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皮肌炎怎麽治療?

皮肌炎的定義:屬於自身免疫性肌肉炎癥性疾病。機體產生多種針對肌肉組織的自身抗體,以及壹些病毒(如腸道病毒、流感病毒等。)可能與肌肉組織具有相同的抗原,臨床表現為肌肉炎癥和特征性皮炎。

在無腫瘤並發癥的情況下,皮質類固醇治療有效,壹般成人劑量相當於潑尼松60 ~ 100 mg/d,約為1mg/(kg·d)。嚴重者或初始劑量無效時,可增加至1.5mg/(kg·d)。兒童的劑量通常高於成人,為1.5mg/(kg·d)。癥狀較輕者可用小劑量。根據臨床癥狀,以尿肌酸排泄量和血清肌漿酶作為增加或減少皮質類固醇劑量的參考指標。壹般肌肉力量的恢復比肌漿酶和尿肌酸排泄晚幾周。近年來,重癥病例采用大劑量甲基強的松龍沖擊療法(即1g靜脈滴註3天,然後潑尼松600mg/d)。約1/3例皮質類固醇治療效果不佳。免疫抑制劑,特別是靜脈輸註甲氨蝶呤聯合皮質類固醇,對改善肌力有壹定作用,也可使用環磷酰胺和硫唑嘌呤。其他非甾體抗炎藥,如蛋白合成代謝類固醇,如苯丙酸諾洛龍,抗瘧藥(如氯化喹啉)和維生素E,也可以作為輔助試驗。嚴重者可靜脈補充復方氨基酸註射液、三磷酸腺苷、輔酶a、能量合劑。最近也用了環孢素和血漿透析,取得了壹定的效果。另外,物理治療,在急性嚴重炎癥時被動運動預防軟組織攣縮,每天兩次,不鼓勵主動運動;在恢復期鼓勵緩慢的積極運動。其他可酌情采用按摩、按摩水療、透熱電療等方法,防止肌肉萎縮攣縮。對功能喪失患者進行康復訓練。

皮肌炎治療

1.皮質類固醇:首選潑尼松,壹般60mg//天,根據肌力測定和血清肌酐水平下降評價療效。病情控制後,可以穩步減量用藥。2.免疫抑制劑:常用於皮質類固醇,可首選環磷酰胺100mg//天、硫唑嘌呤100-150mg/天。3.維生素:維生素E 300-900mg/天,可影響肌肉代謝,增強肌肉力量。4.壹些影響肌肉力量的膽堿能藥物:如加蘭他敏2.5-5 mg,每天肌肉註射壹次。新斯的明(Neostigmin)0.5mg肌肉註射,每日1次,對改善肌肉力量有壹定作用。5.蛋白質同化物:丙酸睪酮或苯丙酸諾龍25mg肌肉註射,每周2次,可促進蛋白質合成,減少肌酸排泄。6.支持療法:在整個治療期間極其重要,如良好的營養和理療,對恢復肌肉力量有壹定的作用。7.中醫治療:熱毒型:法宜清營,涼血解毒,理氣活血,方藥為花雙、連翹、公英、生地、白茅根、生玳瑁、牡丹皮、赤芍、川芎、綠豆衣、茜草、生地,加減;用犀牛角粉和羚羊角粉高燒。水腫用車前子、澤瀉、秦艽、雞血藤,氣虛用黃芪或黨參。寒性:可用溫經散寒、活血通絡法:雞血藤、海風藤、絲瓜絡、鬼見愁、紹爾、路路通、桂枝、芪艾、當歸。白術、茯苓、肌肉關節痛、秦艽、鳥蛇、紅斑、雞冠花等。虛型:宜調和陰陽,補益氣血。方藥:當歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術、茯苓、甘草,加減:睡眠不好,加鉤藤、何首烏、雞血藤,威靈仙肢冷加桂枝、白芍、黃芪。

皮肌炎康復中的註意事項

第壹,要有信心和毅力。

皮肌炎患者要明確自己不是患了“不治之癥”,不要悲觀沮喪。即使經過壹些中西醫治療,病情仍在發展,也不要害怕,更不要喪失信心,放棄治療。但是,我們也要清醒地認識到,皮肌炎確實是壹種很難治療的疾病。我們必須有堅定的信心和頑強的毅力,保持豁達開朗的精神狀態,才能充分調動自身的抗病潛力,最終戰勝皮肌炎,得到康復。

