康復方法
康復治療遵循循序漸進的原則,采用前期被動活動為主,後期主動活動為輔的治療方法。流程如下:
1
早期(術後1 ~ 3周)踝關節屈曲小於10度,接近垂直位。術後3 ~ 7天對患趾進行積極鍛煉,既能促進腫脹,又能為以後的鍛煉做準備。壹般術後7天,創傷性炎癥開始消退,局部疼痛減輕。此時,讓患者在做足趾活動的同時,做被動的踝關節屈伸活動。方法:壹手握踝關節,另壹手握足前部做踝關節屈伸活動,並要求患者做相應的肌肉收縮練習。每天早晚鍛煉50 ~ 100次。
2
中期(術後4 ~ 6周)
在這個階段,骨折已經基本穩定,纖維組織已經附著在骨折處原有的骨痂上。踝關節由被動活動逐漸過渡到以被動活動為輔的主動活動。鼓勵患者做主動的踝關節屈伸活動,同時輔以外力,增加踝關節活動範圍。每天早中晚鍛煉100次左右。同時鼓勵患者做髖膝關節的功能活動。在這個階段,踝關節活動已經基本達到正常。
三
後期(術後6 ~ 12周)骨折壹直處於臨床愈合階段,要求患者扶著拐杖下床做壹些患肢的負重功能活動,逐漸增加負重量,直到術後12周拐杖完全負重行走。