給妳壹些信息。看壹看:
治療高血壓和預防中風;
高血壓容易引起中風,這不是危言聳聽。中風包括腦出血和腦梗塞。腦出血患者中,93%在發病前有高血壓病史;腦梗死患者中,86%在發病前有高血壓病史。可見,中風的風險與血壓的高低密切相關。
高血壓導致中風的主要原因是容易引起心腦血管結構的改變。當血壓升高時,會引起全身動脈痙攣。如果血壓長期升高,動脈也會長期痙攣。血管壁會因缺氧而變形,管壁增厚,管腔變窄,彈性下降,從而形成或加重動脈硬化的形成。再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素,更容易加速血栓形成。
如果降壓效果不好,或患者不遵醫囑服藥,血壓波動過大,引起反復動脈痙攣,引起腦組織出血、水腫或動脈壁玻璃樣變性,形成夾層動脈瘤,引起腦出血。
就高血壓患者而言,並不是說高血壓會導致中風。相反,不遵醫囑服藥和不正確的飲食生活習慣才是發病的根本原因。比如:高血壓長期沒有適當的降壓治療;雖然按時服藥,但血壓仍長期處於高位;或間歇性降壓治療,血壓常突然升高;不註意氣候和情緒變化、身體疲勞等誘發因素的影響;過度低血壓常因夜間低血壓導致缺血性中風;此外,糖尿病、高血脂、肥胖等疾病更容易引發中風。
事實上,嚴格的降壓治療對輕、中重度高血壓患者非常有利,有利於預防腦卒中的首次發生或復發,有利於緩解腦卒中病程或減少致病性腦卒中。降血壓的方法並不難掌握,只要妳有耐心,認真,堅持。不妨把降血壓的註意事項抄在明顯的位置,照著做。
1,嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下。年齡越小,管控越嚴。最好每天監測血壓變化,每周至少測量壹次血壓。
2、堅持服用降壓藥,不要隨意停藥,應遵醫囑增減降壓藥。
3、24小時穩定控制血壓,使血壓波動小,血壓不要降得太低。
4.控制血糖、血脂和血粘度。
5.減肥,達到正常標準。
6.戒煙戒酒,低鹽低脂飲食。
7.堅持有氧體育鍛煉,如慢跑、遊泳、騎自行車、練太極拳等。每天30分鐘以上,每周至少5次。
八、中風前的信號
連續打哈欠:當腦動脈硬化加重,管腔越來越窄,腦缺血缺氧加重,特別是呼吸中樞缺氧時,會引起打哈欠反射。缺血性腦卒中發病前5 ~ 10天內,約80%的人頻繁打哈欠,這是壹個重要的警示信號。
口吃:流涎癥狀為流口水、流口水、中風跡象、突發。
穿越黑暗後:突然眼前發黑,看不見東西,幾秒或幾分鐘後恢復,並伴有惡心、嘔吐、頭暈、意識障礙。最近,挪威醫生黃鳳英發現,在18名壹過性黑蒙患者中,有11名患者患有頸動脈粥樣硬化。
視力模糊:即壹過性視力損害或視野缺損,壹般在1小時內恢復。黃鳳英對10名壹過性視力障礙患者進行眼底檢查和腦血流測定,發現視網膜中央動脈阻塞3例,視網膜分支動脈阻塞7例。
剃刀落地:指用刀刮胡子時,頭轉向壹邊,突然感到手臂無力。剃刀落地,1到2分鐘後完全恢復。這是由於頸部的扭曲,導致本已硬化的頸動脈扭曲,加重狹窄,導致大腦供血不足。
單側癱瘓:短暫性腦缺血發作,嚴格來說這是最輕的中風。據隨訪觀察,半數以上的人在短暫性腦缺血發作後3 ~ 5年發生缺血性卒中。
凡有上述癥狀之壹者,應盡早檢查,明確診斷,系統治療,才有可能避免中風的發生。
九、中風後可能會有哪些並發癥?
