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如何治療頸動脈斑塊?

問題壹:如何治療頸動脈斑塊?頸動脈斑塊的出現明顯增加了心腦血管疾病的發病率,導致頸動脈斑塊形成的危險因素主要有心腦血管疾病家族史、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等。頸動脈斑塊的治療方法如下:1。積極控制危險因素:如高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,建議每天使用壹次長效降壓藥,尤其是短效硝苯地平(硝苯地平);同時,血糖和血脂也要控制在理想水平。要改變不健康的生活方式,飲食要低鹽低脂;戒煙限酒;增加體育鍛煉,減輕或控制體重。並保持良好的精神和心態。二、藥物治療:1,防止血小板聚集,降低血粘度:阿司匹林75mg/天,或阿司匹林100mg/天;2.服用活血化瘀中藥:如心腦康、維腦路通、步長腦心通等。3.控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物:目前研究證實有效的藥物有阿托伐他汀等他汀類藥物,以及補考和葉酸。他汀類藥物可以穩定或減少斑塊,治療相對安全。4.手術治療:嚴重的頸動脈狹窄有時需要頸動脈內膜切除術或支架植入術。但由於存在壹定的風險和並發癥,需要有明確的手術指征。5.定期復查:觀察斑塊的大小和性質,及時咨詢神經科醫生,調整藥物控制病情發展。結合老年人的情況,雖然有頸動脈粥樣硬化斑塊形成,但斑塊略強回聲,說明斑塊相對穩定。另外,頸動脈內徑正常,血流良好,說明動脈沒有狹窄。結合老年人,目前內科保守治療比較好,改善腦供血的藥物可以口服,也可以輸液。同時選擇服用阿司匹林和阿托伐他汀等他汀類藥物。

問題2:頸動脈粥樣硬化斑塊可以治愈嗎?您好,頸動脈斑塊的形成與年齡、血壓、血脂、血糖、飲食習慣有很大關系。上述因素引起動脈硬化,血管彈性下降,血液粘度增加,從而在動脈血管分叉擴張處形成漩渦,再加上血管壁損傷,久而久之使血細胞沈積,形成頸動脈斑塊。頸動脈斑塊的形成表明全身的動脈系統都有斑塊形成。動脈斑塊最大的危害就是不穩定,有脫落的風險。動脈斑塊脫落後,會隨著血液循環到達不同的位置,形成腦部的腦梗塞、肺部的肺栓塞和股動脈的深動脈血栓。目前西醫對頸動脈斑塊的治療主要是擴張血管、降血壓、降血脂、抗凝,對頸動脈狹窄60%以上的要放置支架。這些方法都是治標不治本的,因為頸動脈斑塊形成的主要原因是動脈硬化,血液黏稠度增加,血管壁受損,這與患者平時飲酒精神有很大關系。所以治療要從調節患者的陰陽平衡開始,扶正固本,解除患者的陰陽平衡,滋養血管,降低血液粘稠度,自然就減少了斑塊的形成。同時通過固斑,養血,篩選血液。

問題三:如何解決動脈粥樣硬化斑塊內壁斑塊問題常見於中老年人,尤其是“三高”人群,危害很大,不僅可導致血管腔狹窄,斑塊破裂後還可形成血栓,堵塞心腦血管。如果能夠早期發現斑塊,尤其是易損斑塊,將會大大減少心梗、中風等意外事件的發生。

有人把牙菌斑比作“定時炸彈”,以顯示牙菌斑的危險性。事實上,並不是所有的補丁都像“定時炸彈”壹樣危險。斑塊可分為兩類,即穩定性斑塊和易損性斑塊。其中穩定斑塊的風險較小,因為其包膜較厚,不易破裂。隨著斑塊體積逐漸變大,血管腔變窄,血流不暢,導致相應組織器官供血不足,肢體無力、麻木、吞咽困難、語言障礙,甚至失明、意識不清。

易損斑塊在情緒激動、劇烈運動、過量飲酒、寒冷等情況下容易破裂。因為它的薄囊,從而導致急性心肌梗塞、猝死和中風。

兩種斑塊不是壹成不變的,在壹定因素下可以相互轉化。約10%的穩定斑塊會越長越大,在不良誘因的影響下(如吸煙、飲酒、高脂飲食、熬夜等。),它們會從穩定斑塊變成易損斑塊,對人體的危害更大。

血管斑塊常用的檢測方法是頸動脈超聲,它無創、可重復、成本低。它可以清楚地顯示頸動脈中的斑塊,還可以根據回聲的強度和斑塊的形狀區分易損斑塊和穩定斑塊。頸動脈是人體的主要動脈。如果頸動脈超聲發現斑塊,心臟和大腦的動脈中也可能埋下壹顆“定時炸彈”。除了頸動脈超聲外,還有幾種檢測動脈粥樣硬化斑塊的方法,如動脈造影、X線檢查、ct血管造影、磁共振血管造影等。

對於壹些高血壓、高血脂、糖尿病、缺乏運動、脾氣不好、吸煙、肥胖的人,每年至少要檢查1次。壹旦發現動脈血管有斑塊,應盡早治療,或使用藥物或支架,預防心腦血管意外。

無論是預防斑塊的形成,還是穩定已經出現的斑塊,都離不開防治斑塊的“三部曲”。首先是控制飲食。即限制飲食中膽固醇和脂肪的攝入,多吃富含膳食纖維和維生素、熱量低的粗糧和雜糧。雖然簡單的飲食控制可以有效延緩斑塊的進程,但並不能從根本上消除斑塊破裂的風險,患者還需要加強鍛煉(每周至少5天,每天至少步行1小時)。老年人不宜劇烈運動,每天保持適當的活動即可。另外,要在醫生的指導下堅持藥物治療。可使用抗血小板或抗凝藥物,首選阿司匹林。如果有禁忌癥(如胃潰瘍等。),應改用氯吡格雷或華法林。同時用血管緊張素抑制劑,如卡托普利。心肌梗死或急性缺血綜合征患者應服用β受體阻滯劑,如普萘洛爾,至少6個月。三者有機結合,缺壹不可,要長期堅持,最大限度降低斑塊受損的風險。(摘自《益壽文摘》、葉澤瑤、傅譯)

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