.對於手臂疼痛或肢體腫痛，可加入通絡活血之品，如桑枝、地龍等。用於治療咳嗽痰稠時，可酌情加入蛤蜊、瓜萎。
5.6現代適應癥[3]
適應癥:慢性支氣管炎、上肢血管性水腫等。屬於濕痰，可加減。
5.6.1慢性支氣管炎患者連續咳嗽咳痰3個月以上，或2年以上每年咳嗽2個月以上，排除心肺等疾病，為慢性支氣管炎。發病的主要原因是機體和呼吸道局部抵抗力下降。周邊常被細菌、有害氣體、吸入粉塵、過熱、風幹等微生物感染。常見的感染微生物有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒和單純皰疹病毒。常見的細菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、衣原體和支原體。還有在病毒感染的基礎上繼發的細菌感染。同時，吸入職業粉塵和化學物質，如空氣中的花粉、粉塵或有毒氣體，或蛋白酶-抗胰蛋白酶失衡、內因等細菌過敏是常見原因。病原微生物在呼吸道內的生長繁殖及其代謝產物和毒素破壞支氣管黏膜，導致支氣管黏膜充血水腫，上皮細胞破壞滲出，原核細胞浸潤。慢性期主要是支氣管壁的慢性非特異性炎癥。臨床上主要表現為慢性咳嗽、咳痰、雙肺及支氣管可聞幹濕音。
5.6.2上肢血管性水腫上肢血管性水腫，即血管神經性水腫，是壹種過敏反應，使身體的某壹部位，如口、唇，甚至整個面部或軀幹、四肢的壹部分突然腫脹，水腫不凹，表面略紅發癢，常伴有蕁麻疹。喉頭水腫發生在喉部，血管神經性水腫發生在上肢。引起水腫的過敏反應可以是食物、藥物、血清病、植物孢子粉、蟲咬或感冒等物理* * *等。
5.7指密茯苓丸的藥理作用[4]
5.7.1對病原微生物的影響半夏水浸對皮膚癬菌有抑制作用。雖然沒有半夏對常見致病菌相關作用的報道，但單味生半夏散外用在臨床治療宮頸糜爛的有效率為96.74%，說明該中藥對常見致病菌也有壹定的抑制作用。茯苓湯對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和變形桿菌有抑制作用。輔料枳實含有與枳實相同的化學成分。枳殼中含有柚皮苷和橙皮苷，二者對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌和傷寒桿菌均有抑制作用，柚皮苷對酵母菌和真菌也有抑制作用。柚皮苷、柚皮苷或/和其酯類或鹽類具有抗病毒作用，有助於艾滋病的治療。硝酸鹽對膽道常見致病菌有抑制作用，如大腸桿菌、副大腸桿菌、綠膿桿菌、副傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌、變形桿菌、產堿桿菌等。生姜水提取物對傷寒桿菌、霍亂弧菌、沙門氏菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌有明顯的抑制作用，對滴蟲也有殺滅作用。生姜的60%乙醇提取物對上述細菌、宋內誌賀氏菌和綠膿桿菌有明顯的抑制作用。生姜水提取物對常見的皮膚真菌如紅色毛癬菌和須癬毛癬菌有抑制和殺滅作用。
