(1)找到腹脹的首要原因,進行針對性的治療,往往能取得良好的效果。
(2)對癥治療
①松弛:如引起便秘,可將開塞露或甘油栓等藥液擠入直腸,使大便和氣體排出,結腸內壓力降低。如果排便不成功,可將肛管插入肛門到達S型的結腸,使腸內氣體排出體外。
②胃腸減壓:將壹根胃管經鼻腔或口腔置入胃腸道,然後在管外連接壹個吸引減壓裝置。通過這個裝置可以把胃腸道內的氣體和液體吸出來,可以減輕胃腸道的壓力,使胃腸肌肉得到休息,等待功能恢復。
③如果上述兩種方法均無效,且無腸梗阻跡象,可選用新斯的明或酚妥拉明等藥物。新斯的明能抑制膽堿酯酶,增強腸道蠕動,促進排氣。劑量為每次0.045 ~ 0.06 mg/kg體重,皮下註射。酚妥拉明可改善肺通氣,興奮腸平滑肌,促進腸蠕動,緩解腹脹。劑量為每次0.2 ~ 0.5 mg/kg體重,皮下註射。
④禁食、靜脈輸液、糾正電解質紊亂。如果是血鉀濃度低引起的腹脹,可以靜脈滴註氯化鉀。
⑤腹脹消失後,可以服用多酶片和益生菌。
⑥避免產氣食物,如豆類、土豆等。
中醫如何認識腹脹的病因病機?
腹脹是胃腸道氣體過多引起的,表現為腹脹,膚色蒼白,甚至露出靜脈,腹部皮膚緊張如鼓。其主要原因和發病機制如下:
(1)脾胃受損
由於飲食不當、過度饑餓或營養不良,會使脾胃受損,使脾失健運,升降失調,氣滯不能正常發揮功能,出現腹脹飽脹。
(2)情感因素
由於欲望不滿足,情誌不適,肝氣郁結,氣機失調,可引起氣短腹脹。
(3)濕熱蘊結
夏秋季節,濕熱外感邪氣不宜傳播,郁結於中焦,導致脾胃功能失調,出現胸悶腹脹。
(4)中度感冒
冷飲吃多了或衣服太薄,感受寒邪,直入脾胃,使脾陽虛弱,不能溫化水濕,水谷精微物質不能運化,積於中焦,引起腹脹。
另外,肝損傷導致氣血凝滯,脈絡不通,積滯。長期損傷腎臟,腎陽不足,脾土缺乏溫補,水濕蒸發,腎陰虧損,肝失養養,都會導致腹脹。
氣滯食阻引起的腹脹有哪些表現,如何治療?
主要表現為:腹脹,不用力按壓,進食後加重,噯氣自覺,腹瀉後疼痛減輕,食欲不振,夜間煩躁不安,手腳發熱,舌苔白厚,脈沈滑。治療就是消食導滯,行氣消腫。藥方為保和丸,由藥用焦三仙、炒萊菔子、陳皮、半夏、茯苓、連翹、檳榔、枳實、甘草組成。水煎服,每日1劑,分三次服。
濕熱蘊結引起的腹脹有哪些表現,如何治療?
主要表現:胸悶、腹脹、頭暈、體重過重、無饑餓感、食後發熱、口淡、小便短赤、大便稀而不爽、舌苔黃膩、脈數。清熱利濕,佐以芳香化濁。該方劑選用加味滿粉消丸,使用厚樸、枳實、茵陳、梔子、陳皮、半夏、茯苓、澤瀉、白術、豬苓、車前子、大腹皮、甘草。水煎服,每日1劑,分三次服。
水寒受傷引起的中度腹脹有哪些表現,如何治療?
主要表現為:腹脹,按之如包水之袋,胸悶悶,惡熱,精神嗜睡,惡寒懶,小便少,大便稀,苔白膩,脈緩。通過加熱處理水。本方用白術、茯苓、木瓜、厚樸、砂仁、大腹皮、木香、附子、幹姜、生姜、甘草的石皮飲加減。水煎服,每日1劑,分三次服。
脾虛腹脹的表現有哪些,如何治療?
主要表現為:面色萎黃,精神萎靡,食欲不振,食後飽脹,腹滿,大便溏薄,唇淡舌淡,苔白,脈細,指紋淡。治療是健脾益氣,導滯。處方為香砂六君子湯,藥物成分為黨參、白術、茯苓、炙甘草、木香、砂仁、半夏、陳皮、生姜、大棗、焦山楂、焦麥芽、焦神曲。水煎服,每日1劑,分三次服。
臟寒引起的腹脹有哪些表現,如何治療?
主要表現為:腹脹腹痛,嘔吐不利,食少肢冷,小便清長,苔白,不渴,脈緩。溫中治感冒。方劑為丁於理中湯加減,藥用黨參、白術、甘草、幹姜、丁香、吳茱萸、熟附子、肉桂。水煎服,每日1劑,分三次服。
肝脾血瘀引起的腹脹有哪些表現,如何治療?
主要表現為:腹大而硬,脈滿,脅腹疼痛,面色晦暗,頭、頸、胸、臂有血痕,口唇紫,口幹,不能飲水,舌質紫或有紫斑,脈沈澀。治療就是活血化瘀,行氣利水。該方由調營湯加減而成,調營湯由川芎、當歸、赤芍、莪術、延胡索、大黃、檳榔、桑白皮、葶藶子、甘草制成。水煎服,每日1劑,分三次服。
肝腎陰虛腹脹有哪些表現,如何治療?
主要表現:腹脹、面色晦暗、消瘦、五官發熱、口唇幹燥、鼻衄或衄血、小便短赤、舌紅少光澤、脈細數。用滋補肝腎來治療。處方為六味地黃丸,由熟地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉、茯苓、枸杞子、甘草等制成。水煎服,每日1劑,分三次服。
如何用辯證食療治療腹脹?
(1)母乳餵養內部產品類型
①山楂粥:將新鮮山楂切片,炒至焦黃,每次取65,438+00 ~ 65,438+05g,用溫水浸泡片刻,煎出65,438+050ml濃汁,加水300ml,加入粳米50g,糖適量,煮至粥稠。
②焦麥芽30g,焦山楂10g,焦神曲10g,焙幹研成細粉,每次3克,每日3次,共1周。
(2)脾虛有積。
①棗肉雞內金餅:棗肉250克,生姜30克,生黃金50-60克,面粉500克,糖適量。首先,將生姜放入湯中炒熟,將棗肉搗碎,將生雞內金烤熟並磨成細粉,與面條混合,制成小餅並烘烤。每次服2 ~ 3粒,每日2 ~ 3次,連續服用1周。
②鯽魚姜椒湯:鯽魚1條,生姜30g,花椒1g。鯽魚去鱗去內臟。姜片和胡椒放入魚肚。加適量水燉,加少許鹽,喝湯吃魚。每天1次,持續1周。