飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜暴食寒性食物。患者要動靜結合,適當運動。養成每天排便的習慣。註意保暖,避免感冒。飲食要加強營養,但避免吃生冷之品。如並發嚴重急性感染、嚴重精神癥狀、胸腔積液、腹水和心包積液、頑固性心絞痛、心力衰竭和粘液性水腫昏迷,應立即送醫院治療。
(1)適當補碘,不使用致甲狀腺腫物質。1)補充碘鹽:在我國,壹般用1g濃度的碘化鉀防治甲狀腺腫,顯著降低發病率,適用於地方性甲狀腺腫地區。此外,孕婦更要註意碘鹽的補充,防止後代因母親碘缺乏而患克汀病。2)避免使用生甲狀腺腫物質:避免食用白菜、甘藍、油菜、木薯、核桃等。以避免甲狀腺腫大。
(2)蛋白質充足:只有每人每天蛋白質質量超過20G,才能維持人體蛋白質平衡蛋。氨基酸是蛋白質的基本成分,每天約有3%的蛋白質在不斷更新。甲減時,腸黏膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受到影響,酶活性降低,壹般白蛋白減少。所以要補充必需氨基酸,補充足夠的蛋白質來改善病情。
(3)限制脂肪和高膽固醇飲食:甲減患者常伴有高脂血癥,在原發性甲減中更為明顯,故應限制脂肪飲食。每日脂肪供應量約占總熱量的20%,富含膽固醇的飲食受到限制。
(4)糾正貧血,補充豐富的維生素:貧血者應補充富鐵飲食,維生素B12,如動物肝臟,葉酸,必要時補充肝制劑。
(5)膳食分配:1)適宜食物:對於碘缺乏引起的甲減,應選擇適量的海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋、面包等補充碘。烹調時要註意,加碘鹽不要放入沸騰的油中,以免碘揮發,降低碘濃度。蛋白質補充可以選擇雞蛋、牛奶、各種肉類和魚類;植物蛋白可以互補,比如各種豆制品,大豆。供應動物肝臟可以糾正貧血,還可以保證各種蔬菜和新鮮水果的供應。2)忌食:忌各種生甲狀腺腫物質,如白菜、甘藍、油菜、木薯、核桃等。避免富含膽固醇的食物,如奶油、動物大腦和內臟。限制使用高脂肪食物,如食用油、花生、核桃、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉和甜奶酪。