5.7.2抗炎抗氧化作用:茯苓中所含的新羧甲基茯苓多糖對佐劑性關節炎或繼發性關節炎有較強的抑制作用，還可改善炎癥的全身癥狀。枳殼中所含的柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷具有抗炎作用，對各種炎癥的水腫有明顯的抑制作用；橙皮苷對氧自由基有很強的清除作用；橙皮苷和橙皮苷能在壹定程度上抑制脂質過氧化。硝酸鹽無論外用還是內服都有消炎消腫的作用。外用10% ~ 25%硫酸鈉可加速淋巴循環，增強網狀內皮細胞的吞噬功能，從而具有抗炎作用。生姜中所含的姜油、姜酚、姜辣素對炎癥的早期和晚期有顯著的抑制作用，能清除氧自由基，抑制肝勻漿脂質過氧化，清除羥自由基。生姜提取物還能抑制H2O2引起的溶血和肝組織中MDA的產生。
5.7.3對免疫功能的影響半夏具有較強的網狀內皮系統激活活性，可促進家兔外周血淋巴細胞轉化。茯苓和茯苓多糖能顯著增強免疫功能，增加胸腺、脾臟和淋巴結重量，增強巨噬細胞吞噬功能，拮抗免疫抑制劑對巨噬細胞吞噬功能的抑制，對抗60Co照射引起的外周血白細胞減少。特異性免疫功能可提高玫瑰花結形成率和PHA誘導的淋巴細胞轉化率，明顯增加脾臟中抗體分泌細胞的數量。茯苓多糖和羥乙基茯苓多糖可使淋巴細胞毒性增加20 ~ 28倍，茯苓多糖可誘導IL-2。卟啉能調節免疫功能，提高非特異性免疫功能，增強巨噬細胞的吞噬功能，但能劑量依賴性地抑制IL-2的產生，從而顯著抑制PHA、ConA和LPS淋巴細胞的轉化及血清抗體和脾細胞抗體的產生。茯苓湯能提高植物血凝素誘導的淋巴細胞轉化率，增加胸腺、脾臟和淋巴結的重量。枳殼中多種黃酮類化合物可抑制反應性抗體引起的被動皮膚過敏反應，橙皮苷可抑制化合物48/80誘導的肥大細胞釋放組胺，對I型被動皮膚過敏反應有明顯抑制作用。硝酸鹽可增加白細胞數和脾指數。生姜醇提物能提高荷瘤小鼠的免疫功能，增加臟器指數，提高荷瘤小鼠巨噬細胞的吞噬能力。所含的姜酚還具有抗5HT的作用。
5.7.4對消化系統功能的影響君藥半夏，能抑制嘔吐中樞，有顯著的止吐作用。同時具有阿托品樣作用，抑制腺體分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶活性，降低胃液遊離酸度和總酸度，促進胃黏膜修復，保護急性胃損傷。臣藥茯苓對肝損傷有很好的保護作用，能降低肝硬化患者肝臟中的膠原蛋白，促進肝臟中纖維組織的吸收，有明顯的抗肝硬化作用；茯苓能加速肝臟再生，明顯增加肝臟重量。茯苓能降低胃酸含量，預防胃潰瘍的發生，潤腸通便，有解痙作用。輔料枳實含有與枳實相同的化學成分，對胃腸平滑肌具有雙相作用，既能興奮胃腸平滑肌加強其收縮活動，加速其蠕動，又能降低胃腸平滑肌的張力，減慢其蠕動。枳殼的這種雙相作用隨動物種類、機體或內臟的功能狀態和藥物濃度而異。在病理性功能亢進的情況下(如胃痙攣、腹瀉)，枳殼表現出抑制作用，產生鎮痛、解痙、止瀉作用。但臨床癥狀為胸腹部脹滿、胃脹、胃下垂、胃腸無力、脫肛、疝氣、腸梗阻等功能低下時，枳殼興奮胃腸平滑肌；此外，還發現枳殼在高濃度時對腸平滑肌有抑制作用，低濃度時短期抑制後興奮。枳殼揮發油能顯著減少胃液分泌，降低胃蛋白活性，抑制胃潰瘍的發生。芒硝的主要成分是Na2SO4，含有少量雜質MgSO4。