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魚刺卡在孩子喉嚨裏怎麽辦?兒科醫生教授正確的解決方案

孩子吃魚被魚刺卡在喉嚨裏有什麽征兆和癥狀?如何應對和預防?兒科醫生壹壹分析。

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文:林

“啊,好痛。魚刺好像卡在喉嚨裏了!”壹家人壹邊享受海鮮大餐壹邊聊天,在笑聲中慌忙放下碗筷,讓孩子張嘴拿手電筒,透明的魚刺插在孩子的喉嚨裏。孩子不小心吃到魚刺怎麽辦?

雖然魚刺很小,但如果妳不小心吃了它,它可能會卡在消化系統的任何地方。安爾康兒童診所副主任陳介紹,魚刺可能卡在口腔、咽喉、食道、胃等部位,被卡的部位也會引起不同的癥狀。

如果魚刺在口中,往往會出現粘膜劃傷和割傷。如果魚刺因為角度而變尖,可能會刺破黏膜造成傷害。喉嚨和頸深的位置是魚刺卡住的另壹個地方。因為肉眼看不清喉嚨,如果魚刺停留時間長了,可能會引起頸部深處的炎癥或發熱。再往下,由於食管壁薄、脆、窄,壹不小心就可能刺破動脈,引起嚴重炎癥;如果魚刺進入腸胃,因為空間變大了,食物球可以通過蠕動把魚刺蓋住,所以刺傷的機會就少了。

雖然卡在消化道的魚刺看起來很可怕,但幸運的是,“約80%的細小或柔軟的魚刺能隨食物球順利進入胃中,隨糞便排出”,陳解釋道。如果魚刺真的不小心卡住了,臨床上,舒天診所的兒科醫生蘇迪觀察到,兒童可能會咳嗽,惡心等機制來試圖排出魚刺。

因為魚刺是透明的,唾液看不清楚在哪裏,如果家長懷疑孩子被魚刺卡住了,醫生建議家長可以觀察孩子,先問有沒有疼的部位,然後讓孩子張開嘴,大致指出異物感的位置,檢查魚刺是否卡在嘴裏。

另壹方面,家長也可以觀察孩子的情緒。由於魚刺引起的局部疼痛,孩子可能會有哭鬧、流口水、不願意吃飯、食欲不振等表現。由於魚刺形成的異物感,他們還可能頻繁吞咽並用手指摳喉嚨。

蘇迪解釋說,孩子的扁桃體在口腔中占很大比例,壹些魚刺可能會卡在扁桃體附近。如未見異物,患兒感覺持續疼痛,應立即到耳鼻喉科就醫,由醫生檢查處理。

根據魚刺卡的位置,醫生會有不同的處理方式。如果卡在聲帶上方,醫生會利用局部麻痹,直接取出魚骨夾;如果魚刺不幸卡在食道、胃壁、腸道,可能需要使用胃鏡幫助解決。

有些家長可能會在家裏使用“喝醋消魚刺”、“吞米”、“催吐”等偏方,希望盡快處理,但醫生說這很危險。蘇迪分析,醋的酸性並不會削弱魚刺,而是因為醋的酸性會侵蝕口腔、咽喉、食道等部位,造成灼傷和破皮。

吞服大米將魚刺推入食道的方法,可能會將卡在表面的魚刺推向深處,造成更嚴重的穿刺傷。嘔吐,自己去撈魚刺,如果父母沒有相關經驗,家裏又沒有合適的設備,可能會加深喉嚨或食道的疼痛,甚至使食道穿孔,造成進壹步的傷害。

如果家長發現孩子疑似誤食魚刺,引起不適,首先應要求孩子立即停止進食,將嘴裏的食物吐出,保持呼吸道通暢。然後引導孩子說出並指出疼痛的部位,或輕咳並嘗試用振動將魚刺排出。同時,觀察孩子的情況也是壹個很好的做法。如果不適癥狀持續,建議直接就醫。

魚類富含兒童成長所需的優質蛋白質來源。選擇合適的魚來吃,也可以讓孩子的腦袋強壯。除了無刺親魚,鱈魚、三文魚、鱸魚、鯧魚等中大型魚片,魚刺分布清晰,相對適合孩子食用;香魚、黃魚、鱖魚或帶刺魚等中小型魚類不建議孩子自己挑刺。

此外,蘇迪還提醒,選魚應盡量避開海洋食物鏈頂端的大型魚類,如旗魚、金槍魚、鯊魚,以及魚皮、內臟、魚卵等,因為這些魚類和部位積累的重金屬較多,可能對兒童健康產生影響。同時,在煮魚的時候,也要避免寄生蟲的問題,把魚徹底煮熟。

陳和蘇迪分享說,在孩子認知能力、專註力、口腔協調能力尚未完全發育的嬰兒期,建議將煮熟的魚搗碎作為副食給寶寶食用。

吃魚需要咀嚼能力、舌頭控制能力、口腔感覺能力和精細的手部動作。父母可以在讓孩子自己挑刺之前,先給孩子解釋魚的構造,提醒孩子魚刺在不同物種中的分布。也有人建議,孩子在練習挑魚之前,至少要能表達清楚。如果魚刺卡住了,他們也可以及時向大人求助。吃飯的時候,家長也要提醒孩子註意力要集中。不要看電視,不要聊天,也不要吃得太快吞棗,避免魚刺卡住的可能。

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