瞼腺炎是眼瞼腺的急性化膿性炎癥。中醫叫針眼。它是由葡萄球菌感染引起的。屈光、糖尿病、消化功能障礙、體質虛弱、衛生習慣不良,習慣性使用者易患此病。有內外之別,發生於睫毛、毛囊或周圍皮脂腺,稱為外瞼腺炎;發生在瞼板腺的稱為內瞼腺炎。此病為常見病,多見於青少年,預後良好,對視力無損害。但是,重復或頻繁的病例可能會影響日後眼瞼的外觀或功能。[臨床表現]
開始有眼皮癢、痛、腫等不舒服的感覺,後來以疼痛為主。少數病例可自行消退,多數患者逐漸加重。檢查發現患處皮膚紅腫,有綠豆、黃豆大小的結節,有壓痛。如果病變發生在外眼角附近,則腫脹疼痛更明顯,並伴有附近球結膜水腫。部分患者在炎癥高峰期出現惡寒、發熱、頭痛等癥狀。3 ~ 5天後外部麥粒腫在皮膚表面,2 ~ 3天後內部麥粒腫在結膜表面潰爛化膿,炎癥立即消退。也有壹些病例,麥粒腫既不消散也不潰爛,硬結存留時間較長。[診斷]
根據臨床癥狀可以做出診斷。[治療]
1.西醫治療
(1)局部濕熱敷,用幹凈毛巾或紗布,每日2 ~ 3次,每次15 ~ 30分鐘。
(2)抗生素滴眼液如氯黴素或利福平或氧氟沙星,每日應用4-6次。將金黴素或紅黴素等抗菌紗布眼膏塗於眼部,1 ~ 2次,每日1次。壹般來說,不需要全身使用抗生素。個別嚴重病例可肌肉註射青黴素或口服抗生素。
(3)膿腫成熟,有黃色膿頭,可切開排膿。但是不要擠壓零件。2.中醫治療
(1)外治法:外用玉樹丹或清火炎丸。把藥拿走,碾成汁,敷在腫的地方。
(2)內部處理:
①風熱犯:眼瞼腫瘤初起,局部稍有紅、癢、痛,伴有頭痛、發熱、全身不適、舌苔薄白、脈浮。
治療:疏風清熱。
食譜:金銀花、連翹15g、桔梗12g、薄荷6g(炒後)、淡竹葉10g、甘草6g、防風10g、花粉12g、牛蒡10g、蘆根65400。
中成藥:銀翹解毒丸。
②熱毒過盛:眼瞼紅腫、疼痛、睜不開。口幹、頭痛、發熱、尿黃、便秘、舌苔黃、舌紅、脈強。
治療:瀉火解毒。
處方:穿山甲12g、梔子10g、連翹15g、黃連10g、黃芩10g、白芷10g、天花粉12g、皂角12g。
中成藥:連翹敗毒丸或牛黃解毒丸。[預防和護理]
該病不宜局部擠壓,以免炎癥擴散,甚至引起海綿竇栓塞,危及生命。
中藥治療麥稈***18配方
處方1
金銀花、紫花地丁、蒲公英各65438±05克,連翹、赤芍、夏枯草各65438±00克,黃連6克,薏苡仁20克。
制備方法:水煎服。
適應癥:早期麥粒腫
處方2
生地、金銀花各30克,菊花20克,大黃10克,枯礬2克。
制備方法:取該藥壹半劑量,水煎。取另壹半劑量,研成粉末,用蛋清調成糊狀,敷於患處,每日三次。
適應癥:早期麥粒腫
處方3
生黃芪12g、當歸10g、金銀花15g、川芎、白芷、陳皮、皂角、穿山甲各6g。
制備方法:水煎服。
適應癥:麥粒腫化膿期
處方4
黃連3g
使用方法:用人乳浸泡,2小時後用無菌棉簽塗抹紅腫部位,每日6-8次,兩天後即可消退。
適應癥:麥粒腫
處方5
芙蓉花5克,薄荷葉5克。
用法:* *醪。外敷患處,每日2-3次。
適應癥:麥粒腫
處方6
50克新鮮生地
用法:將果汁搗碎,用醋調勻。外用在受影響的地方。
適應癥:麥粒腫
處方7
黃柏、大黃、生地、紅花、白芷、1.5、薄荷葉、0.8、冰片。
制備方法:將生地用竹刀切薄片,幹燥後研成粉末,然後將紅花、大黃、黃柏、白芷和薄荷葉研成細粉,再將冰片混勻,裝瓶。
適應癥:麥粒腫
處方8
賈珠、金銀花、癬12g,僵蠶、白芷、牡丹皮9g,酒洗全蠍、甘草6g,生地15g,阿莎麗3g。
制備方法:煎服,每日1劑。風熱加連翹12g,牛蒡子9g。口渴,加花粉15g,葛根12g;黃便6克,枳實6克。
適應癥:麥粒腫
處方9
木通3克,滑石和石竹15克,黃芩9克,連翹12克,大黃6克,生甘草6克,蟬蛻4克。
制備方法:水煎服。
適應癥:難治性和復發性麥粒腫
處方10
黨參、黃芪、金銀花、赤芍各65438±05g,連翹、防風、皂角各65438±00g,白芷、川芎各6g,蒲公英各25g。
制備方法:水煎服。
適應癥:難治性和復發性麥粒腫
處方11
羌活、防風、荊芥、白芷、當歸、川芎、穿山甲、酒大黃各65438±00克,生地、赤芍各65438±05克,金銀花20克,皂角65438±02克,黃連3克,甘草6克。
制備方法:水煎服。
適應癥:麥粒腫
處方12
黃芪、皂角、金銀花、桔梗、白芷、川芎、當歸、白術、白芍、茯苓、人參和炙甘草各65438±00g。
制備方法:水煎服。
適應癥:老年性麥粒腫
處方13
荊芥3克,蟬蛻6克,桑葉、菊花、忍冬藤、敗醬草、蒲公英、赤芍、決明子、蒺藜、女貞子9克。
制備方法:水煎服。
適應癥:麥粒腫反復發作
處方14
夏枯草、蒲公英各20克,穿心蓮、野菊花各15克,魚腥草25克。
制作方法:煎服。熏洗患處。
適應癥:麥粒腫