來源
本品為斑蝥科昆蟲斑蝥(mylaris phalerata Pallas)或菊苣的幹燥體。
性味，辛歸經，熱；有大毒。歸肝、胃、腎經。
功效:破血化瘀，消漱口，攻毒散結。
產地分布主要產於河南、廣西、安徽、江蘇、湖南、貴州等省區。
藥材特征:斑蝥呈長方形，長約15~22 mm，寬5~8 mm。頭部和口器向下下垂，有兩對大復眼和觸角，大部分已經脫落。背部有1對革質鞘翅目翅膀，黑色，有3條黃色或棕黃色條紋；鞘翅目下面有兩個棕色透明的內翅。胸部和腹部是黑色的，胸部有三雙腳。有壹種特殊的氣味。
黃色斑蝥:體型較小，1 ~ 1.5厘米長。
斑蝥的化學成分主要含有斑蝥素1 ~ 1.2%。此外還含有脂肪油12%、樹脂、甲酸、色素等。黃黑色斑蝥含斑蝥素0.97 ~ 1.3%。
應用和兼容性
1.用於證積、閉經等。本品能活血化瘀，消除癥狀，散結通經。治閉經，《尹姬本草》以之與桃仁、大黃同用。在現代，它已被用於治療多種癌癥，尤其是肝癌。1 ~ 3斑蝥可放入雞蛋中煮熟，口服斑蝥素片較好，(每次0.25 ~ 0.5 mg)可改善癥狀，部分病例腫瘤縮小。
2.用於癰、惡瘡、頑癬等。本品為辛散之毒品，能以毒攻毒，消腫散結。癰腫之治，堅不可摧。仁齋知止方用本品研末，貼上蒜泥，可攻毒拔膿。治頑癬，外胎用本品炒研成粉，蜂蜜敷之。現代用本品與甘遂混合研成粉末，醋外敷治療牛皮癬。治瘰癧、瘺管，配明礬、砒霜、青黛等。研末外用，如《證治規範》生肌甘珀散。
劑量
口服多乳丸散，0.03 ~ 0.08g；外用適量，研末敷用，或蘸酒醋，或用於發泡。內服時，糯米宜同炒，或與青黛、丹參混合，以減輕其毒性。
註意使用
本品有毒，慎用，嚴格控制劑量。體弱者和孕婦禁用。外用會刺激皮膚發紅、起泡甚至腐爛，不適合大面積使用。過量口服可引起惡心、嘔吐、腹瀉、血尿和腎功能損害。[編輯本段]藥典標準
英文名MYLABRIS
別名斑蝥和甲殼類動物
來源:本品為芫菁科昆蟲斑蝥或菊苣苔的幹燥體。夏秋季捕獲，悶死或燙傷，曬幹。
準備
生斑蝥:去除雜質。
大米斑蝥:將洗凈的斑蝥與大米壹起翻炒至大米變成黃褐色，撈出去頭、翅、腳。每10kg斑蝥，用2kg大米。
性格；角色；字母
澳大利亞斑蝥:長方形，長約15~22毫米，寬5~8毫米。關節能分泌壹種刺激性的黃色液體斑蝥素，能刺激動物細胞和組織。頭部和口器向下下垂，有1對復眼和觸角，很多已經脫落。背部有1對革質鞘翅目翅膀，黑色，有3條黃色或棕黃色條紋；鞘翅目下面有兩個棕色透明的內翅。胸部和腹部是黑色的，胸部有三雙腳。有壹種特殊的氣味。
黃黑色斑蝥:體型較小，長1 ~ 1.5厘米。
鑒別取本品粉末3g，加20ml氯仿，搖勻，浸泡2小時，過濾，蒸發濾液，用石油醚(30 ~ 60℃)洗滌殘渣3次，每次5ml，小心倒出上清液，加65438±0ml氯仿溶解殘渣作為供試品溶液。另外，取斑蝥素對照品，加入氯仿，制成每1ml含5mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗(附錄ⅵ b)，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同壹矽膠G薄層板上，以氯仿-丙酮(98:2)為展開劑，展開，取出，幹燥，噴以0.1%溴甲酚綠乙醇溶液，加熱至斑點清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，出現相同顏色的斑點。
含量測定
根據氣相色譜法(附錄ⅵ e)。
色譜條件及系統適用性試驗:固定液為甲基矽橡膠(SE-30)，塗布濃度為3.5%。柱溫為175℃ 10℃。根據斑蝥素峰，理論板數應不低於2600。
對照品溶液的制備取斑蝥素對照品適量，精密稱定，加入氯仿，制成每1ml含1mg的溶液，即可獲得(必要時稀釋)。