二要堅持長期正確合理治療。

皮肌炎是壹種很難治療的疾病。“病來如山倒,病去如抽絲。”只有在具有豐富臨床經驗和高度責任感的專家指導下,堅持長期、系統、規律、合理的中西醫結合治療,才能達到最佳療效甚至痊愈。切不可亂就醫,濫用藥物或自行減量或隨意停藥,以免走“欲速則不達”的彎路。疾病壹旦復發,往往會加重。

皮肌炎的護理

日常生活調理日常生活調理不容忽視,如:1。盡量避免陽光直射(主要是紫外線),出門帶帽子、手套、長袖衣服或雨傘。2.盡量不要吃海鮮(魚、蝦、蟹)等容易引起過敏的食物。3.忌辛辣食物(蔥、姜、蒜等。).4.少吃油膩食物;不要吃得太多。5.禁止吸煙和飲酒。6.沒有化妝品和染發劑。7.避免接觸農藥和壹些裝飾材料。8.育齡婦女在病情不是很穩定的情況下,應盡量避免懷孕和流產,分娩應由醫生指導。9.保證充足的睡眠,勞逸結合。保持好心情,適量運動。10.應在醫院外進行定期隨訪。等等,對疾病的恢復和預防復發都很有幫助。加重,肢體畸形,防止心力衰竭或呼吸衰竭的嚴重癥狀,最終緩解病情。

皮肌炎最新治療方法——間充質幹細胞移植:間充質幹細胞是壹種與造血幹細胞功能不同的多能幹細胞,來源廣泛,易於體外擴增培養,具有支持造血、免疫調節和組織修復的功能。間充質幹細胞移植的主要適應癥有紅斑狼瘡、多發性肌炎、皮肌炎、局限性硬皮病、系統性硬化癥、幹燥綜合征、血管炎、類風濕、白塞氏病、強直性脊柱炎等。確診病例,病情活躍,非過敏,傳統藥物治療效果不好,越早移植效果越好。治療風濕性免疫疾病效果非常明顯,有效率達90%以上,療效遠大於傳統治療方法。能迅速改善臨床癥狀(發熱、疲勞、紅斑、皮疹、關節痛、肌力、肌痛、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、皮膚硬化、雷諾現象、幹眼癥等)。)和實驗室檢查結果(紅細胞沈降率、C-反應蛋白、免疫球蛋白、補體、尿蛋白、潛血、類風濕因子、肌酶、自身抗體滴度、淋巴等)。)最重要的是讓病情長期穩定,防止病情反彈復發。

10皮肌炎日常護理原則

1。盡量避免陽光直射(主要是紫外線),出門帶帽子、手套、長袖衣服或雨傘。2。盡量不要吃海鮮(魚、蝦、蟹)等容易引起過敏的食物。3。忌辛辣食物(蔥、姜、蒜等。).4。少吃油膩食物;不要吃得太多。5。禁止吸煙和飲酒。6。沒有化妝品和染發劑。7。避免接觸農藥和壹些裝飾材料。8。育齡婦女在病情不是很穩定的情況下,應盡量避免懷孕和流產,分娩應由醫生指導。9。保證充足的睡眠,勞逸結合。保持好心情,適量運動。10。應在醫院外進行定期隨訪。等等,對疾病的恢復和預防復發都很有幫助。加重,肢體畸形,防止心力衰竭或呼吸衰竭的嚴重癥狀,最終緩解病情。

編輯本段皮肌炎健康指導

皮肌炎患者除了常規用藥外,合理的自我調理和運動也很重要。1.壹個開朗的人的精神狀態與疾病的發生發展密切相關。七情內傷可直接致病,也可導致陰陽失調,氣血虧損,抗邪無力,易受外邪侵襲。遇到事情要學會自我克制,自我調節,不要郁郁寡歡,不要郁郁寡歡,要心胸寬廣,心胸開闊,積極工作,快樂生活。2、運動通過堅持不懈的鍛煉,增強體質,提高抗病能力。鍛煉的種類很多,比如太極拳、易筋經、八段錦等。運動可以激活四肢的肌肉和骨骼,使身體的氣血運行順暢,調節體內的陰陽,使之平衡,達到強身健體的目的。身體健康會減少患關節痛的幾率。3、防寒、濕冬春季節要註意防寒防潮,避免風寒或雨濕。夏天穿長袖長褲睡覺,不宜用竹席和床;不要遊泳,註意保暖不要著涼,特別是關節要用護套保護。避免直吹,防止感冒。陰雨天氣時,病情往往急劇加重。這時候患者要少出門,註意保暖。千萬不要躺在風裏或者抱著電風扇睡覺降溫。在陽光充足的日子裏,床經常暴露在陽光下以去除濕氣。秦天經常打開門窗通風除濕。總之日常生活中要註意避風、防寒、防潮,這是很好的預防措施。

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