腦出血或大面積腦梗死後,常並發身體其他器官的疾病,如急性消化道出血、腦心綜合征、肺部感染和急性肺水腫、褥瘡、中樞性呼吸困難、中樞性呃逆、卒中後抑郁等。,描述如下:
1,肺部感染:腦部病變可能導致肺和呼吸血管功能障礙,肺水腫和充血;如果長時間不翻身,會導致肺部分泌物堆積;以及嘔吐物意外吸入氣管,都會促進肺炎的發生。應加強護理,如每隔3 ~ 4小時輕輕改變病人的體位,輕拍其背部,使肺部分泌物不致長期堆積,易於排出。餵奶的時候要特別小心,盡可能預防肺炎。
2.褥瘡:由於癱瘓肢體活動受限,骨隆突易被壓迫,局部皮膚血液循環和營養受損,故易發生褥瘡,易發部位在背部、骶尾部、股骨轉子、外側踝、足跟。為避免褥瘡,每2小時可幫助患者改變體位1次;放置氣球、海綿墊等。在容易長褥瘡的部位,保持皮膚幹燥;也可以進行局部按摩,改善血液循環。
3.急性消化道出血:大部分出血發生在發病後1周內,半數以上出血來自胃部,其次為食管,表現為嘔血或黑便。
4.腦心綜合征:發病後1周內心電圖檢查可發現心臟缺血性改變、心律失常甚至心肌梗死。
5、中樞性呼吸困難:多見於昏迷患者。呼吸快、淺、弱、不規則,或嘆息樣呼吸、呼吸暫停,因為腦幹呼吸中樞受到影響,說明病情嚴重。
6、中樞性呃逆:見於中風急慢性期。在嚴重的情況下,頑固性癲癇發作也是嚴重疾病的跡象。
十、中風的藥物治療
溶栓治療:溶栓治療是缺血性卒中治療的關鍵,也是目前研究的重點。其目的是溶解血栓,迅速恢復梗死區微循環,從而獲得早期腦血流再灌註,減輕缺血程度,限制神經細胞和功能的損害。然而,溶栓治療的風險很高。對於壹些缺血時間較長的區域,缺血中心和脆弱區域容易出現再灌註損傷、梗死後出血和嚴重腦水腫。所以必須掌握嚴格的適應癥和用藥時間,最好在三小時內進行。常用的溶栓藥物有鏈激酶、尿激酶等第壹代溶栓劑,組織型纖溶酶原激活劑、基因重組鏈激酶等第二代溶栓劑。其他常用藥物包括蛇毒制劑和巴曲酶。尿激酶是壹種無定向特性的纖溶制劑,易引起全身性纖溶,溶栓效果好且價格便宜,至今仍被廣泛應用。T-PA是壹種具有定向特性的纖溶制劑,已應用於臨床,其療效已被大多數人所證實。根據美國國立衛生研究院對t-PA的研究,腦梗死患者應在發病三小時內及三小時以上接受t-PA溶栓治療。再灌註損傷風險高,價格貴,適應譜窄。
2.抗凝治療:對我國急性缺血性腦卒中患者尤為重要,因為大部分患者難以在超早期進行溶栓治療,所以抗凝治療具有特殊意義。對於急性或進展性腦梗死患者,目前普遍接受發病72小時內的抗凝治療。目前廣泛使用的是低分子量肝素,主要通過其強抗凝因子Xa活性發揮抗凝作用,抗凝血酶活性較弱。與普通肝素相比,抗血栓作用強,對血小板功能影響小,出血風險相對較低。阿司匹林具有抗血小板聚集作用,已廣泛用於缺血性腦血管疾病的治療。服用後可顯著降低復發率和死亡率。
3.神經保護劑治療:神經保護劑的作用機制主要是防止急性腦梗死引起的半影區神經毒性物質的進壹步損害。目前認為神經保護劑的主要途徑有:阻止鈣通道內流,清除自由基引起神經元損傷,調節興奮性氨基酸的興奮性,調節微血管炎癥反應。