供試品溶液的制備取本品粗粉約65438±0g，精密稱定，置於帶塞錐形瓶中，加入30ml氯仿，搖勻65，438±05分鐘，靜置6小時，濾過，濾液置於50ml量瓶中，用氯仿洗滌殘渣，用濾紙和洗液過濾於同壹量瓶中，加氯仿至刻度，搖勻。
測定方法分別準確吸取對照溶液和供試品溶液各2μl，註入氣相色譜儀，計算即得。
本品含斑蝥素(C10H12O4)不低於0.35%。
性味辛熱；有大毒。歸肝、胃、腎經。
作用:主要用於破血，消除營養不良，以毒治瘡，誘發紅腫起泡。它用於胼胝和腫塊，頑固癬，淋巴結核，疣，癰，潰瘍和肌肉死亡。
用法用量:0.03 ~ 0.06克炮制後，加入丸中散用。外用適量，研末或酒醋浸泡，或敷藥膏於患處，不宜大量使用。
註意本品劇毒，慎用，孕婦禁用。
儲存於通風幹燥處，防止蟲蛀。
摘自中國藥典【編輯此段】復方制劑。
如何解決復方斑蝥膠囊制劑的毒性
中醫經典認為斑蝥辛熱；有大毒。外用可破血祛瘀，攻毒拔膿，故內服需慎用，嚴格控制劑量。復方斑蝥素膠囊制劑采用其有效活性成分斑蝥素。采用國際先進的提取分離技術從斑蝥中提取有效成分斑蝥素，突破了傳統中藥炮制方法和現代有機溶劑提取方法在分離中藥有效成分時有害物質殘留的局限，成功解決了以往的毒副作用。替代藥理學研究表明，斑蝥素口服易吸收，血藥濃度維持時間長，24小時排泄量僅占總量的36%。因此，復方斑蝥素膠囊保留了斑蝥素的有效成分，無毒無副作用，臨床上可以安全使用。
益生復方斑蝥膠囊使用說明
藥品分類中成藥/高效廣譜抗癌藥
藥品名稱產品名稱:益生復方斑蝥膠囊通用名:復方斑蝥膠囊
英文商品名:復方斑蝥膠囊
主要成分:斑蝥、刺五加、莪術、熊膽粉、人參、山茱萸、甘草、黃芪、半枝蓮、女貞子。
本品為膠囊，內容物為黃綠色至棕色粉末，味微苦微甜。
功能主要是破血化瘀，攻毒蝕瘡。可用於治療原發性肝癌、肺癌、直腸癌、前列腺癌、膀胱癌和惡性疾病。
淋巴瘤、婦科惡性腫瘤(卵巢癌、子宮內膜癌、乳腺癌、絨毛膜癌等。)，甲狀腺癌。
骨癌、鼻咽癌等惡性腫瘤的治療。
適應癥用於原發性肝癌、肺癌、直腸癌、前列腺癌、膀胱癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤(卵巢癌、子宮內膜癌、乳腺癌、絨毛膜癌等。)，甲狀腺癌，骨癌，鼻咽癌等。
腫瘤治療。
療程為每月3盒(60粒)/療程/8盒(24粒)/療程/32天。
不良反應偶爾會引起腸胃不適。
用法用量口服，壹次3粒，壹日2次。
山西黃河中藥有限公司。
裝箱規格0.25g*60粒/箱0.25g*24粒/箱。
批準文件編號國藥準字Z20013204【編輯此段】各種論述
1.《綱目》:斑蝥，主人從竅中下去，直至溺死，侵蝕失去的東西，令人痛苦。葛:誰用斑蝥，就利用它好小便，誘藥行氣，以毒攻毒。楊登福雲:瘰癧的毒是有根的，主要是斑蝥和膽囊。如果制度是法律，它可以使它的根從大便裏冒出來，或者像粉片、血塊或腐肉。但毒行期間，尿會澀痛，導之以木通、滑石、鄧鑫。
2.《本草靜姝》:斑蝥，妳身邊的肌肉都潰爛了，毒是知道的。表現為傷害、侵蝕肌肉，所以主鼠有瘺管、壞疽、疥瘡。韓信能散能泄，所以主要原因是破瘀安胎。鎮泉主瘰癧，疏水道，使其追臟胃，復結下竅。斑蝥，性質有毒，能使人肌肉潰爛，但如果被瘰癧或癲癇犬咬傷，可臨時塗抹。若煆之，猶可咬人胃，沫之，潰爛而死，即前兩證不炒米，必以氣代質，其余諸證為餌。
3.經典:治寒熱，鼠瘺，惡瘡壞疽，蝕筋破石。
4.“不錄”:主疥瘡、積血、流產。
5.藥性理論:治瘰癧，通水道。
6.《日華子本草》:治淋，敷惡瘡。
7.《綱要》:治疝氣，解癤，沙虱，輕粉。[編輯此段]選擇黨
①治癰，拔膿，癰不破，或腫而硬無膿:取斑蝥為末，用大蒜、水壹豆糊之，過壹會兒再去藥。(《任齋誌方》)
②治療癤腫:斑蝥壹條，扭開，然後用針在瘡上塗上，做壹個米字封住。(“緊急處方”)
