心絞痛怎麽辦？

心絞痛是由冠狀動脈供血不足和急性、暫時性心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征。表現為陣發性胸部擠壓痛，主要位於胸骨後，可放射至心前區和左上肢。常發生於分娩或情緒激動時，持續數分鐘，休息或硝酸鹽準備後消失。此病多見於男性，患者多在40歲以上。病因1、疲勞、情緒激動、飽腹感、寒冷、陰雨天氣、急性循環衰竭是本病的常見病因。2.冠狀動脈粥樣硬化、主動脈瓣狹窄或關閉不全、梅毒性大動脈炎、肥厚型原發性心肌病、先天性冠狀動脈畸形、風濕性冠狀動脈炎等均可引起本病。心絞痛的癥狀常表現為突然的擠壓痛、憋悶、窒息、灼痛、重物壓胸。胸痛逐漸加重，幾分鐘後達到高潮，可放射至左肩內側、頸部、下頜、中上腹或肩部。伴有冷汗，後期會逐漸緩解，持續數分鐘，休息或服用硝酸甘油後可緩解。非典型患者可在胸骨下段、上腹部或心臟前部有壓痛。有的只是放射部位疼痛，如咽部發緊、下頜疼痛、頸部壓痛等。老年人的癥狀往往不典型，但只能感到胸悶、氣短、乏力。老年糖尿病患者甚至會感到胸悶而沒有胸痛。1，疲勞性心絞痛:疲勞性心絞痛的特點是運動或其他使心肌需氧量增加的情況誘發的短暫胸痛發作。休息或舌下含服硝酸甘油後，疼痛往往很快消失。疲勞性心絞痛可分為三類:①初期疲勞性心絞痛:疲勞性心絞痛病程在1個月以內；②穩定型心絞痛:心絞痛病程穩定1個月以上；③心絞痛加重:同壹程度的疲勞誘發胸痛的頻率、嚴重程度和持續時間突然增加。2.自發性心絞痛:自發性心絞痛的特點是胸痛發作與心肌耗氧量增加無明顯關系。與疲勞性心絞痛相比，這種疼痛壹般持續時間長、劇烈，不易被硝酸甘油緩解，且無酶變。心電圖上常出現壹些暫時性的S-T段壓低或T波改變。自發性心絞痛可單獨發生，也可與疲勞性心絞痛合並發生。由於疼痛的頻率、持續時間和程度不同，自發性心絞痛患者可能有不同的臨床表現。有時，患者可出現持續時間較長的胸痛發作，類似於心肌梗死，但心電圖和酶無特征性變化。部分自發性心絞痛患者在發作時出現暫時性sT段擡高，常稱為變異型心絞痛。但是，在心肌梗塞早期記錄這種心電圖圖形時，不能應用這個名稱。初期心絞痛、惡化型心絞痛和自發性心絞痛常被稱為“不穩定型心絞痛”。查1，心電圖。2、心臟x光檢查。3.放射性核素檢查。4.冠狀動脈造影。5、血管內超聲影像檢查。6.血管鏡檢查。治療1，發作時立即休息，壹般患者停止活動後癥狀即可消除。2、藥物治療，立即舌下含服硝酸甘油。3.手術治療。4.精心安排適當的運動。