中耳炎的原因
壹、起因:
急性中耳炎是中耳粘膜的急性化膿性炎癥,最常見的是咽鼓管感染。感冒後,咽部和鼻部的炎癥擴散到咽鼓管,咽鼓管咽口和管腔粘膜充血腫脹,纖毛運動受阻,致病菌侵入中耳,引起中耳炎。常見的病原體是肺炎球菌和流感嗜血桿菌,所以預防感冒可以減少中耳炎的機會。
此外,吸煙,包括二手煙,也會引起中耳炎。吸煙會引起全身動脈硬化,尤其是香煙中的尼古丁進入血液,使小血管痙攣、黏稠度增加,給內耳供血的小動脈硬化,導致內耳供血不足,嚴重影響聽力。香煙不僅會引起中耳炎,還會加重中耳炎的病情。嚴重的話,中耳炎患者會永久失聰。同時,香煙中的強致癌物NNK會引起中耳炎的惡性病變,嚴重影響沖動神經,引起長期頭痛和頻繁頭暈,並引起偏癱。所以,如果家裏有嬰幼兒和中耳炎患者,就不要吸煙,盡量不要接觸二手煙。
還有就是長時間用耳機聽搖滾樂。如果時間長了,就容易引起慢性中耳炎,造成耳朵的組織損傷,嚴重的會出現聽力下降等並發癥,比如中耳炎。
二、發病機理:
慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或骨骼的慢性炎癥,常與慢性乳突炎並存。
急性中耳炎如果不及時治療,或者病情嚴重,也可能形成慢性中耳炎。
中耳炎的治療
1,積極治療上呼吸道疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。
2.藥物治療:單純型以局部用藥為主:抗生素水溶液或抗生素與甾體激素的混合溶液,如0.25%氯黴素溶液、氯黴素可的松溶液、氧氟沙星滴耳液、聰聰滴耳液等,可防止復發,達到根治。
3、局部用藥註意事項:
①服藥前將外耳道及中耳腔內的膿液洗凈,可用3%雙氧水或硼酸水清洗幹凈,然後用棉簽擦拭或用吸引器吸出膿液後再滴藥。
(2)膿液量多的時候用清水,量少的時候用硼酸酒精。
4、耳垂法:患者取坐位或臥位,患耳朝上。輕輕向後上方拉耳廓,將3 ~ 4滴藥液滴入外耳道。然後用手指輕輕按壓耳屏數次,促進藥液通過鼓膜穿孔流入中耳。幾分鐘後妳可以改變妳的位置。註意滴耳液要盡量接近體溫,以免頭暈。
5.鼓膜大穿孔影響聽力,幹耳後2個月左右鼓室成形術或鼓室成形術可行。
6、中耳炎合並骨髓炎,引流通暢,以局部用藥為主,但要註意定期復查。引流不暢或疑似並發癥、膽脂瘤型中耳炎患者應盡早行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防並發癥。
7.中藥和壹些民間偏方對中耳炎的治療也有很好的效果。
8、音頻* * *振動消炎療法,開啟中耳炎無痛高效治療新時代。
該療法摒棄了傳統手術治療中耳炎創傷大、損傷耳組織正常功能、恢復時間長等缺點。采用國際專利2010的CZT-8F音頻* *振動系統,采用全電腦控制的超聲波和中低頻生物電磁波作用於病竈,形成音頻* *振動和物理化學疊加的立體效果,改善患處血液循環,加速耳部毒素排出,從而消除炎癥。慢性中耳炎臨床治愈率為95.5%,有效率為98.6%。
9.中耳炎的外科治療
除了少數簡單的中耳炎病例,可以進行局部麻醉,大部分病例需要全身麻醉。
首先是做壹個切口。根據洞的大小和位置,切口可以在耳朵前面或後面的皮膚上。更小的孔甚至可以直接修復,而不需要移動到外耳。如果想從耳後開,手術前需要將頭發剃至耳上三厘米;如果想從耳前開,只需要把鬢角剃至耳殼上緣即可。手術中在顯微鏡下去除病變組織後修復耳膜。如果有聽骨缺損的問題,也要同時治療。接下來外耳道填充軟膠,然後縫合傷口,完成中耳炎手術。
平均操作時間約1.5小時,視難度而定。如果準備、麻醉、恢復壹起算,大概需要2到3個小時。如果是珍珠瘤,就需要更多的時間。
10,內鏡治療技術:微創內鏡治療技術在歐美廣泛傳播。與傳統耳鏡相比,耳鏡具有視野開闊、操作靈活的特點,可以更容易地從多個角度獲得更全面的中耳腔病變信息。耳內窺鏡下手術更方便、快捷、安全、微創。耳鏡技術主要用於單純的鼓膜修補,耳鏡技術的應用提高了手術的成功率。