(2)治幹癬結痂多年，抓出黃水，逢雨天癢:斑蝥半美，炒末，蜜敷。(《外國臺灣秘方》)
4治療牛皮癬:斑蝥壹只，壹錢。* * *研成細末，用醋調勻，每日擦數次。(吉林中草藥)
⑤治面癱:斑蝥1只。磨，調水到臉頰，往右斜往左，往左斜往右。冒泡時取出。(山東中草藥手冊)
⑥急性扁桃體炎、急性咽喉炎的治療:斑蝥為宜。磨完了，取壹點放在膏藥中央。如果是扁桃體炎，就放在患側頸外壓痛處。如果是咽喉炎，就放在兩邊的人民歡迎點上。等皮膚起泡了(大概三到四個小時)，就可以去除了。用酒精消毒水皰，然後用消過毒的針破水皰，放出液體，敷氯化汞，用紗布覆蓋，用膠帶固定。(《河北中醫手冊》)
⑦治瘧:斑蝥七條，麻黃壹分，男精二分，朱砂半顆。* * *研細末，每次用壹到三分鐘，放在膏藥上，貼在頭頸第二關節處。[浙江中醫雜誌(7):391959]
8治療劇烈頭痛:三至五只斑蝥(去頭去腳)。研究布料，貼在痛處。起泡後，針刺被子使水流出。(江西本草手冊)
⑨治疣痣黑子:三斑蝥，寥寥數語。糯米五塊錢，把飯炒壹下，加個蒜搗成泥。(概要)
主治耳聾:斑貓兩只(去翅去足油炸)巴豆壹只(去心去皮用)。隨著研究順序均勻，棉花包裹在耳朵。(《盛慧芳》)
(11)治療成人及兒童淋巴結核的藥方:描壹兩斑，去翅去足，將壹升有斑蝥的小米炒至糙米，去米不細磨，加入四兩幹薄荷粉，研磨均勻，使烏雞紫青丸大如綠豆。空心蠟茶取壹丸加至五丸，但壹丸減為壹丸，每日五丸。(“體驗”)
(12)治百瘺:虎斑貓30只(去頭、去腳、去翅，用糯米炒成米色)，清蜥蜴3只(用黃炒)，膽囊40只(去頭、去足、去翅，用糯米炒成米色)。道羅為末，蜜丸為精，如豆。每天空腹及晚膳後用溫酒送服20粒。(《盛慧芳》)
(13)瘋狗咬傷治療:斑蝥37片，去頭、去翅、去腳，前七片，糯米壹勺，略炒，去斑蝥；不要用七塊，比如預炸，顏色變了；不要像以前壹樣拿七塊，直到煙成藍色，只用米做粉。用冷水加少許清油，空心服用，片刻後再服用，以毒為方便程度；如果不利，再進。吃了之後肚子疼，需要用涼水喝才能排毒，不然會受傷。也可以用黃連水來解決。但是不適合吃所有熱的東西。(《論醫方的成功》)
(14)治經閉，血氣幹燥:斑貓十只(糯米炒)，桃仁四十九粒(炒)，大黃五錢。* * *是細粉，酒膏是藥丸，大如桐樹。空酒吃五片，甚至十片。如果血燥，出現閉經，用四物湯送服。(斑蝥通經丸出自《尹姬大綱》)
(15)治血疝的毒大便，不管有沒有完成，都會馬上消散:三斑蝥(去翅去足，油炸)，三錢滑石(有研)。分三份，空心白湯下壹份，每日壹份。從小毒出來，如果疼，就用車前草、木通、澤瀉、豬苓煎服。(高力破肚散)【編輯此段】斑蝥中毒
毒粉)
壹個肝癌老年患者聽了壹個旅遊醫生的話，藥方裏有斑蝥，劑量不詳。服藥7天後，患者出現惡心、嘔吐、腹部不適、頭痛、頭暈、血尿等癥狀。他的唇、口、舌、咽上有許多水泡，臉色蒼白，神誌不清，四肢無力，各種反射減弱。醫生診斷為斑蝥中毒。醫生給他輸液(10%葡萄糖溶液，5%小蘇打，20%甘露醇，速尿，多種維生素，ATP，輔酶a，肌苷等。)，並加了中藥黃連黑豆湯:黃連3克，黑豆30克，甘草3克。湯劑常服，每日65438±0劑。住院6天後，患者尿液紅細胞陰性，癥狀全部消失。他像往常壹樣有意識，並且康復了。
斑蝥的中毒癥狀為局部刺激癥狀，如燒灼感、疼痛、口渴、吞咽困難、出血、水腫、起泡等。二是消化道癥狀，如嘔吐、劇烈腹痛，甚至潰瘍、便血等。三是中樞神經系統受損，如意識不清、昏迷、眼球運動無效、復視、語言困難、嘴唇麻木，甚至四肢麻痹無力。四是肝、腎、泌尿系統損害的癥狀，如排尿困難、血尿、尿痛、腰痛、泌尿系統感染，甚至肝功能損害、腎功能衰竭。如果治療不及時，患者往往會死於肝腎衰竭。所以在此提醒患者，不要輕信旅行醫生，請咨詢專科醫生，以免延誤治療時機，傷害身體健康。使用斑蝥時，必須嚴格控制劑量，防止中毒事件發生。