強迫癥的治療主要分為藥物治療、心理治療和中醫診療三個方面:
藥物
壹旦確診強迫癥，在治療上要考慮藥物和心理治療。雖然強迫癥的發病原因尚不清楚，但研究表明，患者腦內神經遞質的失衡是重要原因，包括:①5-HT功能低下；②多巴胺功能障礙；③適馬-1受體不足；④谷氨酸含量增加。抗強迫癥藥物起到治療強迫癥的作用。
目前所有的抗強迫癥藥物都是抗抑郁藥，抗抑郁藥往往可以治療焦慮，有些抗精神病藥還可以治療抑郁和強迫，因為這些藥物可以作用於腦內的5-HT、DA等多種神經遞質，而這些神經遞質與強迫癥、抑郁和焦慮的發生密切相關。大家可能很容易理解為什麽抗抑郁藥可以治療強迫癥，抗精神病藥也可以用來治療強迫癥。就目前的情況來看，抗強迫癥藥物對於治療強迫癥還是有不錯的效果的。
1.抗強迫藥物治療的原則
1-1長期原則
足夠的抗強迫藥物治療至少需要3~6個月，部分患者需要更長的時間才能視為壹個療程的結束，才能評價療效。不能拿1~2個月來評估療效，決定換藥。因為強迫癥的治療見效慢，不像抑郁癥，服藥2個月就可以評估療效，調整治療方案，而強迫癥至少需要3到6個月。
1-2充分性原則
抗強迫藥的劑量壹般都比較大，有時甚至是說明書上提到的最高劑量。這是因為小劑量治療的療效往往很差，所以要用更大的劑量。當然，每個患者的情況都不壹樣，具體的劑量要具體分析才能確定，但壹般來說，抗強迫療法的劑量都太大了。
1-3維持的時間更長。
當抗強迫藥物的最大劑量已取得良好療效時，壹般建議維持此劑量約6~12個月，再考慮減量2~3年。
2.強迫癥的壹線藥物治療
首選藥物有:SSRI類藥物(5-HT再攝取抑制劑):①氟伏沙明；②帕羅西汀；③氟西汀；④舍曲林。這四種藥物都是壹線藥物，臨床實踐證明這四種藥物都有較好的療效。
這類藥物的藥理特點是增加大腦中樞神經系統中5-HT的濃度，從而起到抗強迫、抗抑郁、抗焦慮的作用。
分別說說這些藥物:
1)氟伏沙明:治療強迫癥的常用劑量為150~300mg/天，可在夜間服用壹次或兩次。這種藥有壹定的鎮靜催眠作用。雖然SSRI藥物有五種，但這些藥物的療效各不相同。石蘭被廣泛用於治療強迫癥。個人認為有很好的抗強迫癥效果，對難治性強迫癥也有很好的療效，這與該藥對適馬受體的強作用有關。此外，石蘭也是強迫癥兒童的首選。
2)帕羅西汀:這個藥也是我最喜歡的藥，效果也不錯。如果用此藥抗強迫，通常劑量為30~60mg/天，口服壹次即可。這種藥也有很好的抗焦慮作用。帕羅西汀是阻斷5-HT再攝取最強的藥物，其升高5-HT的作用最強，與其良好的抗強迫和抗焦慮作用有關。應用的壹些體會:剛開始服用時，先服半片，過幾天再加到1片。如果停藥，慢慢減量，不要壹下子停用。個別患者服藥後有壹定的鎮靜作用，可在夜間服用。部分患者服用後會出現壹過性高血壓，高血壓患者如果服用需要定期監測血壓。
3)氟西汀:用於抗強迫，常用劑量為40~60mg/天，口服壹次即可。這種藥是治療暴食癥和厭食癥的首選，也有很好的抗強迫作用。這種藥的副作用常表現為消化系統的癥狀，如腹瀉，2周後大多消失。
4)舍曲林:該藥副作用相對較小，常用劑量為150~300mg/天，口服壹次即可。
3.強迫癥的二線藥物治療
1)氯米帕明:又名氯米帕明，為三環類抗抑郁藥。這是壹種古老的藥物。藥老不代表療效不好。相反，這種藥的抗強迫效果很好。通常的劑量是150~300mg。這種藥的主要問題是它的副作用，尤其是對心臟的副作用，尤其是大劑量服用時。目前在重視藥物安全性的前提下，這種藥物的使用越來越少。
2.)文拉法辛、米氮平、西酞普蘭、利培酮等藥物。
4.強迫癥的三線藥物治療
三線藥物可以理解為增效劑。對於難治性強迫癥，聯合增效劑有時會有壹些不錯的效果，壹般是抗精神病藥物。註意:增效劑的添加應在醫生的指導和同意下進行。畢竟這類藥物的副作用比較大。
1)阿立哌唑:通常劑量為5~15mg/天，分1次或兩次服用。臨床上有些患者加用阿立哌唑後效果很好。當然，它並不適合所有的強迫癥患者。作為方法，我們可以試壹試。