(1)鈣拮抗劑:鈣拮抗劑能有效增加腦血流量,減輕腦水腫,修復受損的神經細胞。常用的藥物有尼莫地平、桂利嗪、氟桂利嗪等。應在發病後6~12小時內給藥。這類藥物副作用小,安全,已廣泛應用於臨床。使用時要註意血壓的變化。
(2)自由基清除劑:急性腦梗死時,腦內產生大量自由基,破壞膜結構,導致神經元損傷。自由基還可引起缺血半暗帶血管收縮和血管內凝血,擴大梗死面積,加重腦組織損傷。維生素E、維生素C、SOD、激素和脫水劑(甘露醇)都是自由基清除劑,能為缺血的腦細胞提供保護。
XI。如何預防腦溢血?(預防腦出血的十大必需品)
腦出血的原因多為高血壓、腦動脈硬化患者因精神緊張、情緒激動、劇烈運動、強迫排便導致血壓突然升高,導致血管破裂。腦出血往往來勢兇猛,突發。其癥狀為:頭痛、頭暈、嘔吐、然後跌倒、昏迷、深呼吸、喉嚨打呼嚕、偏癱、尿失禁、有時抽搐等。,嚴重時可導致死亡。即使治愈後,患者也往往會留下後遺癥。那麽,怎樣才能預防腦出血呢?相關醫學專家建議,壹般應做到以下“十個必須”:
1.高血壓壹定要早發現,及時治療。中老年人要定期檢查身體健康。壹旦確診為高血壓,壹定要堅持服藥降低和穩定血壓,防止反彈和過度波動。
2.必須盡早預防動脈粥樣硬化。如果患有動脈硬化,應盡早治療,並註意日常飲食,以降低血脂和膽固醇,保持血管的彈性。
3.妳壹定很開心。在日常生活和工作中,要保持樂觀的心情,遇到開心或不開心的事情要註意冷靜,避免情緒過度激動,防止血壓突然升高。
4.勞逸結合。要合理安排工作(勞動)的時間和強度,註意休息,尤其是休息時間,避免身心過度勞累;晚上也要保證充足的睡眠,保持旺盛的精力,增強身體的抗病能力。
5、壹定要註意飲食結構。日常飲食宜清淡,可多吃豆類、蔬菜、水果和魚類,少吃動物脂肪或膽固醇高的食物,不宜多吃糖(甜食)。這對於高血壓、動脈硬化、高血脂人群尤為重要。
6.妳必須戒煙戒酒。喜歡煙酒的人應該戒掉或者克制。因為香煙會加速動脈硬化的發展,對高血壓有害;長期大量飲酒也會促進動脈硬化。
7、壹定要養成定時排便的習慣。保持大便通暢,定時排便;排便時避免過度用力,以防血壓突然升高。
8、壹定要註意防寒避暑。要根據季節的變化,做好體溫的調節,及時增減衣服,防止寒冷和高溫對身體的刺激,以免血管舒縮功能失調,血壓波動增大而發生意外。
9.妳必須慢慢改變妳的姿勢。下蹲、彎腰、躺在床上、起身等姿勢變化較大時,壹定要緩慢移動,特別是由蹲姿改為直姿時,可低著頭、垂著眼逐漸起身,不要突然站起,以防頭部供血不足而發生意外。
10,壹定要堅持適當的體育鍛煉。要選擇自己喜歡的、能做的運動,持之以恒,運動時避免劇烈勞動或過度疲勞。另外,壹定要對疾病有正確的態度,樹立與疾病鬥爭的信心和毅力。牢記“十要”,堅持合理用藥,註意發病規律,做好預防措施。這樣,腦出血的發病率就會大大降低。
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