口服後水解產生大量Na+，SO42，不易被腸粘膜吸收，使腸內滲透壓升高，阻止腸腔吸收水分，使腸容積擴大，腸腔擴張，因腸壁蠕動而引起腹瀉。同時，Na2SO4本身對腸壁有* *作用。硝酸鹽能引起膽囊收縮，使膽道括約肌松弛，所以能促進膽汁排泄。生姜中所含的姜油、姜酚和姜黃酮對肝損傷有抑制和預防作用，姜酚還能顯著利膽。生姜的各種提取物對胃粘膜有保護作用，生姜煎劑能顯著抑制胃粘膜損傷，促進胃粘膜合成，釋放對胃粘膜有保護作用的內源性前列腺素；姜粉、生姜提取物、姜辣素都可以止嘔、抗暈動病。生姜煎劑能促進胃液分泌，促進遊離酸分泌，降低胃蛋白酶的作用和加強脂肪分解酶的作用，還能顯著抑制胰酶，使其澱粉和脂肪的消化功能明顯降低。姜辣素和姜辣素能松弛腸道。可見本方對肝臟和胃腸功能有保護和調節作用。
5.7.5對心血管系統功能的影響半夏瀉心湯具有抗心律失常作用，尤其對室性早搏和心動過速療效顯著。半夏湯及醇沈能增加家兔冠狀動脈血流量。臣藥茯苓的水、醇、醚提取物能增強心肌收縮力，加快心率。茯苓對心衰的作用更明顯，有很強的利尿作用，有效降低心臟前負荷。枳殼中含有的對葉素和N-甲基乙胺能增加心肌收縮力，增加心輸出量，改善心臟泵功能。靜脈註射低濃度N-甲基乙胺可降低冠狀動脈阻力，增加冠狀動脈血流量，降低心肌耗氧量，改善心肌代謝。n-甲基乙胺對心肌β和α受體均有興奮作用，對羥呋喃主要興奮心肌α受體，同時興奮血管相應受體引起升壓效應，在抗休克治療中發揮積極作用。芒硝中含有的大量Na2SO4在腸道中溶解後，Na+會被重吸收，形成體液的高滲狀態，使腎臟重吸收增加，將組織液轉移到血管中，從而增加血容量，改善循環狀態。Na+是心肌和神經肌肉的應激離子，必然會對心肌產生壹定的影響。姜汁中所含的姜酚是強心藥物，姜酚酮能加強心房肌的收縮力，加快心房肌的頻率，對血壓產生三相效應:壹過性低血壓、明顯高血壓和持續性低血壓。生姜水提取物對花生四烯酸、腎上腺、ADP和膠原誘導的血小板聚集有明顯的抑制作用，並能減少TXB2和PGI2的合成。
由此可見，該方中各種中藥對心血管功能有明顯的促進和改善作用。
5.7.6對神經系統和內分泌系統功能的影響君藥半夏有中樞止吐、鎮咳作用，還有催眠、鎮靜作用；半夏湯對腎上腺皮質作用輕微，從而使血液中皮質酮水平升高。臣藥茯苓不僅有鎮靜作用，而且口服茯苓水浸液後可使血糖暫時升高後再降低。發現茯苓的乙醇提取物具有增強胰島分泌的誘導活性，茯苓湯還具有抗中毒性耳損害的作用。枳殼具有鎮靜止痛的作用。芒硝中含有的大量Na ~溶解後被吸收，必然導致體液高滲狀態，對神經系統有壹定影響。姜汁中含有的姜油和姜黃酮有鎮靜、抗驚厥作用，還有解熱鎮痛作用。姜酮還能促進腎上腺髓質釋放兒茶酚胺，興奮心血管和呼吸中樞。
人體表面積計算器身體質量指數指數的計算和評估女性安全期計算器預產期計算器孕期正常體重增加用藥安全分類(FDA)五行和八字成人血壓評估體溫水平評估糖尿病飲食建議臨床生化常用單位轉換基礎代謝率計算鈉補充計算器鐵補充計算器處方常用拉丁文縮寫快速檢查藥代動力學常用符號快速檢查有效血漿滲透壓計算器酒精攝入量計算器
醫學百科，現在算！
5.7.7對呼吸系統和腎功能的影響