2)奧氮平:常用劑量5~10mg/天，1次。從文獻和臨床實踐來看，添加奧氮平對部分強迫癥患者還是有效的。
3)喹硫平:常用劑量200-400mg/天，1次口服，對部分患者有效。
5.難治性強迫癥的治療
難治性強迫癥(OCD)是指經氯米帕明和至少壹種SSRI藥物獨立、充分治療後仍未取得滿意療效的強迫癥。壹般采用加大劑量、換藥、聯合用藥等方法治療。具體調整方法要根據每個患者的具體臨床表現來確定。在聯合用藥的情況下，多采用抗強迫藥與增效劑的聯合、壹線藥與二線藥的聯合、不同抗強迫藥的聯合。
6.強迫癥的藥物治療步驟:
幾種常用的方案
1)選擇壹線SSRI藥物系統進行治療。
2)非典型抗精神病藥的強化治療。
3)改用另壹種壹線SSRI藥物治療。
4)加用或改用氯米帕明。
5)替換為艾司西酞普蘭或西酞普蘭。
6)其他治療:如電休克治療。
7)不鼓勵神經外科治療，因為它可能會造成不可逆的損傷。
至於每個患者服用哪種藥物，需要綜合考慮患者的病情、既往用藥經驗、服藥後的效果、患者對藥物的耐受性、副作用、患者的經濟情況等，綜合考慮後再做決定，然後通過隨訪患者隨時調整治療方案，讓患者逐漸康復。
心理療法
強迫癥的心理治療是指臨床醫生通過言語或非言語的交談，與患者建立良好的醫患關系，應用心理學和醫學的知識，指導和幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習慣、情緒障礙、認知偏差和適應問題。個人認為藥物治療和心理治療是幫助強迫癥患者康復的兩條腿，心理治療也很重要。
1)精神科醫生有些精神科醫生專門從事心理治療。找這部分精神科醫生做心理治療是最合適的，因為這是最稱職的精神科醫生。其他的精神科醫生可能不是專門做心理治療的，但是也可以做心理治療，比如支持療法，認知療法。
2)臨床心理學家，如醫院的心理治療師，具備臨床心理學知識。
適合強迫癥的心理治療有行為療法、認知療法、森田療法等。
首先要解除對自己強迫癥癥狀的緊張、恐懼和焦慮，采取壹種無視、不害怕、不正視自己癥狀的態度，順其自然，這是打破惡性循環的關鍵。因為強迫癥癥狀的出現，正是因為患者不允許這種癥狀出現，而不得不與之抗爭，也就是提醒和強化自己產生強迫癥癥狀。這個時候妳越是強烈的逼迫自己？不強迫？其實越逼自己走？被迫？。其次，重塑人格，改變自己不良的人格結構，樹立自信心，培養良好的心理素質，形成積極樂觀、無所畏懼、勇於嘗試的思維方式，而不是壹心壹意想壹下子消除癥狀。
？有了癥狀，就這樣吧？這是森田治療的核心。強迫癥癥狀很難完全消失。患者及家屬要接受強迫癥狀，與其生活學習，順其自然，接受強迫癥狀。焦慮嚴重的時候不要對抗強迫癥癥狀，可以反復思考或者做。壹旦焦慮減輕，建議及時轉移註意力，強迫癥癥狀會逐漸好轉。？順其自然不只是癥狀來的時候？做妳想做的？在平時，要做有價值、有意義、有建設性的活動。這包括設定目標，追求某樣東西，增長知識，提升才能，建立真正的自信。積極生活，培養廣泛的興趣，觀察、探索、體驗生活中美好的事物，不逃避困難，正確對待挫折，培養自己解決問題的能力。
1)忽略:忽略是強迫癥患者最明智的策略。如果強迫癥癥狀沒有引起患者的焦慮，那麽久而久之，會是因為感覺嗎？無聊？並請求原諒。
2)不怕:對於強迫癥患者來說，他們的癥狀只是表面的東西，真正起作用的是他們不良的性格和思維方式。強迫癥患者的首要任務是重塑人格，改變不良的人格結構，樹立自信心，培養良好的心理素質，形成積極樂觀、無所畏懼、勇於面對的思維方式，而不是壹心壹意想馬上消除癥狀。這項工作要從壹個人對待癥狀的態度開始。所謂？不怕？不是為了抑制癥狀，妳要想:讓癥狀出現，沒什麽大不了的。即使對我有壹點不良影響，也是暫時的，有限的，不可挽回的。如果我不害怕，不去對抗，我的心理素質會越來越強，所以從長遠來看，我會越來越好，我會成功，會幸福。可見，？無視，不怕，不對抗？這個？三不？態度？不怕？才是最重要的，只有去做？不怕？，去做？忽略？然後呢。不對抗？。有些強迫癥患者雖然暗地裏對自己說對癥狀漠不關心，不害怕，不對抗，但實際上是希望這樣壹說之後強迫癥癥狀馬上消除。所以內心深處他們並不是真的害怕，所以不會有療效。
3)不對抗:不對抗是什麽意思？順其自然吧。？順其自然不是出現癥狀後就放任自流，什麽都不做，而是要朝著正確的方向行動和努力，堅持正常的學習和生活，做自己該做的事情。？順其自然我不希望妳想看就看，但我希望妳能忍受壹些痛苦，堅持上課和學習。認真思考，積極想象，善於提問，可以讓自己更投入學習。這樣，癥狀對妳學習生活的幹擾就會越來越少，妳對它的恐懼和焦慮也會逐漸減輕。？順其自然不只是癥狀來的時候？做妳想做的？在平時，要做有價值、有意義、有建設性的活動。這包括設定目標，追求某樣東西，增長知識，提升才能，建立真正的自信。積極生活，培養廣泛的興趣，觀察、探索、體驗生活中美好的事物，不逃避困難，正確對待挫折，培養自己解決問題的能力。
中醫診斷和治療
陰陽平衡療法
如何治療各種精神障礙，避免精神疾病復發，長期以來壹直困擾著神經病學領域的專家。321陰陽平衡療法問世並應用，回歸中醫治愈失眠被中醫李少華教授付諸實踐。
中醫調理的四個階段
第壹階段:使大腦皮層細胞由興奮轉為抑制，進入放松狀態，使其進入自然睡眠狀態。他們那晚不再被失眠困擾，可以睡很久，不早醒，按時起床，醒來精神飽滿，睡眠質量提高。
第二階段:每天定時睡覺和起床。很快入睡，深度睡眠時間明顯延長，再也不會從噩夢中驚醒，再也不會失眠，整夜做噩夢。睡覺後，妳的精力會完全恢復，妳會保持大腦清醒壹天。
第三階段:睡眠質量大大提高。睡了之後，就不容易醒了。醒來後，可以再睡，睡得很香，很香。不容易醒，對聲音和燈光不敏感。
第四階段:治愈後的失眠患者可以從事各種日常工作，輕重緩急分明，思路清晰。曾經服用西藥的失眠患者可以停藥，擺脫藥物依賴，恢復睡眠。
康復保健
強迫癥的預後因人而異，有的患者恢復良好，有的稍差，有的難治。不管妳屬於哪壹種，相信治療後妳會好起來的。需要註意的是，癥狀緩解後，建議服藥1 ~ 2年左右。所有類型的強迫癥都需要服用壹段時間的抗強迫癥藥物。停藥和加減劑量時請咨詢醫生。千萬不要自行調整藥物治療方案，以免加重病情。
應避免飲食
強迫癥患者需要了解的日常飲食。隨著時代的快速發展，生活節奏的加快，生存壓力的增大，越來越多的人患上了精神疾病，強迫癥的危害更大。因不由自主的思想糾纏、刻板的禮儀或無意義的行為重復，嚴重影響患者的註意力集中和當事人的學習工作。強迫癥患者在接受治療的同時，也要註意自己的日常飲食。強迫癥患者日常飲食應該註意什麽？
合適:
燕麥
每天早上喝壹碗麥片。燕麥富含維生素B，有助於平衡中樞神經系統，讓妳安靜。麥片粥也可以慢慢釋放能量，所以妳不會血糖突然升高。血糖突然升高有時會讓妳極度興奮。
香蕉
香蕉中含有壹種叫生物堿的物質，可以振奮精神，提高信心。此外，香蕉是色胺和維生素B6的超級來源，可以幫助大腦產生血清素，減少焦慮。人體內如果缺少血清素，就容易導致狂躁和憂郁，而香蕉中血清素含量很高，所以適量吃香蕉對大腦和神經的寧靜和快樂非常有益。
洋蔥
微博患上了強迫癥。洋蔥可以消除過度緊張和心理疲勞。洋蔥可以稀釋血液，從而改善大腦的供氧。每天至少吃半個洋蔥就會有這種效果。
4.蛋
如果妳的大腦反應遲鈍，昏昏欲睡，無法集中註意力，那就吃幾個雞蛋。雞蛋富含膽堿，這是壹種維生素B復合物，有助於提高記憶力，使註意力更加集中。雞蛋中還含有人體正常活動所必需的蛋白質，可以輕松度過每壹天。
5.胡桃
核桃是應對長時間需要集中註意力的理想食物。不知道如何治療輕度強迫癥的患者可以嘗試多吃核桃。
避免:
1.含糖食物
在沮喪的壹天結束時，妳可能會特別渴望吃壹塊巧克力，但除非迫不得已，否則妳永遠不要在這個時候吃巧克力。
2.咖啡
離它越遠越好！咖啡因會過度刺激神經系統，讓妳感到緊張和焦慮。我建議妳遠離咖啡，試試茶。
3.酒精
如果妳曾經在夜深人靜的時候無緣無故的哭過，妳就會明白酒精是壹種重要的鎮靜劑。偶爾喝壹兩杯酒放松壹下確實感覺不錯，但如果過量，妳就會意識到酒精真的有害。